Ολίγο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης: αιτίες, συμπτώματα, θεραπεία, συνέπειες

2024 Συγγραφέας: Priscilla Miln | [email protected]. Τελευταία τροποποίηση: 2024-02-17 21:10

Η εγκυμοσύνη είναι η καλύτερη περίοδος στη ζωή κάθε κοριτσιού. Αλλά δεν τα πηγαίνουν όλοι όσο ομαλά θα ήθελαν. Κάποιος έχει πόνο στο κάτω μέρος της κοιλιάς, μερικές γυναίκες αισθάνονται ενοχλήσεις στα πόδια και πολλά άλλα. Συνιστάται να συμβουλευτείτε γιατρό με την πρώτη εμφάνιση ενόχλησης.

Ένα σύνδρομο όπως το ολιγοϋδράμνιο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι πολύ σπάνιο φαινόμενο. Δεν υπάρχουν περισσότερες από τέσσερις περιπτώσεις ανά χίλιες γεννήσεις. Όμως στην ιατρική πρακτική, αν και σπάνια, εμφανίζεται. Αυτό το φαινόμενο σημαίνει ότι η περιεκτικότητα του εμβρυϊκού υγρού είναι μικρότερη από το κανονικό, γεγονός που υποδηλώνει την παρουσία στο σώμα μιας γυναίκας διαφόρων ανωμαλιών που μπορούν να αποτελέσουν απειλή για την υγεία της μέλλουσας μητέρας, καθώς και να εμποδίσουν την κανονική ανάπτυξη του έμβρυο. Ας προσπαθήσουμε να καταλάβουμε λεπτομερέστερα τι σημαίνει ολιγοϋδράμνιο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, πώς εκδηλώνεται και τι απειλή μπορεί να αποτελέσει για ένα κορίτσι που κυοφορεί παιδί.

Γενικές πληροφορίες

Το αμνιακό υγρό παίζει πολύ σημαντικό ρόλο στην ανάπτυξη του εμβρύου, αφού αποτελούν την πηγή διατροφής του. Περιέχει βιταμίνες, μέταλλα, μακροθρεπτικά συστατικά, ορμόνες, οξυγόνο και άλλες ουσίες που είναι απαραίτητες για τη φυσιολογική ανάπτυξη του μωρού. Τα απόβλητα του εμβρύου απεκκρίνονται στο αμνιακό υγρό και προστατεύουν επίσης το μωρό από εξωτερικούς ερεθιστικούς παράγοντες, μολύνσεις και άλλα πράγματα που μπορεί να το απειλήσουν. Καθώς πλησιάζει ο τοκετός, ο αμνιακός σάκος αρχίζει να ασκεί πίεση στον τράχηλο, προκαλώντας διαστολή του.

Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι η ποσότητα του εμβρυϊκού υγρού σε διαφορετικά τρίμηνα δεν είναι η ίδια. Όσο υψηλότερος είναι ο όρος, τόσο περισσότερο είναι. Αυτό συμβαίνει γιατί όσο το έμβρυο ωριμάζει, αυξάνονται και οι ανάγκες του. Στο τρίτο τρίμηνο, ο βέλτιστος όγκος αμνιακού υγρού είναι από 1000 έως 1500 χιλιοστόλιτρα. Λίγο πριν τον τοκετό, η ποσότητα του μειώνεται στα 600 ml, που είναι ο κανόνας. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, σε ορισμένες γυναίκες, ο αριθμός αυτός μπορεί να είναι πολύ χαμηλότερος, γεγονός που αποτελεί ένδειξη τυχόν ανωμαλιών. Ανάλογα με τον όγκο του υγρού, το ολιγοϋδράμνιο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης χωρίζεται σε αρκετούς βαθμούς πολυπλοκότητας. Στην ιατρική πρακτική, υπήρχαν ακόμη και περιπτώσεις που πρακτικά δεν υπήρχαν καθόλου και οι γυναίκες έπρεπε να διακόψουν την εγκυμοσύνη τους.

Ταξινόμηση

Ολίγο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ανάλογα με τη βαρύτητα, χωρίζεται σε δύο τύπους:

• μέτρια;
• εκφράστηκε.

Στην πρώτη περίπτωση, η απόκλιση ποσότηταςτο αμνιακό υγρό από τον κανόνα είναι ασήμαντο και δεν αποτελεί απειλή για την ανάπτυξη του εμβρύου. Για να ομαλοποιηθεί η κατάσταση μιας εγκύου γυναίκας, οι γιατροί συνιστούν την τήρηση μιας σωστής διατροφής, την κατανάλωση τροφών πλούσιων σε βιταμίνες και θρεπτικά συστατικά. Είναι επίσης απαραίτητο να εξετάζεται περιοδικά από γιατρό. Όπως δείχνει η πρακτική, το μέτριο ολιγοϋδράμνιο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν αποτελεί πρακτικά απειλή για το έμβρυο, επομένως τα παιδιά γεννιούνται υγιή και δυνατά, χωρίς αποκλίσεις.

Η δεύτερη περίπτωση είναι πιο σοβαρή, επομένως οι μέλλουσες μητέρες τοποθετούνται σε νοσοκομείο για θεραπεία και συνταγογραφείται επίσης μια πορεία φαρμακευτικής θεραπείας. Εάν δεν ληφθεί θεραπεία, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε παραμόρφωση του σκελετικού συστήματος του μωρού, ανάπτυξη διαφόρων παθολογιών, λιμοκτονία οξυγόνου, η οποία επηρεάζει αρνητικά τη λειτουργία του κεντρικού νευρικού συστήματος του εμβρύου και επίσης οδηγεί σε καθυστέρηση στη σωματική και ψυχική ανάπτυξη.

Αξίζει να σημειωθεί ότι εάν το μέτριο ολιγοϋδράμνιο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης πρακτικά δεν επηρεάζει τον τοκετό, τότε στις περισσότερες περιπτώσεις είναι αδύνατον χωρίς καισαρική τομή.

Κλινικές εκδηλώσεις

Δεν υπάρχουν έντονα σημάδια παθολογίας, επομένως είναι αρκετά δύσκολο να προσδιοριστεί έγκαιρα.

Τα κύρια συμπτώματα του ολιγοϋδραμνίου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να είναι τα εξής:

• αδυναμία;
• ξηροστομία;
• ναυτία;
• περιοδικές κρίσεις πόνου στην κοιλιά.

Σχετικάτο τελευταίο σύμπτωμα, γίνεται ιδιαίτερα αισθητό όταν το έμβρυο αρχίζει να κινείται. Το θέμα είναι ότι η δραστηριότητα του μωρού στη δωδέκατη εβδομάδα κύησης αυξάνεται πολύ. Εάν η ποσότητα του εμβρυϊκού νερού είναι μικρότερη από την κανονική, τότε οι λειτουργίες απορρόφησης κραδασμών μειώνονται, με αποτέλεσμα η μέλλουσα μητέρα να βιώνει έντονο πόνο.

Είναι αδύνατο να προσδιοριστεί το ολιγοϋδράμνιο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης χωρίς εξέταση από γυναικολόγο, επομένως εάν παρατηρήσετε τουλάχιστον μερικές από τις κλινικές εκδηλώσεις που αναφέρονται παραπάνω, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν γυναικολόγο το συντομότερο δυνατό για εξέταση και υπερηχογράφημα. Μόνο αυτή μπορεί να επιβεβαιώσει την ύπαρξη προβλήματος, αφού με μικρό όγκο εμβρυϊκού υγρού, η μήτρα μειώνεται σε μέγεθος, με αποτέλεσμα το έμβρυο να περιορίζεται στην κίνηση. Το υπερηχογράφημα επιτρέπει όχι μόνο την ανίχνευση ολιγοϋδραμνίου, αλλά και τον προσδιορισμό της σοβαρότητας και της γενικής κατάστασης του μωρού.

Εάν η διάγνωση επιβεβαιωθεί, τότε είναι κρίσιμο να ξεκινήσει η έγκαιρη θεραπεία εδώ, καθώς ο ανεπαρκής όγκος εμβρυϊκού υγρού μπορεί να οδηγήσει σε αυθόρμητη αποβολή ή πρόωρο τοκετό, που είναι πολύ μακρύς και δύσκολος.

Κύριες αιτίες παθολογίας

Μέχρι σήμερα, οι γιατροί δεν ήταν σε θέση να κατανοήσουν πλήρως τις αιτίες του ολιγοϋδραμνίου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Αλλά οι κύριες προϋποθέσεις για αυτό θα μπορούσαν να είναι:

1. Η παρουσία σοβαρών παθολογιών και ανωμαλιών στην ανάπτυξη του μωρού, ιδιαίτερα που σχετίζονται με τα νεφρά, καθώς και διάφορες ανωμαλίες που κληρονομήθηκαν από τη μητέρα. Σε αυτή την περίπτωση, οι γιατροί κάνουν τις περισσότερες φορές μια έκτρωση.
2. Αποκλίσεις στην ανάπτυξη της εμβρυϊκής κύστηςή παραβίαση των εκκριτικών λειτουργιών του.
3. Υψηλή αρτηριακή πίεση καθ' όλη τη διάρκεια της κύησης.
4. Διάφορες ασθένειες βακτηριακής αιτιολογίας που δεν έχουν θεραπευθεί πλήρως.
5. Πολύδυμη εγκυμοσύνη, κατά την οποία η κυκλοφορία του αίματος είναι άνιση μεταξύ πολλών εμβρύων.
6. Παραβίαση μεταβολικών διεργασιών που συμβαίνουν στο σώμα μιας γυναίκας.
7. Υπερφόρτωση του εμβρύου.

Αυτές είναι οι πιο κοινές αιτίες ολιγοϋδραμνίου που απαντώνται στην ιατρική πρακτική. Ωστόσο, όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, οι επιστήμονες δεν έχουν ακόμη κατανοήσει πλήρως αυτό το φαινόμενο, επομένως διάφοροι παράγοντες μπορεί να κρύβονται πίσω από το πρόβλημα.

Διαγνωστικές μέθοδοι

Οι γιατροί μπορούν να κάνουν ακριβή διάγνωση μόνο με βάση τα αποτελέσματα μιας υπερηχογραφικής εξέτασης, κατά την οποία το ιατρικό προσωπικό ενδιαφέρεται για τον δείκτη αμνιακού υγρού, μετρημένο σε τέσσερα σημεία, και οι αριθμοί που προκύπτουν διαιρούνται με το 4. Εάν το IAI είναι στην περιοχή από 5 έως 8 cm, τότε η εγκυμοσύνη προχωρά κανονικά και δεν υπάρχουν αποκλίσεις από τον κανόνα. Με δείκτη μικρότερο από δύο εκατοστά, υπάρχει σοβαρό ολιγοϋδράμνιο, επομένως η γυναίκα χρειάζεται άμεση νοσηλεία.

Βασικές θεραπείες

Εάν έχετε διαγνωστεί με ολιγοϋδράμνιο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η θεραπεία θα πρέπει να είναι αποκλειστικά εξωτερική.

Ωστόσο, για αυτό, οι γιατροί πρέπει πρώτα να προσδιορίσουν την αιτία της ανάπτυξης της παθολογίας, επομένως οι ασθενείς συνταγογραφούνται:

• υπερήχωνμελέτη;
• doppler;
• δοκιμές και επιχρίσματα για μολυσματικές και αφροδίσιες ασθένειες,
• καρδιοτοκογραφία.

Το θεραπευτικό πρόγραμμα επιλέγεται σε ατομική βάση, ανάλογα με την κλινική εικόνα της μέλλουσας μητέρας και ορισμένα χαρακτηριστικά του σώματός της. Μπορεί να περιλαμβάνει ποικίλες δραστηριότητες. Εάν ένα κορίτσι έχει μεταβολική ανεπάρκεια και παχυσαρκία, τότε συνταγογραφούνται φάρμακα και επιλέγεται η βέλτιστη δίαιτα.

Ολίγο στα τέλη της εγκυμοσύνης απαιτεί μια ολοκληρωμένη προσέγγιση στη θεραπεία. Το πρόγραμμα θεραπείας περιλαμβάνει τη λήψη παρασκευασμάτων βιταμινών, καθώς και φάρμακα που ομαλοποιούν τις μεταβολικές διεργασίες στο σώμα και στοχεύουν στην καταπολέμηση της υποκείμενης νόσου που έχει χρησιμεύσει για την ανάπτυξη της παθολογίας. Όταν το ολιγοϋδράμνιο δεν είναι πολύ σοβαρό, επιτρέπεται η εξωνοσοκομειακή θεραπεία. Ταυτόχρονα όμως, η μέλλουσα μητέρα θα πρέπει να ελαχιστοποιεί τη σωματική δραστηριότητα και να εξετάζεται τακτικά από γιατρό.

Αν το ολιγοϋδράμνιο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (η θεραπεία πρέπει να προσαρμόζεται συνεχώς από εξειδικευμένο ειδικό) εμφανίζεται σε πολύ σοβαρή μορφή που απειλεί τη ζωή του εμβρύου, τότε οι γιατροί μπορεί να θέσουν το θέμα του πρόωρου τοκετού. Ωστόσο, αυτό επιτρέπεται μόνο εάν το επιτρέπει ο χρόνος της εγκυμοσύνης. Διαφορετικά, όπως και με την ανίχνευση δυσπλασιών του βρέφους σε πρώιμο στάδιο της γέννησής του, συνταγογραφείται άμβλωση.

Με τη γήρανση του επιθηλίου του πλακούντα, που οδήγησε στην ανάπτυξη εμβρυοπλακουντικής ανεπάρκειας, συνταγογραφείται Actovegin,"Kurantil" και άλλα φάρμακα με παρόμοιο αποτέλεσμα. Η θεραπεία σε αυτή την περίπτωση πραγματοποιείται αποκλειστικά σε εξωτερικά ιατρεία. Εάν σε αυτό το πλαίσιο προκλήθηκε πείνα με οξυγόνο στο έμβρυο, τότε γίνεται καισαρική τομή ανεξάρτητα από το τρίμηνο.

Πώς επηρεάζει το ολιγοϋδράμνιο την ευημερία των εγκύων γυναικών;

Κάθε κορίτσι εμφανίζεται διαφορετικά. Οι συνέπειες του ολιγοϋδραμνίου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να είναι εξαιρετικά αρνητικές για την κατάσταση της γυναίκας. Η παθολογία όχι μόνο περιπλέκει τη διαδικασία γέννησης ενός εμβρύου, αλλά μπορεί επίσης να προκαλέσει τον πρόωρο τερματισμό του. Επιπλέον, οι μέλλουσες μητέρες θα βιώνουν συνεχώς αδυναμία και κακουχία και ο τοκετός είναι πολύ δύσκολος, καθώς η χαμηλή ποσότητα αμνιακού υγρού στην εμβρυϊκή κύστη θα εμποδίσει τη μήτρα να ανοίξει κανονικά. Έτσι, μια γυναίκα δεν θα μπορεί να γεννήσει χωρίς ειδικά φάρμακα που διεγείρουν τεχνητά τις συσπάσεις.

Ο αντίκτυπος της παθολογίας στο έμβρυο

Κάθε γυναίκα ενδιαφέρεται για το ερώτημα τι απειλεί το ολιγοϋδράμνιο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης για το αγέννητο παιδί της. Και αυτό δεν προκαλεί έκπληξη, γιατί κάθε μητέρα ανησυχεί για το παιδί της, ακόμα κι αν δεν έχει γεννηθεί ακόμα. Όπως αναφέρθηκε στην αρχή του άρθρου, το αμνιακό υγρό παρέχει στο έμβρυο οξυγόνο και όλα τα θρεπτικά συστατικά, ενώ είναι επίσης υπεύθυνο για την απομάκρυνση των υπολειμμάτων του μωρού. Η ανεπάρκειά του επηρεάζει αρνητικά τη φυσιολογική ανάπτυξη και ανάπτυξη του παιδιού. Εάν η παθολογία έχει γίνει αισθητή στα πρώιμα στάδια της εγκυμοσύνης, τότε το έμβρυο μπορεί να παρουσιάσει διάφορες ανωμαλίες, για παράδειγμα, ραιβοποδία, παραμόρφωση του κρανίου,εξαρθρήματα των αρθρώσεων και ούτω καθεξής. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η εμβρυϊκή κύστη παύει να εκτελεί τις λειτουργίες που της έχουν ανατεθεί.

Εάν το ολιγοϋδράμνιο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (ανασκοπήσεις για γυναίκες που γεννούν το επιβεβαιώνουν πλήρως) προχωρήσει σε όχι πολύ σοβαρή μορφή, τότε τα παιδιά γεννιούνται απολύτως υγιή χωρίς σημαντικές επιπλοκές. Η μόνη αρνητική συνέπεια θα είναι η επιβράδυνση της σωματικής ανάπτυξης, αλλά αυτό δεν επηρεάζει καθόλου τη φυσιολογική λειτουργία του παιδιού. Επιπλέον, αυτά τα παιδιά έχουν συχνά αδύναμο ανοσοποιητικό, επομένως αρρωσταίνουν πολύ συχνά σε όλη τους τη ζωή.

Μέτρα πρόληψης

Ολίγο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να προληφθεί ακολουθώντας ορισμένα προληπτικά μέτρα. Η μέλλουσα μητέρα θα πρέπει να φροντίζει τον εαυτό της ελαχιστοποιώντας τη φυσική δραστηριότητα. Συνιστάται να περπατάτε στον καθαρό αέρα όσο το δυνατόν συχνότερα, να τρώτε μια ισορροπημένη διατροφή, προσπαθώντας να μην τρώτε υπερβολικά.

Πρέπει να επισκέπτεστε τακτικά το γιατρό σας για εξετάσεις και εξετάσεις. Αυτό είναι πολύ σημαντικό, γιατί οποιεσδήποτε αλλαγές στο σώμα μπορούν να βοηθήσουν στην έγκαιρη ανίχνευση της παρουσίας τυχόν προβλημάτων που μπορεί να οδηγήσουν σε ολιγοϋδράμνιο στο μέλλον. Εάν η θεραπεία ξεκινήσει έγκαιρα, η ανάπτυξη παθολογίας μπορεί να αποτραπεί.

Λίγα λόγια για τη διατροφή

Η θεραπεία του ολιγοϋδραμνίου είναι αδύνατη χωρίς μια γυναίκα να ακολουθεί ειδική δίαιτα που θα βοηθήσει στην αντιμετώπιση αυτής της παθολογίας. Στην καθημερινή διατροφή μιας γυναίκας, η ποσότητα του αλατιού που καταναλώνεται θα πρέπει να ελαχιστοποιείται, γιατίσυγκρατεί υγρό. Είναι καλύτερο να μαγειρεύετε το φαγητό χωρίς αυτό καθόλου και να προσθέτετε λίγο αλάτι σε αυτό ήδη στη διαδικασία του φαγητού. Θα πρέπει επίσης να εγκαταλείψετε τυχόν επιβλαβή και δύσκολα αφομοιώσιμα τρόφιμα και να προσπαθήσετε να τρώτε όσο το δυνατόν περισσότερα φρέσκα ή στον ατμό φρούτα και λαχανικά. Με χαμηλό νερό, τα καρπούζια, τα μήλα, τα αποξηραμένα βερίκοκα, οι χουρμάδες και τα καρύδια είναι πολύ χρήσιμα. Μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε γαλακτοκομικά προϊόντα που έχουν υποστεί ζύμωση, αφεψήματα από βότανα παρασκευασμένα σε άγριο τριαντάφυλλο ή chokeberry. Όσον αφορά το μαγείρεμα του φαγητού, είναι καλύτερο να παραλείψετε το τηγάνισμα και αντί να το μαγειρέψετε στον ατμό ή να βράσετε. Αυτό όχι μόνο θα εξοικονομήσει περισσότερες βιταμίνες στα τρόφιμα, αλλά θα το κάνει και πιο χρήσιμο.

Κλείσιμο

Ολίγο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (τι να κάνετε με αυτό συζητήθηκε σε αυτό το άρθρο) είναι μια πολύ σοβαρή παθολογία που μπορεί να αποτελέσει απειλή για το έμβρυο. Ωστόσο, εμφανίζεται εξαιρετικά σπάνια, επομένως δεν χρειάζεται να ανησυχείτε πολύ για αυτό. Σύμφωνα με ιατρικές στατιστικές, όχι περισσότερο από το 4 τοις εκατό των εγκύων γυναικών αντιμετωπίζουν αυτό το πρόβλημα. Ωστόσο, για να ελαχιστοποιηθούν οι κίνδυνοι εμφάνισης ολιγοϋδραμνίου, συνιστάται να ελέγχετε τακτικά έναν γυναικολόγο καθ' όλη τη διάρκεια της κύησης. Εάν το πρόβλημα εντοπιστεί έγκαιρα, τότε η απαλλαγή από αυτό δεν θα είναι δύσκολη χωρίς συνέπειες για το έμβρυο. Εάν, ωστόσο, έχετε διαγνωστεί με ολιγοϋδράμνιο, τότε δεν πρέπει να πανικοβληθείτε αμέσως, καθώς ο υπερβολικός ενθουσιασμός θα επηρεάσει αρνητικά το παιδί και μόνο θα επιδεινώσει την κατάσταση. Εγγραφή για έγκυες γυναίκεςτο νοσοκομείο και οι γιατροί σας θα κάνουν ό,τι χρειαστεί. Η σύγχρονη ιατρική βρίσκεται σε υψηλό επίπεδο, επομένως απολύτως όλα είναι θεραπεύσιμα.