"Flemoklav Solutab" κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης: ενδείξεις χρήσης, δοσολογία, κριτικές

2024 Συγγραφέας: Priscilla Miln | [email protected]. Τελευταία τροποποίηση: 2024-02-17 20:46

Το "Flemoclav Solutab" είναι ένα αντιμικροβιακό φάρμακο με ευρεία περιοχή δράσης. Το φάρμακο βοηθά στην αντιμετώπιση του κρυολογήματος, του πονόλαιμου και της φαρυγγίτιδας. Καλά ανεκτή από τους ασθενείς. Θεωρείται ένα από τα ασφαλέστερα αντιβιοτικά. Το "Flemoklav Solutab" κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης επιτρέπεται επίσης να χρησιμοποιείται. Μελέτες έχουν δείξει ότι αυτό το φάρμακο δεν βλάπτει το έμβρυο και δεν επηρεάζει αρνητικά την κατάσταση μιας εγκύου γυναίκας.

"Flemoklav Solutab": η σύνθεση του φαρμάκου

Αυτό το φάρμακο διατίθεται μόνο σε δισκία. Τα χάπια είναι επιμήκη λευκά με μια ελαφρά κιτρινωπή απόχρωση. Παράγονται σε διάφορες συγκεντρώσεις. Μπορεί να υπάρχουν στο παρασκεύασμα "Flemoklav Solutab" 125 mg αμοξικιλλίνης και 31,25 mg κλαβουλανικού οξέος (κλαβουλανικό οξύ). Παράγονται δισκία που περιέχουν 250, 500 mg αμοξικιλλίνης και 62, 5, 125 mg κλαβουλανικού, αντίστοιχα. Το περισσότερομεγάλη συγκέντρωση δραστικών συστατικών βρίσκεται στο φάρμακο "Flemoklav Solutab" 875/125 (κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αυτή η μορφή απελευθέρωσης σπάνια συνταγογραφείται από γιατρό), όπου 875 mg αμοξικιλλίνης και 125 mg κλαβουλανικού οξέος.

Τα δευτερεύοντα συστατικά των δισκίων είναι μικροκρυσταλλική κυτταρίνη, βανιλίνη, στεατικό μαγνήσιο, κροσποβιδόνη, σακχαρίνη, άρωμα βερίκοκου. Τα δισκία είναι συσκευασμένα σε κυψέλες αλουμινίου των 4 ή 7 τεμαχίων. Η συσκευασία μπορεί να περιέχει από 14 έως 20 ταμπλέτες.

Το φάρμακο διανέμεται από τα φαρμακεία χωρίς συνταγή γιατρού. Η διάρκεια ζωής του φαρμακευτικού προϊόντος είναι τρία χρόνια από την ημερομηνία παρασκευής του. Το φάρμακο πρέπει να φυλάσσεται σε ξηρό και δροσερό μέρος, προστατευμένο από παιδιά, σε θερμοκρασίες έως +25˚С.

Φαρμακολογική δράση του φαρμάκου

Το "Flemoklav Solutab" κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης συνταγογραφείται αρκετά συχνά. Αυτό είναι το πιο ήπιο αντιβιοτικό της σειράς πενικιλίνης. Αναφέρεται σε αναστολείς βήτα-λακταμάσης. Το φάρμακο συνδυάζεται και περιέχει δύο δραστικά συστατικά. Αυτά είναι η αμοξικιλλίνη και το κλαβουλανικό. Πολλοί ασθενείς ενδιαφέρονται για το ερώτημα: "Η αμοξικιλλίνη είναι αντιβιοτικό ή όχι;" Η απάντηση σε αυτό είναι κατηγορηματική. Η αμοξικιλλίνη είναι ένα αντιβιοτικό και χρησιμοποιείται συχνά για τη θεραπεία αναπνευστικών, ιογενών και μολυσματικών ασθενειών.

Αυτό το φάρμακο έχει βακτηριοκτόνο δράση στον οργανισμό. Αναστέλλει τα τοιχώματα των βακτηρίων. Δείχνει τη δράση του τόσο κατά Gram-αρνητικών όσο και Gram-θετικών μικροοργανισμών. Αυτό περιλαμβάνει στελέχη που παράγουν βήτα-λακταμάση. Το αντιβιοτικό περιέχει κλαβουλανικό οξύ.οξύ. Γιατί υπάρχει αυτό το συστατικό στα αντιβιοτικά; Πρώτα απ 'όλα, το κλαβουλανικό οξύ αναστέλλει τους τύπους II, III, IV και V των βήτα-λακταμάσες, αλλά δεν δείχνει τη δράση του έναντι των βήτα-λακταμάσες τύπου Ι. Δείχνει με επιτυχία την επίδρασή του σε συνδυασμό με πενικιλίνες. Αυτός ο συνδυασμός αποτρέπει την αποικοδόμηση της αμοξικιλλίνης υπό την επίδραση των β-λακταμασών. Επεκτείνει σημαντικά την περιοχή δράσης του φαρμάκου.

Η βιοδιαθεσιμότητα της αμοξικιλλίνης είναι 94%. Η απορρόφηση της δραστικής ουσίας δεν επηρεάζεται από την πρόσληψη τροφής. Η υψηλότερη συγκέντρωση αμοξικιλλίνης στο πλάσμα παρατηρείται μετά από μερικές ώρες. Μετά από μια εφάπαξ δόση ενός δισκίου με δόση 500/125 mg, μετά από οκτώ ώρες, η μέση συγκέντρωση αμοξικιλλίνης είναι 0,3 mg / l. Αυτό το συστατικό αλληλεπιδρά με τις πρωτεΐνες κατά 17-20%. Έχει την ικανότητα να διασχίζει τον πλακούντα. Μικρές ποσότητες βρίσκονται στο μητρικό γάλα.

Η αμοξικιλλίνη μεταβολίζεται 10% στο ηπατικό όργανο. Περίπου το 50% του φαρμάκου απεκκρίνεται από τα νεφρά. Το υπόλοιπο φάρμακο απεκκρίνεται στη χολή. Ο χρόνος ημίσειας ζωής της αποβολής σε ασθενείς χωρίς νεφρικά και ηπατικά προβλήματα είναι έξι ώρες. Εάν ο ασθενής πάσχει από ανουρία, τότε ο χρόνος ημίσειας ζωής αυξάνεται σε 10-12 ώρες. Το φάρμακο μπορεί να απεκκριθεί κατά τη διάρκεια της αιμοκάθαρσης.

Η βιοδιαθεσιμότητα του κλαβουλανικού είναι 60%. Η διαδικασία απορρόφησης δεν επηρεάζεται από την πρόσληψη τροφής. Η υψηλότερη συγκέντρωση αυτής της δραστικής ουσίας στο αίμα παρατηρείται δύο ώρες μετάτη χρήση δισκίων. Εάν πάρετε το δισκίο "Flemoklav Solutab" 125/500 mg (κλαβουλανικό / αμοξικιλλίνη), τότε μετά από οκτώ ώρες η υψηλότερη συγκέντρωση κλαβουλανικού οξέος θα είναι 0,08 mg / l. Το κλαβουλανικό δεσμεύεται κατά 22% με τις πρωτεΐνες του αίματος. Διεισδύει ελεύθερα στον φραγμό του πλακούντα. Δεν υπάρχουν διαθέσιμα δεδομένα για τη διείσδυση αυτής της ουσίας στο μητρικό γάλα.

Το κλαβουλανικό οξύ μεταβολίζεται κατά 50–70% στο ηπατικό όργανο. Περίπου το 40% αυτής της ουσίας απεκκρίνεται από τα νεφρά. Χρόνος ημιζωής - 60 λεπτά.

Ενδείξεις για τη χρήση δισκίων

Το "Flemoklav Solutab" κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να συνταγογραφηθεί σε ασθενείς σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης. Ενδείξεις για τη χρήση αυτού του φαρμάκου είναι ασθένειες μολυσματικής και φλεγμονώδους φύσης, παθολογίες της ανώτερης αναπνευστικής οδού, ασθένειες των οργάνων της ΩΡΛ, μεταξύ αυτών - ιγμορίτιδα, φαρυγγίτιδα, μέση ωτίτιδα, αμυγδαλίτιδα. Το φάρμακο συνταγογραφείται για παθολογίες της κατώτερης αναπνευστικής οδού, όταν διαγνωστεί με βρογχίτιδα ή πνευμονία της κοινότητας. Επιπλέον, το φάρμακο λαμβάνεται τόσο στο οξύ όσο και στο χρόνιο στάδιο της ανάπτυξης της νόσου. Το φάρμακο συνταγογραφείται για μολυσματικές ασθένειες του δέρματος και των μαλακών ιστών, ασθένειες του ουρογεννητικού συστήματος και του νεφρικού οργάνου.

Με εξαιρετική προσοχή, τα δισκία συνταγογραφούνται για νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια. Με παθολογίες του γαστρεντερικού συστήματος, ακόμη και όταν υπάρχει ιστορικό κολίτιδας.

Αίτηση

Το "Flemoklav Solutab" κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης συνταγογραφείται όταν η αντιβιοτική θεραπεία είναι ζωτικής σημασίαςγυναίκα, και πιο ήπια φάρμακα δεν βοηθούν. Με άλλα λόγια, ως έσχατη λύση. Ως αποτέλεσμα πολυάριθμων μελετών, διαπιστώθηκε ότι το φάρμακο δεν έχει παθογόνο επίδραση στην ανάπτυξη του εμβρύου και στην κατάσταση του νεογέννητου παιδιού. Η χρήση αυτών των δισκίων στο ΙΙ και ΙΙΙ τρίμηνο θεωρείται ασφαλής. Το "Flemoklav Solutab" κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης στο 1ο τρίμηνο συνταγογραφείται με εξαιρετική προσοχή.

Αυτό το φάρμακο έχει εγκριθεί για χρήση κατά τη γαλουχία. Παρά το γεγονός ότι η αμοξικιλλίνη περνά στο μητρικό γάλα, δεν έχει αρνητική επίδραση στο παιδί. Ο συνδυασμός ενός συνδυασμού ουσιών όπως η αμοξικιλλίνη και το κλαβουλανικό οξύ δεν επηρεάζει αρνητικά το μωρό.

Αντενδείξεις

Το Το Flemoclav Solutab δεν συνταγογραφείται για υπερευαισθησία στα συστατικά που εμφανίζονται στη σύνθεση του φαρμάκου. Μην συνταγογραφείτε φάρμακα για υπερευαισθησία σε αντιβιοτικά βήτα-λακτάμης, φάρμακα κεφαλοσπορίνης και υπερευαισθησία στις πενικιλίνες.

Αντένδειξη στη χρήση του φαρμάκου είναι η δυσλειτουργία του ηπατικού οργάνου, ο ίκτερος, που τη στιγμή της λήψης του "Flemoclav Solutaba" είναι στο ιστορικό. Σε ασθενείς που έχουν διαγνωστεί με λεμφοκυτταρική λευχαιμία και λοιμώδη μονοπυρήνωση, η πιθανότητα εξανθήματος αυξάνεται. Εξαιτίας αυτού, ο συνδυασμός αμοξικιλλίνης με κλαβουλανικό δεν θα πρέπει να συνταγογραφείται για αυτές τις καταστάσεις.

"Flemoklav Solutab": οδηγίες χρήσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Για τη θεραπεία του «FlemoklavSolutab για την εξάλειψη των δυσπεπτικών συμπτωμάτων, πρέπει να παίρνετε τα χάπια από την αρχή του γεύματος. Το χάπι πρέπει να καταπίνεται ολόκληρο με νερό. Εάν το δισκίο είναι δύσκολο να καταποθεί, τότε μπορείτε να το διαλύσετε σε 100 g νερό και να πιείτε το διάλυμα που προκύπτει.

Η διάρκεια της θεραπείας επηρεάζεται από τη σοβαρότητα της νόσου. Η πορεία της θεραπείας δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 14 ημέρες.

Γυναίκες σε έγκυες, ενήλικες και παιδιά βάρους άνω των 40 kg συνταγογραφούνται 500 mg/125 mg τρεις φορές την ημέρα. Εάν η νόσος είναι σοβαρή, έχει γίνει χρόνια ή συνοδεύεται από επιπλοκές, τότε η δόση διπλασιάζεται.

Η δόση του "Flemoklava Solutab" κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν πρέπει να υπερβαίνει την παραπάνω συνιστώμενη. Η χρήση του φαρμάκου στο ΙΙ και ΙΙΙ τρίμηνο γίνεται μετά από αξιολόγηση των οφελών του φαρμάκου για τη μητέρα και του πιθανού κινδύνου για το παιδί. Οι έγκυες γυναίκες πρέπει να αποφεύγουν τη λήψη δισκίων 875 mg/125 mg. Τα χάπια με συγκέντρωση ενεργών συστατικών 125 mg / 31,25 mg, 250 mg / 62,5 mg, 500 mg / 125 mg μπορούν να χρησιμοποιηθούν σε όλα τα τρίμηνα της εγκυμοσύνης. Κατά το πρώτο τρίμηνο, αυτά τα δισκία λαμβάνονται με εξαιρετική προσοχή.

Στα παιδιά από δύο έως δώδεκα ετών, των οποίων το βάρος κυμαίνεται από 13-37 kg, συνταγογραφείται ημερήσια δόση αμοξικιλλίνης σε ποσότητα 20-30 mg και κλαβουλανικού σε δόση 5-7,5 mg. Αυτή η ποσότητα του φαρμάκου υπολογίζεται ανά 1 κιλό σωματικού βάρους του παιδιού. Κατά γενικό κανόνα, μεταξύ 2 και 7 ετών, στα μωρά χορηγείται ένα δισκίο των 125/31, 25 mg τρεις φορές την ημέρα.

Βηλικιακή κατηγορία από επτά έως δώδεκα ετών, το φάρμακο συνταγογραφείται ένα χάπι 250/62, 5 mg τρεις φορές την ημέρα. Εάν υπάρχουν σοβαρές μολυσματικές ασθένειες, τότε η δόση διπλασιάζεται. Η μέγιστη δυνατή δόση για ένα παιδί είναι 60 mg αμοξικιλλίνης και 15 mg κλαβουλανικού, υπολογιζόμενη ανά 1 kg βάρους.

Παιδιά από τριών μηνών έως δύο ετών που ζυγίζουν 5–12 kg συνταγογραφούνται 20–30 mg αμοξικιλλίνης και 5–7,5 mg κλαβουλανικού ανά κιλό βάρους του μωρού. Αυτή είναι συνήθως μια δόση 125/31,25 που πρέπει να λαμβάνεται δύο φορές την ημέρα.

Σε ασθενείς που πάσχουν από νεφρική ανεπάρκεια, η απέκκριση αυτού του φαρμάκου καθυστερεί, επομένως η θεραπεία τους έχει ως εξής:

Εάν ο GFR (ρυθμός σπειραματικής διήθησης) είναι 10–30 ml/min, τότε η δόση της αμοξικιλίνης για ενήλικες είναι 500 mg δύο φορές την ημέρα, για παιδιά - 15 mg/kg δύο φορές την ημέρα.

GFR πάνω από 10 ml/min. η δόση της αμοξικιλλίνης για ενήλικες είναι 500 mg την ημέρα, για τα παιδιά - 15 mg / kg την ημέρα.

Οι ενήλικες που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση συνταγογραφούνται 500 mg αμοξικιλλίνης ημερησίως, 500 mg κατά τη διάρκεια της αιμοκάθαρσης και 500 mg στη συνέχεια.

Σε ασθενείς με μειωμένη λειτουργία του ηπατικού οργάνου, το φάρμακο συνταγογραφείται με εξαιρετική προσοχή. Όταν παίρνετε Flemoclav Solutab, αυτοί οι ασθενείς θα πρέπει να βρίσκονται υπό τον έλεγχο ενός γιατρού που παρακολουθεί προσεκτικά τη λειτουργία του ήπατος.

Παρενέργειες

Οι ενδείξεις για τη χρήση του "Flemoclav Solutab" κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι ακριβώς οι ίδιες όπως και για άλλα άτομα. Όταν αυτό το φάρμακο λαμβάνεται από έγκυες γυναίκες, ενήλικες καιτα παιδιά παρουσιάζουν μερικές φορές αρνητικές αντιδράσεις του σώματος.

Πρόκειται κυρίως για αλλεργία, η οποία εκδηλώνεται με τη μορφή κνίδωσης, ερυθηματωδών εξανθημάτων, δερματίτιδας, συνδρόμου Stevens-Johnson. Σε μεμονωμένες περιπτώσεις, μπορεί να εμφανιστεί ένα εξάνθημα που μοιάζει με λαγούμι. Αυτές οι αντιδράσεις του σώματος εξαρτώνται από την κατάσταση του ασθενούς, τη σοβαρότητα της νόσου και τη συνταγογραφούμενη δοσολογία.

Κατά τη λήψη δισκίων Flemoklav Solutab, είναι πιθανές αρνητικές αντιδράσεις του πεπτικού συστήματος. Εκδηλώνονται με τη μορφή ναυτίας, αντανακλαστικού φίμωσης, παθήσεων του ηπατικού οργάνου, αυξημένης δραστηριότητας των τρανσαμινασών του ήπατος. Αρκετά σπάνια, εμφανίζεται χολοστατικός ίκτερος, κολίτιδα και ηπατίτιδα κατά τη λήψη αυτού του φαρμάκου.

Κατά τη λήψη του φαρμάκου, παρατηρείται αύξηση της αλκαλικής φωσφατάσης, της τρανσαμινάσης (ACT και ALT), της χολερυθρίνης σε άνδρες και ηλικιωμένους άνω των 65 ετών.

Μεταξύ άλλων ανεπιθύμητων ενεργειών του οργανισμού, παρατηρήθηκε καντιντίαση, αύξηση του χρόνου προθρομβίνης και εξέλιξη.

Η υπερδοσολογία αυτού του φαρμάκου μπορεί να προκαλέσει έμετο, διάρροια, ναυτία και άλλες γαστρεντερικές διαταραχές. Πιθανή παραβίαση του μεταβολισμού των ηλεκτρολυτών και του νερού.

Εάν εμφανιστούν συμπτώματα υπερδοσολογίας, συνταγογραφείται ενεργός άνθρακας. Εάν εμφανιστούν σπασμοί, συνταγογραφείται διαζεπάμη. Η εμφάνιση άλλων αρνητικών αντιδράσεων αντιμετωπίζεται συμπτωματικά. Εάν εμφανιστεί νεφρική ανεπάρκεια, τότε γίνεται αιμοκάθαρση.

Γενικές οδηγίες

Πολλοί ασθενείς, βλέποντας τη σύνθεση του Flemoklav Solutab, αναρωτιούνται:"Η αμοξικιλλίνη είναι αντιβιοτικό ή όχι;" Ναι, αυτό το φάρμακο, όπως το δραστικό συστατικό αμοξικιλλίνη, είναι ένα αντιβιοτικό που ανήκει στη σειρά πενικιλλίνης.

Σε ασθενείς με υπερευαισθησία στα συστατικά αυτού του φαρμάκου, μπορεί να εμφανιστεί αναφυλακτική αντίδραση. Η θεραπεία σε αυτή την περίπτωση θα πρέπει να ακυρωθεί επειγόντως και να συνταγογραφηθεί στον ασθενή μια πιο κατάλληλη θεραπεία. Για την εξάλειψη του αναφυλακτικού σοκ, απαιτείται επειγόντως μια ένεση αδρεναλίνης και κορτικοστεροειδών.

Υπάρχει πιθανότητα υπερευαισθησίας και διασταυρούμενης αντοχής στις κεφαλοσπορίνες και άλλες πενικιλίνες. Όπως και με τη χρήση άλλων αντιβιοτικών, κατά τη λήψη του Flemoclav Solutab, μπορεί να εμφανιστούν βακτηριακές και μυκητιασικές λοιμώξεις, συμπεριλαμβανομένης της καντιντίασης. Όταν εμφανίζονται υπερλοιμώξεις, το φάρμακο ακυρώνεται και η θεραπεία επανεξετάζεται.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, υπάρχει αύξηση του χρόνου προθρομβίνης. Το "Flemoklav Solutab" συνταγογραφείται με προσοχή σε ασθενείς που υποβάλλονται σε αντιπηκτική αγωγή.

Μη ενζυματικές μέθοδοι για τον προσδιορισμό της ποσότητας σακχάρου στα ούρα, καθώς και ο έλεγχος για ουροχολινογόνο, μπορούν να δώσουν ψευδώς θετικό αποτέλεσμα.

Το "Flemoklav Solutab" περιέχει κλαβουλανικό οξύ. Παρουσιάζει μικρή δράση κατά των εντερόκοκκων και Pseudomonas aeruginosa. Επηρεάζει μέτρια τα Haemophilus influenzae και Enterobacteriaceae. Σε μεγαλύτερο βαθμό, το φάρμακο είναι δραστικό έναντι των βακτηριοειδών, των στρεπτόκοκκων, της μορακέλας και των σταφυλόκοκκων. Η ένωση βήτα-λακτάμης είναι αποτελεσματική κατά της λεγιονέλλας και των χλαμυδίων. Γι' αυτό χρησιμεύουν τα κλαβουλανικά αντιβιοτικάυπάρχει οξύ. Διευρύνει την εμβέλειά τους και ενισχύει την αποτελεσματικότητά τους.

Κόστος

Το φάρμακο "Flemoklav Solutab" μπορεί να αγοραστεί χωρίς προβλήματα σε οποιοδήποτε φαρμακείο. Κυκλοφορεί χωρίς συνταγή γιατρού. Κοστίζει μέσα σε 400 ρούβλια για 20 ταμπλέτες. Η τιμή, ανάλογα με τη σήμανση στο κατάστημα, μπορεί να διαφέρει ελαφρώς.

Κριτικές για εγκύους

Οι κριτικές σχετικά με το "Flemoclav Solutab" κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι ως επί το πλείστον θετικές. Οι γυναίκες σημειώνουν ότι κατά τη διάρκεια της θεραπείας δεν παρουσίασαν ανεπιθύμητες ενέργειες. Το φάρμακο ήταν καλά ανεκτό. Βοήθησε πολλές κυρίες σε θέση να θεραπεύσουν την πυώδη αμυγδαλίτιδα, τον παρατεταμένο βήχα, την κυστίτιδα. Συχνά συνταγογραφείται για γρίπη, SARS και ιγμορίτιδα. Σε όλες τις παραπάνω περιπτώσεις εμφανίστηκε μόνο στη θετική πλευρά και δεν προκάλεσε αρνητικά φαινόμενα.

Το μόνο μειονέκτημα για τις γυναίκες είναι το μέγεθος των χαπιών. Σύμφωνα με αυτούς, με στηθάγχη είναι δύσκολο να τα πιεις. Για το λόγο αυτό, πολλές κυρίες αραίωσαν το φάρμακο σε νερό και πήραν το φάρμακο σε υγρή μορφή.

Σε όλες τις περιπτώσεις, όταν το φάρμακο συνταγογραφήθηκε σε έγκυες γυναίκες, αντιμετώπισε τέλεια το έργο και δεν προκάλεσε κανένα παράπονο από τους ασθενείς.