Εγκυμοσύνη μετά την αφαίρεση πολύποδων: δυσκολίες και βέλτιστος χρόνος σύλληψης

2024 Συγγραφέας: Priscilla Miln | [email protected]. Τελευταία τροποποίηση: 2024-02-17 20:53

Όταν σχεδιάζετε ένα παιδί, μια γυναίκα μπορεί να αντιμετωπίσει μια σειρά από γυναικολογικά προβλήματα που εμποδίζουν μια πολυαναμενόμενη εγκυμοσύνη. Ανάμεσα σε τέτοιες παθολογίες, που μέχρι πρόσφατα θεωρούνταν μια από τις κύριες αιτίες της υπογονιμότητας, είναι ο πολύποδας του ενδομητρίου. Χάρη στις σύγχρονες μεθόδους θεραπείας, σήμερα μια γυναίκα με τέτοια διάγνωση μπορεί κάλλιστα να μείνει έγκυος, να αντέξει και να γεννήσει ένα υγιές παιδί. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, θα πρέπει να αντιμετωπίσει ορισμένες δυσκολίες. Σχετικά με το εάν η εγκυμοσύνη είναι δυνατή μετά την αφαίρεση του πολύποδα και μετά από ποιο χρονικό διάστημα συνιστάται να προγραμματίσετε τη σύλληψη, θα το πούμε στο άρθρο μας.

Τι είναι ένας πολύποδας;

Στη γυναικολογική πρακτική, υπάρχουν διάφοροι λόγοι για τους οποίους δεν συμβαίνει μια πολυαναμενόμενη εγκυμοσύνη. Ένα από αυτά είναιη παρουσία μιας μικρής ανάπτυξης στην εσωτερική επένδυση του βλεννογόνου της μήτρας. Αυτό το νεόπλασμα είναι ένας πολύποδας. Είναι ένα καλοήθη σώμα που αποτελείται από κύτταρα ενδομητρίου, το μέγεθος των οποίων ποικίλλει από 1-2 mm έως το μέγεθος ενός καρυδιού.

Πολύποδας - μια έκφυση της βλεννογόνου μεμβράνης ωοειδούς σχήματος σε ένα πόδι. Ακόμα κι αν το μέγεθός του δεν είναι μεγαλύτερο από ένα μπιζέλι, θα παρεμποδίσει την προσκόλληση ενός γονιμοποιημένου ωαρίου στο ενδομήτριο της μήτρας. Μερικές φορές πολύποδες σχηματίζονται όχι μόνο στην κοιλότητα της μήτρας, αλλά και στον αυχενικό σωλήνα. Ένα τέτοιο νεόπλασμα δεν αποτελεί πάντα εμπόδιο για την εγκυμοσύνη, αλλά μπορεί να αποτελεί απειλή για τη φυσιολογική της πορεία.

Πιο συχνά, ένας πολύποδας ενδομητρίου δεν προκαλεί καμία ενόχληση σε μια γυναίκα. Συνήθως ανακαλύπτεται τυχαία κατά τη διάρκεια ενός τακτικού ιατρικού ελέγχου ή εξέτασης λόγω του γεγονότος ότι η εγκυμοσύνη δεν εμφανίζεται για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Συμπτώματα παθολογίας

Δεν υπάρχουν χαρακτηριστικά σημάδια εμφάνισης πολύποδα στον βλεννογόνο της μήτρας. Ωστόσο, οι περισσότερες γυναίκες εμφανίζουν ορισμένα συμπτώματα που μπορεί να προκληθούν από συννοσηρότητες:

• σχεδιασμός πόνου στην κάτω κοιλιακή χώρα κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως ή πριν από την έναρξή της;
• κηλίδες κολπικές εκκρίσεις που ξεκινούν λίγο πριν από την έναρξη της εμμήνου ρύσεως και τελειώνουν μετά από αυτήν;
• αίμα μετά την επαφή;
• μακροχρόνια εμμηνόρροια με πενιχρές εκκρίσεις;
• άφθονη πηγμένηγκριζόλευκη έκκριση με δυσάρεστη οσμή.

Εάν ανακαλύφθηκε νεόπλασμα κατά τη διάρκεια της εξέτασης μετά από πολλές ανεπιτυχείς προσπάθειες σύλληψης ενός παιδιού, όλες οι γυναίκες, ανεξαιρέτως, ανησυχούν για το ερώτημα πόσο σύντομα να περιμένετε εγκυμοσύνη μετά την αφαίρεση του πολύποδα. Σε αυτή την περίπτωση, πολλά εξαρτώνται από τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του οργανισμού και το χρονοδιάγραμμα της περιόδου αποκατάστασης. Είναι απαραίτητο να ακολουθείτε αυστηρά όλες τις συστάσεις του γιατρού και να μην εγκαταλείπετε την ορμονοθεραπεία.

Αιτίες σχηματισμού ενδομητρικού πολύποδα

Οι γιατροί εξακολουθούν να μην μπορούν να πουν ακριβώς γιατί εμφανίζονται αναπτύξεις στο εσωτερικό στρώμα του βλεννογόνου της μήτρας. Υπάρχουν όμως διάφοροι προδιαθεσικοί παράγοντες που συμβάλλουν σε αυτό:

1. Ορμονικές διαταραχές.
2. Τραυματισμός του ενδομητρίου κατά την απόξεση (έκτρωση).
3. Χρόνια πυελική φλεγμονή.

Όλα αυτά τα προβλήματα εντοπίζονται συχνότερα σε γυναίκες που έχουν ήδη γεννήσει. Έχουν προβλήματα κατά τον προγραμματισμό της επόμενης εγκυμοσύνης. Μετά την αφαίρεση του πολύποδα στη μήτρα, θα μπορέσουν να συλλάβουν και να γεννήσουν ένα πολυαναμενόμενο παιδί χωρίς κανένα πρόβλημα. Γυναίκες με μεταβολικές διαταραχές, υπέρβαρες και ιστορικό διαβήτη διατρέχουν επίσης κίνδυνο.

Μέθοδοι θεραπείας και συνέπειες

Ο μόνος τρόπος για να απαλλαγείτε από έναν πολύποδα είναι να τον αφαιρέσετε χειρουργικά. Επειδή όμως στη γυναικολογική πρακτική υπήρξαν περιπτώσεις απορρόφησης νεοπλασμάτων που βρέθηκαν στον τρέχοντα έμμηνο κύκλο, καταφεύγοντας σε τέτοιες ριζικές θεραπευτικές επιλογέςσυνιστάται μετά την επόμενη περίοδο.

Η αφαίρεση των πολυπόδων πραγματοποιείται με διάφορες μεθόδους, η επιλογή των οποίων εξαρτάται από διάφορους παράγοντες:

• γενική κλινική εικόνα;
• αποτελέσματα εργαστηριακών και οργανικών μελετών;
• φύση νεοπλάσματος;
• κίνδυνοι κακοήθους μετασχηματισμού.

Ένας πολύποδας που αφαιρέθηκε πρέπει να σταλεί για ιστολογία. Και μόνο από τα αποτελέσματά του μπορούμε να μιλήσουμε για προγραμματισμό εγκυμοσύνης. Μετά την αφαίρεση ενός πολύποδα αδενικού τύπου, η σύλληψη μπορεί να χρειαστεί να αναβληθεί επ' αόριστον, καθώς αυτό το νεόπλασμα έχει μεγάλες προϋποθέσεις για εκφυλισμό σε κακοήθη όγκο.

Οι ακόλουθες μέθοδοι διακρίνονται για την αφαίρεση των αυξήσεων στον βλεννογόνο:

1. Υστεροσκόπηση. Το πλεονέκτημα αυτής της διαδικασίας είναι η δυνατότητα ταυτόχρονης διάγνωσης και αφαίρεσης του πολύποδα χρησιμοποιώντας ισχυρό οπτικό εξοπλισμό. Κατά την εκτέλεση αυτής της ενδοσκοπικής τεχνικής, ο γιατρός βλέπει με ακρίβεια τη θέση του νεοπλάσματος και το αφαιρεί μαζί με το στέλεχος κάτω από τη ρίζα.
2. Κουρέτα. Η επόμενη διαδικασία είναι η χειρουργική απόξεση της κοιλότητας της μήτρας. Η τεχνική έχει μια σειρά από μειονεκτήματα λόγω του υψηλού κινδύνου μόλυνσης και υποτροπής της πολύποδας.
3. Πολυπεκτομή. Αυτή η κοινή χειρουργική τεχνική περιλαμβάνει τη συστροφή του στελέχους του πολύποδα μέχρι να αποκοπεί. Στη συνέχεια το σημείο προσκόλλησης υποβάλλεται σε επεξεργασία με υγρό άζωτο ή ηλεκτρόδια.
4. Αποκοπή της κοιλότητας της μήτρας. Η παρουσιαζόμενη μέθοδος εφαρμόζεται μόνο σε γυναίκες ώριμης ηλικίας που έχουν υψηλό κίνδυνομεταμόρφωση σε καρκίνο. Η διαδικασία χρησιμοποιεί ραδιοκύματα υψηλής συχνότητας, λέιζερ, υγρό άζωτο ή ηλεκτρόδια. Το μειονέκτημα της τεχνικής είναι ότι η εγκυμοσύνη δεν εμφανίζεται μετά την πραγματοποίησή της.
5. Υστερεκτομή. Κατά τη διάρκεια αυτής της επέμβασης, η μήτρα αφαιρείται μαζί με τα εξαρτήματα.

Είναι δυνατή η σύλληψη αμέσως μετά την επέμβαση

Μετά την αφαίρεση του πολύποδα πριν από την εγκυμοσύνη, πρέπει να περάσει ένα ορισμένο στάδιο αποκατάστασης. Κατά μέσο όρο, είναι 2-3 μήνες. Αυτή τη στιγμή, μια γυναίκα πρέπει να αποφεύγει τη σεξουαλική επαφή, τη σωματική δραστηριότητα, τον αθλητισμό, να αποκλείει τα ζεστά μπάνια, τα μπάνια και τις σάουνες. Αυτό θα αποτρέψει τη μόλυνση του τραύματος που σχηματίστηκε κατά την επέμβαση αφαίρεσης του ενδομήτριου πολύποδα στη μήτρα.

Η εγκυμοσύνη μετά την επέμβαση μπορεί να είναι δύσκολη. Γι' αυτό η περίοδος ανάρρωσης, κατά την οποία συνταγογραφείται ορμονική και αντιβιοτική θεραπεία, είναι υποχρεωτική.

Πολλές γυναίκες ρωτούν συχνά τον γιατρό τους για το εάν μπορεί να συμβεί εγκυμοσύνη αμέσως μετά την αφαίρεση του πολύποδα. Ναι, πράγματι, είναι δυνατό. Η πιθανότητα σύλληψης είναι αρκετά υψηλή ακόμη και πριν από την έναρξη της πρώτης εμμήνου ρύσεως μετά την επέμβαση. Αλλά, πρώτον, το ίδιο το γεγονός της σύλληψης αποτελεί παραβίαση των συστάσεων του γιατρού. Και δεύτερον, για να αποφύγετε επιπλοκές κατά τη διάρκεια της κύησης με την εγκυμοσύνη, είναι καλύτερα να περιμένετε.

Πότε μπορώ να προγραμματίσω μια εγκυμοσύνη μετά την αφαίρεση πολύποδα;

Το σώμα κάθε γυναίκας έχει τα δικά του χαρακτηριστικά. Επομένως, κανένας γιατρός δεν μπορεί να δώσει ακριβή απάντηση στο ερώτημα πότε θα συμβεί η εγκυμοσύνη μετά την αφαίρεση του πολύποδα, μετά από πόσους μήνες θα συμβεί αυτό. Ένα πράγμα είναι ξεκάθαρο ότι αυτό θα συμβεί όταν το σώμα αποκατασταθεί πλήρως μετά την επέμβαση και είναι έτοιμο να φέρει το μωρό.

Μπορείτε να μιλήσετε για εγκυμοσύνη μετά την αφαίρεση ενός πολύποδα του τραχηλικού σωλήνα ή του ενδομητρίου μετά από 1-3 εμμηνορροϊκούς κύκλους. Αξίζει να σημειωθεί ότι η σύλληψη μπορεί να συμβεί ήδη από τον επόμενο κύκλο μετά την αφαίρεση της συσσώρευσης, αλλά το αν μια γυναίκα μπορεί να κάνει παιδί σε αυτή την περίπτωση είναι αμφιλεγόμενο. Αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι τραυματίστηκε ένα από τα τμήματα του βλεννογόνου της μήτρας.

Πριν προγραμματίσετε την εγκυμοσύνη, πρέπει:

• κάντε κολπικό υπερηχογράφημα;
• βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχουν φλεγμονώδεις ασθένειες στη λεκάνη;
• εξεταστείτε για λοιμώξεις;
• ελέγξτε τις ορμόνες σας.

Εάν τα αποτελέσματα των μελετών είναι φυσιολογικά και η ίδια η γυναίκα δεν παραπονιέται για την ευημερία της, ο γυναικολόγος θα της επιτρέψει να ξεκινήσει να προγραμματίζει μια εγκυμοσύνη. Παρεμπιπτόντως, δεν πρέπει να καθυστερήσετε ούτε αυτή τη διαδικασία, καθώς μια τέτοια ασθένεια έχει την τάση να υποτροπιάζει.

Ποια είναι η δυσκολία στη σύλληψη;

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η αφαίρεση απλών πολύποδων δεν οδηγεί σε αρνητικές συνέπειες. Στο μέλλον, αυτό δεν παρεμβαίνει στην κανονική γέννηση του παιδιού. Συνήθως μετάαφαίρεση πολύποδα, η εγκυμοσύνη εμφανίζεται τους πρώτους 6 μήνες μετά την επέμβαση. Ωστόσο, υπάρχει μια σειρά από παράγοντες που μπορεί να καθυστερήσουν τη σύλληψη επ' αόριστον. Αυτά περιλαμβάνουν:

1. Ορμονικές διαταραχές. Ένα ασταθές επίπεδο ορμονών φύλου είναι μία από τις προϋποθέσεις για το σχηματισμό πολυπόδων στο σώμα. Για τον ίδιο λόγο, εάν το ορμονικό υπόβαθρο δεν αποκατασταθεί μετά την επέμβαση, είναι πιθανές υποτροπές της πολύποδας.
2. Διαδικασίες πρόσφυσης. Οι συμφύσεις σχηματίζονται ως αποτέλεσμα τραύματος στη μήτρα κατά την απόξεση. Στο μέλλον, μια επιτυχημένη εγκυμοσύνη είναι δυνατή μόνο μετά την αφαίρεσή τους.
3. Λοιμώξεις. Οποιαδήποτε επέμβαση επηρεάζει αρνητικά την κατάσταση της ανοσίας μιας γυναίκας. Σε τέτοιες συνθήκες, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα μόλυνσης. Εάν δεν θεραπευτούν πριν από την έναρξη της εγκυμοσύνης, είναι πιθανές επιπλοκές όπως πρώιμες αποβολές, μόλυνση του εμβρύου και του εμβρύου, ενδομήτριες δυσπλασίες στη διαδικασία γέννησης του εμβρύου. Γι' αυτό η σύλληψη θα πρέπει να προγραμματίζεται μόνο μετά την ολοκλήρωση της αντιβιοτικής θεραπείας.
4. Μικρή αιμορραγία. Το αποτέλεσμα της αναιμικής εσωτερικής αιμορραγίας μπορεί να είναι η μείωση του επιπέδου της αιμοσφαιρίνης στο αίμα και του όγκου των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Σε αυτή την κατάσταση, η εγκυμοσύνη είναι δύσκολη και αν συμβεί, τότε υπάρχει υψηλός κίνδυνος ανάπτυξης υποξίας στο έμβρυο.
5. Γενική αδιαθεσία. Στρεσογόνες καταστάσεις, έλλειψη ύπνου, μη ισορροπημένη διατροφή - όλα αυτά οδηγούν σε διακοπή του εμμηνορροϊκού κύκλου και εμποδίζουν την κανονική σύλληψη. Μετά την αφαίρεση του πολύποδα, συνιστάται η διατήρηση της υγείαςτρόπο ζωής, εγκαταλείψτε τις κακές συνήθειες και σχεδιάστε να συλλάβετε 3 μήνες μετά την επέμβαση.

Χαρακτηριστικά της εγκυμοσύνης

Το έμβρυο μετά την αφαίρεση ενός πολύποδα συμβαίνει συνήθως χωρίς αποχρώσεις εάν η γυναίκα έχει αναρρώσει πλήρως από την επέμβαση και έχει υποβληθεί σε κατάλληλη ιατρική θεραπεία. Ίσως, να της δοθεί περισσότερη προσοχή κατά τη διαχείριση της εγκυμοσύνης, η οποία σχετίζεται με την υποτροπιάζουσα φύση της παθολογίας.

Στην ιατρική πρακτική, οι υποτροπές της πολύποδας συμβαίνουν αρκετά συχνά. Επομένως, εάν στον επόμενο υπερηχογράφημα αποκαλυφθεί ότι έχει αναπτυχθεί ξανά ένας πολύποδας στην κοιλότητα της μήτρας ή στον αυχενικό σωλήνα, δεν πρέπει να ανησυχείτε. Συνήθως αυτό δεν επηρεάζει την πορεία της εγκυμοσύνης. Ο πολύποδας του τραχήλου της μήτρας αποτελείται από τα ίδια κύτταρα με την εσωτερική επιφάνεια της μήτρας, επομένως δεν αποτελεί απειλή για την ανάπτυξη του μωρού, εκτός εάν το μέγεθός του υπερβαίνει το 1 cm.

Έτσι, η εγκυμοσύνη μετά την αφαίρεση του πολύποδα δεν διαφέρει από τη συνηθισμένη και στις περισσότερες περιπτώσεις περνά χωρίς επιπλοκές.

Μέτρα πρόληψης

Η ελαχιστοποίηση του κινδύνου πολυπόδων στο σώμα μιας γυναίκας θα βοηθήσει τις ακόλουθες ενέργειες:

1. Τακτικές επισκέψεις στον γυναικολόγο 2 φορές το χρόνο. Οι προληπτικές εξετάσεις και οι εξετάσεις για ορμόνες και λοιμώξεις θα βοηθήσουν στη μείωση του αριθμού των προαπαιτούμενων για το σχηματισμό πολυπόδων.
2. Έγκαιρη θεραπεία εντοπισμένων λοιμώξεων και ορμονικώνπαραβιάσεις.
3. Πρόληψη των αμβλώσεων. Τίποτα δεν τραυματίζει τόσο το ενδομήτριο όσο η διαδικασία απόξεσης της κοιλότητας της μήτρας.
4. Ενοικία υγιεινή.
5. Άμεση ιατρική φροντίδα για κηλίδες μεταξύ περιόδων ή γκρίνια πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα.

Παρ' όλα αυτά, μια γυναίκα δεν πρέπει να πανικοβάλλεται εάν έχει πολύποδα στη μήτρα της. Η εγκυμοσύνη μετά την αφαίρεση ενός τέτοιου νεοπλάσματος συνήθως συμβαίνει αρκετά γρήγορα. Οι σύγχρονες μέθοδοι αντιμετώπισης της ανάπτυξης σάς επιτρέπουν να απαλλαγείτε από αυτήν χωρίς να τραυματίσετε το εσωτερικό στρώμα της μήτρας.

Αφαίρεση πολύποδα: κριτικές για την εγκυμοσύνη μετά από χειρουργική επέμβαση

Οι περισσότερες γυναίκες που έχουν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση νεοπλάσματος του ενδομητρίου σημειώνουν ότι αυτή η παθολογία είναι αρκετά θεραπεύσιμη. Πολλές από αυτές είχαν μια επιτυχημένη εγκυμοσύνη στον επόμενο έμμηνο κύκλο μετά την κατάργηση των ορμονικών φαρμάκων. Μετά την αφαίρεση του ενδομητρίου πολύποδα, κυριολεκτικά κάθε γυναίκα έπαιρνε αντιβιοτικά και αντισυλληπτικά. Αυτή είναι μια από τις προϋποθέσεις για την αποκατάσταση του σώματος μετά την επέμβαση.

Για μια επιτυχημένη εγκυμοσύνη, είναι σημαντικό και οι δύο σύντροφοι να είναι υγιείς κατά τη στιγμή της σύλληψης. Εάν αναζητάτε νέους λόγους για να μην μείνετε έγκυος, τότε κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου ο πολύποδας μπορεί να σχηματιστεί ξανά. Αυτό είναι το πρόβλημα που έχουν αντιμετωπίσει ορισμένες γυναίκες ήδη από 1 χρόνο μετά την προηγούμενη επέμβαση.