Εγκυμοσύνη μετά από ανεμβρυονία: κίνδυνοι, γνώμη γιατρών

2024 Συγγραφέας: Priscilla Miln | [email protected]. Τελευταία τροποποίηση: 2024-02-17 21:13

Η μητρότητα εξακολουθεί να είναι η κύρια ευτυχία για πολλές γυναίκες. Δυστυχώς, η δυσμενής περιβαλλοντική κατάσταση, η υποβάθμιση της ποιότητας της διατροφής, της εργασίας και της ανάπαυσης σε πολλές περιπτώσεις οδηγούν στην εμφάνιση διαφόρων προβλημάτων που προκύπτουν κατά την εγκυμοσύνη. Το άρθρο είναι αφιερωμένο στις ακόλουθες ερωτήσεις: τι είναι η ανεμβρυονία, τι την προκαλεί και σε τι οδηγεί.

Αποβολή

Πρόσφατα, οι περιπτώσεις μη αναπτυσσόμενης εγκυμοσύνης, μία από τις ποικιλίες της οποίας είναι η ανεμβρυονία, έχουν γίνει πιο συχνές. Οι στατιστικές λένε ότι έως και το 20% των γυναικών αντιμετωπίζουν δυσκολίες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, διατρέχουν κίνδυνο αυθόρμητης αποβολής στα αρχικά στάδια.

Μια άλλη σημαντική αιτία αποβολής είναι η ανεμβρυονία, δηλαδή η απουσία εμβρύου. Η ακόλουθη ταξινόμηση της ανεμβρυϊκής εγκυμοσύνης είναι επί του παρόντος αποδεκτή:

• ανεμβρυονικός τύπος Ι;
• ανεμβρυονικός τύπος II.

Στον τύπο Ι, η μήτρα μιας γυναίκας αντιστοιχεί (σε μέγεθος)την πέμπτη ή την έβδομη εβδομάδα της εγκυμοσύνης και το έμβρυο δεν οπτικοποιείται. Ταυτόχρονα, η διάμετρος του εμβρυϊκού αυγού είναι 2-2,5 cm.

Ανεμβρυονία τύπου II διαγιγνώσκεται όταν το έμβρυο απουσιάζει, αλλά το γονιμοποιημένο ωάριο συνεχίζει να αναπτύσσεται με φυσιολογικό ρυθμό. Το υπερηχογράφημα ταυτόχρονα δείχνει ότι το έμβρυο λείπει. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα υπολείμματά του οπτικοποιούνται, πιο συχνά η σπονδυλική πτυχή. Οι ειδικοί λένε ότι η εγκυμοσύνη μετά την ανεμβρυονία προχωρά κανονικά στις περισσότερες γυναίκες.

Κύρια συμπτώματα

Μια γυναίκα μπορεί να μην ξέρει καν ότι υπάρχουν μεγάλα προβλήματα με την εγκυμοσύνη. Δεν υπάρχουν συμπτώματα καθαυτά, αντιθέτως, υπάρχουν όλα τα σημάδια εγκυμοσύνης:

• μεγέθυνση μήτρας;
• διογκώνονται οι μαστικοί αδένες;
• εμφανίζεται τοξίκωση - απόρριψη ορισμένων οσμών και προϊόντων,
• αλλαγή στις γευστικές προτιμήσεις.

Η παθολογία ανιχνεύεται με υπερηχογράφημα, αλλά μερικές φορές υπάρχει αυθόρμητη αποβολή. Η επόμενη εγκυμοσύνη μετά την ανεμβρυία θα έχει τα ίδια συμπτώματα, μόνο η γυναίκα θα προσέχει τον εαυτό της και την υγεία της. Ο ιατρικός έλεγχος θα είναι πιο αυστηρός.

Ανεμβρυονία: σημαντικές αιτίες

Στο πρώτο στάδιο, το πιο σημαντικό πράγμα για τους γιατρούς είναι να ανακαλύψουν τα αίτια της αποβολής, αν και η εγκυμοσύνη μετά την ανεμβρυία εμφανίζεται στους περισσότερους ασθενείς. Και εδώ, δυστυχώς, οι επιστήμονες δεν είναι έτοιμοι να δώσουν μια σαφή και κατανοητή απάντηση. ΜέροςΟι ειδικοί διατύπωσαν την εκδοχή ότι η απουσία εμβρύου σε ένα εμβρυϊκό ωάριο είναι συνέπεια γενετικών διαταραχών.

Ένας από τους λόγους, σύμφωνα με άλλους γιατρούς, είναι το λάθος σύνολο χρωμοσωμάτων στους γονείς. Και εδώ είναι δυνατές διάφορες επιλογές:

• υγιές ωάριο και άρρωστο σπέρμα;
• ωάριο με παθολογία και υγιές σπέρμα.

Και στις δύο περιπτώσεις, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα να διακοπεί η ανάπτυξη του εμβρύου με φυσικό τρόπο ή να απαιτηθεί τεχνητή διακοπή της εγκυμοσύνης για ιατρικούς λόγους.

Άλλες αιτίες ανεμβρυονίας

Η ανάλυση κλινικών περιπτώσεων αποβολής μας επιτρέπει να συμπεράνουμε ότι υπάρχουν και άλλοι λόγοι, όπως:

• βακτηριακές ή ιογενείς λοιμώξεις;
• διάφορες φλεγμονώδεις διεργασίες στην κοιλότητα της μήτρας;
• η επίδραση ενός επιθετικού περιβάλλοντος, χημικών, ακτινοβολιών, τοξικών ουσιών;
• κατανάλωση αλκοόλ, κάπνισμα, λήψη τοξικών, ναρκωτικών;
• λήψη ορισμένων φαρμάκων;
• ορμονική ανισορροπία σε έγκυο γυναίκα.

Αλλά η εξάλειψη αυτών των αιτιών συμβάλλει στο γεγονός ότι η εγκυμοσύνη μετά την ανεμβρυονία θα προχωρήσει ως συνήθως. Οι επιστήμονες συνεχίζουν να μελετούν τα αίτια, εστιάζοντας κυρίως στο ανοσοποιητικό σύστημα και τη γενετική, τα οποία είναι τα λιγότερο κατανοητά.

Παθογένεση

Η χρόνια ενδομητρίτιδα είναι μία από τις σημαντικές αιτίες αποβολής. Καθώςμια ιογενής-βακτηριακή λοίμωξη, παρουσία της οποίας ενεργοποιούνται προστατευτικοί ανοσολογικοί μηχανισμοί στο σώμα μιας γυναίκας. Όμως, εάν παρατηρηθούν καταστάσεις ανοσοανεπάρκειας, τότε μια χρόνια ιογενής λοίμωξη αναπτύσσεται χωρίς να συναντήσει αντίθεση και ταυτόχρονα προκαλεί την ανάπτυξη χρόνιας ενδομητρίτιδας.

Το σύστημα κυτοκινών παίζει επίσης σημαντικό ρόλο στην παθογένεση της αποβολής. Η ανεπαρκής δραστηριότητα των λεμφοκυττάρων οδηγεί στο γεγονός ότι διαταράσσεται η ισορροπία των κυτοκινών που παράγονται από αυτά. Μερικές φορές αυτό οδηγεί σε περίσσεια προφλεγμονωδών κυτοκινών. Κατά συνέπεια, η φλεγμονώδης διαδικασία γίνεται έντονη, εξαιτίας αυτού, προκύπτουν προβλήματα στην αλληλεπίδραση των κυττάρων. Σε αυτήν την περίπτωση, το βάθος διείσδυσης των κυττάρων μπορεί να είναι υπερβολικό ή, αντίθετα, ανεπαρκές.

Ανεμβρυονία και η κλινική εικόνα της

Η περιγεννητική παθολογία περιλαμβάνει έναν αρκετά μεγάλο κατάλογο εμβρυϊκών ασθενειών, διάφορες παθολογικές καταστάσεις, συμπεριλαμβανομένης της ανεμβρυίας. Η κλινική εικόνα μπορεί να προχωρήσει σε διαφορετικές γυναίκες με διαφορετικούς τρόπους. Στο αρχικό στάδιο εμφανίζονται όλα τα προαναφερθέντα σημάδια εγκυμοσύνης, σε περιπτώσεις διακοπής της ανάπτυξης του εμβρύου εξαφανίζονται.

Η εξασθένιση της εγκυμοσύνης μπορεί να συνοδεύεται από γενική κακουχία, πυρετό, ζάλη. Τα ακόλουθα σημάδια μπορεί να υποδηλώνουν το θάνατο του εμβρυϊκού αυγού:

• ναυτία σταματά;
• χωρίς εμετό;
• εμφάνιση έκκρισης αίματος.

Η ανεμβρυονία δεν εκδηλώνεται, το εμβρυϊκό ωάριο μπορεί να συνεχίσει να μεγαλώνει, η μήτρααυξάνονται, οι μαστικοί αδένες διογκώνονται. Μόνο ο υπέρηχος βοηθά στον εντοπισμό αυτής της παθολογίας.

Διάγνωση

Οι ειδικοί διαβεβαιώνουν ομόφωνα ότι η έγκαιρη διάγνωση οδηγεί στο γεγονός ότι θα είναι ευκολότερο για μια γυναίκα να μείνει έγκυος μετά την ανεμβρυία. Η έγκαιρη ανίχνευση της παθολογίας συμβάλλει σε:

• μείωση των κινδύνων που σχετίζονται με την επόμενη εγκυμοσύνη;
• μείωση του χρόνου των εξετάσεων.

Η διακοπή της εγκυμοσύνης για ιατρικούς λόγους σε πρώιμο στάδιο της εγκυμοσύνης, σας επιτρέπει να διατηρήσετε την υγεία μιας γυναίκας, να ελαχιστοποιήσετε τις αρνητικές συνέπειες. Εάν εντοπιστεί ανεμβρύο, ο ασθενής θα πρέπει να νοσηλευτεί το συντομότερο δυνατό.

Χειρουργική

Μία από τις κλινικές αιτίες της αποβολής είναι όταν αρχίζει η έμμηνος ρύση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Ο εντοπισμός των αιτιών είναι σημαντικός για τον καθορισμό των επόμενων βημάτων. Εάν αυτό οφείλεται στην απειλή ενός φυσιολογικά αναπτυσσόμενου εμβρύου, τότε η γυναίκα τοποθετείται σε αποθήκευση, χρησιμοποιούνται διάφορα φάρμακα και φυσιοθεραπευτικά μέτρα.

Σε περίπτωση ανεμβρυονίας, το εμβρυϊκό ωάριο εκκενώνεται και χρησιμοποιείται αναρρόφηση υπό κενό στα αρχικά στάδια. Η χειρουργική θεραπεία συνίσταται στην αφαίρεση του εμβρυϊκού ωαρίου, στην πλύση της κοιλότητας της μήτρας με αντισηπτικά διαλύματα. Χρησιμοποιείται επίσης ιατρική θεραπεία, σε ορισμένες περιπτώσεις αντιβιοτικά. Η έγκαιρη ανίχνευση της ανεμβρυονίας επιτρέπει τη θεραπεία στο 95% των περιπτώσεων χωρίς παρέμβαση στην κοιλότητα της μήτρας. Αυτό οδηγεί σε μείωση του κινδύνου επιπλοκών (φλεγμονώδεις, μολυσματικές, χειρουργικές κ.λπ.), καθώς και σε μείωση του επιπέδουψυχογενές τραύμα.

Μέτρα πρόληψης

Η πρόληψη διαδραματίζει σημαντικό ρόλο στη ζωή των ασθενών που έχουν επιβιώσει από την ανεμβρυία. Αποτελείται από ένα συγκρότημα διαφόρων δραστηριοτήτων, όπως:

• αποκατάσταση της φυσιολογικής μικροχλωρίδας στην κοιλότητα της μήτρας;
• αυξημένη ανοσία μέσω του διορισμού ανοσοτροποποιητών,
• αποκατάσταση ορμονικών επιπέδων;
• εργαστείτε για τη μείωση των επιπτώσεων ψυχογενών τραυματικών καταστάσεων.

Η πρόληψη της αποβολής περιλαμβάνει ορμονική θεραπεία, από του στόματος αντισυλληπτικά για έξι μήνες.

Προβλέψεις ειδικών

Τα αποτελέσματα πολυάριθμων μελετών που πραγματοποιήθηκαν από ειδικούς σε διάφορες χώρες είναι τα εξής. Η απόρριψη του εμβρύου προκαλείται από διάφορους λόγους, η γνώση της συγκεκριμένης αιτίας της ασθενούς σάς επιτρέπει να λαμβάνετε έγκαιρα μέτρα για τη διατήρηση της φυσιολογικής πορείας της εγκυμοσύνης.

Όταν ανιχνευτεί ανεμβρυονία, ο μόνος τρόπος είναι η εκκένωση του εμβρυϊκού ωαρίου, εξισορροπώντας τις συνέπειες της χειρουργικής επέμβασης. Κατά τη μετεγχειρητική περίοδο, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί θεραπεία αποκατάστασης, ακολουθήστε αυστηρά όλες τις συστάσεις του γιατρού.

Τα στατιστικά είναι τα εξής: εάν ακολουθούνται θεραπευτικές συνταγές, εμφανίζεται εγκυμοσύνη στο 85% των περιπτώσεων, εάν όχι, στο 83%, οι δείκτες δεν διαφέρουν τόσο μεταξύ τους. Αλλά είναι σημαντικό να ληφθούν υπόψη τα ακόλουθα στοιχεία: ο τοκετός συμβαίνει κατά τη διάρκεια της θεραπείας αποκατάστασης - στο 70% των περιπτώσεων, ελλείψει του - στο 18% (!).

Έτσι, η ανεμβρυονία είναι σοβαρήπαθολογία που μπορεί να αντιμετωπιστεί μόνο χειρουργικά. Είναι αδύνατο να σωθεί η εγκυμοσύνη σε αυτή την περίπτωση, αφού στην πραγματικότητα δεν υπάρχει. Η χειρουργική επέμβαση και τα θεραπευτικά μέτρα αποκατάστασης δίνουν υψηλές πιθανότητες για την επόμενη φυσιολογική εγκυμοσύνη και τον τοκετό.