Ανευλογιά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης: θεραπεία, κίνδυνοι και πρόληψη

2024 Συγγραφέας: Priscilla Miln | [email protected]. Τελευταία τροποποίηση: 2024-02-17 21:03

Πολλές γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης φοβούνται να κολλήσουν τον ιό. Και οι φόβοι τους είναι απολύτως δικαιολογημένοι. Εξάλλου, η ασθένεια της μέλλουσας μητέρας μπορεί να επηρεάσει αρνητικά την υγεία του εμβρύου. Η ανεμοβλογιά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι μια ύπουλη ασθένεια. Στο άρθρο, θα εξετάσουμε τα συμπτώματα της νόσου, θα μάθουμε τις μεθόδους διάγνωσης και θεραπείας και θα μιλήσουμε για μέτρα πρόληψης και εμβολιασμού.

Λίγα λόγια για την ανεμοβλογιά

Η ανεμοβλογιά, ή ανεμοβλογιά όπως αποκαλείται συνήθως από τους ανθρώπους, εμφανίζεται κυρίως στην παιδική ηλικία. Αλλά εάν το ανοσοποιητικό σύστημα είναι εξασθενημένο, ένας ενήλικας μπορεί επίσης να μολυνθεί από αυτό.

Η ανεμοβλογιά είναι μια ιογενής νόσος που προκαλείται από τον έρπητα, ο οποίος ανήκει στον τρίτο τύπο. Μπορείτε να μολυνθείτε από τη νόσο με αερομεταφερόμενα σταγονίδια, με στενή επαφή με τον ασθενή. Ο ιός εισέρχεται στους βλεννογόνους, διεισδύοντας σταδιακά στο αίμα.

Είναι επίσης δυνατό να κολλήσετε τη νόσο με χειραψία ή επαφή με το σώμα με ένα μολυσμένο άτομο που έχει ήδη αναπτύξει βλατίδες στο σώμα. Το υγρό από αυτά, εισχωρώντας στο δέρμα, διεισδύει μέσω των πόρων στο αίμα.

Η ανεμοβλογιά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι αρκετά σπάνια (1 περίπτωση ανά 1000 άτομα). Κάθε γυναίκα πρέπει να θυμάται ότι ο ιός μπορεί να βλάψει σοβαρά το έμβρυο και ακόμη και να οδηγήσει σε αποβολή. Για να αποφύγετε μη αναστρέψιμες συνέπειες, στα πρώτα συμπτώματα της νόσου, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για εξειδικευμένη βοήθεια και όχι να κάνετε αυτοθεραπεία.

Πώς να καταλάβετε ότι μια έγκυος έχει προσβληθεί από ανεμοβλογιά

Το ύπουλο της ανεμοβλογιάς είναι ότι η περίοδος επώασης αυτής της ασθένειας είναι από 10 έως 21 ημέρες. Σε αυτή την περίπτωση, ένα άτομο γίνεται μολυσματικό 1-2 ημέρες πριν εμφανιστούν οι πρώτες βλατίδες στο σώμα.

Παλαιότερα, πίστευαν ότι η ανεμοβλογιά μπορεί να αρρωστήσει μία φορά στη ζωή. Αλλά η σύγχρονη ιατρική απορρίπτει αυτή τη θεωρία. Συχνά στο ραντεβού ενός θεραπευτή, μπορείτε να ακούσετε ότι μια γυναίκα έχει ανεμοβλογιά για δεύτερη φορά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Γιατί συμβαίνει αυτό;

Αυτό εξηγείται πολύ απλά: αμέσως μετά τη σύλληψη, το σώμα δίνει όλη του τη δύναμη στην ανάπτυξη του εμβρύου, η ανοσία της γυναίκας εξασθενεί, έτσι οι ιοί «κολλάνε» εύκολα.

Πώς να καταλάβετε ότι μια έγκυος έχει ανεμοβλογιά; Τα συμπτώματα είναι τα εξής:

• Αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος στους 38-39 βαθμούς.
• Αδυναμία, μέθη, ζάλη.
• Η εμφάνιση στο σώμα μικρών ροζ κηλίδων που μοιάζουν με τσιμπήματα κουνουπιών. Αλλά μετά από μερικές ώρες, οι βλατίδες διογκώνονται, γίνονται πολύ μεγαλύτερες, αλλάζουν χρώμα και σχηματίζονται υγρά σε αυτές. Κατά κανόνα, τα εξανθήματα εμφανίζονται στο κεφάλι και στην πλάτη, που εξαπλώνονται σταδιακά σε όλο το σώμα.
• Μετά από 3 ημέρες, οι φυσαλίδες γίνονται μικρότερες, καλυμμένες με μια μικρή κρούστα. Δεν μπορεί να αφαιρεθεί μόνος σας, διαφορετικά μια ουλή θα παραμείνει στο σώμα.

Κατά μέσο όρο, η ανεμοβλογιά σε έγκυες γυναίκες μπορεί να διαρκέσει από 4 έως 8 ημέρες. Όλα εξαρτώνται από την ανοσία της γυναίκας. Για 2-3 ημέρες, οι βλατίδες μπορούν να εξαπλωθούν στους βλεννογόνους και τα γεννητικά όργανα. Σε αυτή την περίπτωση, ο γιατρός μπορεί να συστήσει νοσοκομειακή θεραπεία.

Οι συνέπειες της ανεμοβλογιάς κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να είναι επιζήμιες για τη μητέρα και το έμβρυο. Το πρόβλημα έγκειται στο γεγονός ότι σχεδόν όλα τα φάρμακα απαγορεύονται κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου.

Επιπλοκές κατά την ανεμοβλογιά

Πολλές περιπτώσεις ανεμοβλογιάς κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης για τις γυναίκες υποχωρούν με επιπλοκές. Σε αυτήν την περίπτωση, το εξάνθημα έχει τις ακόλουθες μορφές:

1. Αιμορραγικό. Οι βλατίδες, εκτός από ένα διαυγές υγρό, γεμίζουν με ichor. Επιπλέον, υπάρχουν ρινορραγίες, μώλωπες στο δέρμα και κιρσοί.
2. Γάγγραινα. Εκτός από τις βλατίδες, στο δέρμα εμφανίζονται εκτεταμένες αναπτύξεις που μοιάζουν με γάγγραινα. Αφού πέσουν οι κρούστες, οι πληγές αρχίζουν να αιμορραγούν.
3. Γενικό. Τα εξανθήματα εντοπίζονται σε όλο το σώμα και στα γεννητικά όργανα. Η γενική κατάσταση του ασθενούς σε αυτή την περίπτωση επιδεινώνεται σημαντικά.

Σε αυτές τις περιπτώσεις, μια έγκυος γυναίκα δεν μπορεί να κάνει χωρίς νοσηλεία.

Διαγνωστικές μέθοδοι

Με την πρώτη υποψία ανεμοβλογιάς, μια έγκυος γυναίκα πρέπει να συμβουλευτεί αμέσως έναν γιατρό. Είναι πολύ σημαντικό να ενημερώσετε εκ των προτέρων τηλεφωνικά τον γυναικολόγο για τα συμπτώματα. Αν έναο γιατρός επιβεβαιώνει τη διάγνωση, τότε η γυναίκα δεν πρέπει να έρθει στο γενικό ραντεβού για να μην μολύνει άλλες έγκυες γυναίκες.

Πώς ένας γιατρός διαγιγνώσκει μια ασθένεια; Υπάρχουν πολλές μέθοδοι:

1. Οπτική εξέταση του ασθενούς. Ένας έμπειρος λοιμωξιολόγος, κοιτάζοντας τις βλατίδες, μπορεί εύκολα να προσδιορίσει την ασθένεια.
2. Η ανάλυση της ανεμοβλογιάς κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης συνταγογραφείται μόνο σε περιπτώσεις όπου τα συμπτώματα είναι μάλλον ασαφή και υπάρχουν υποψίες για άλλες λοιμώξεις. Ο ασθενής παίρνει αίμα από φλέβα, τα αποτελέσματα καθορίζουν την παρουσία του ιού.

Τι λέει το ορολογικό τεστ:

• Θετικό. Η ανεμοβλογιά σε μια έγκυο εμφανίζεται σε οξεία μορφή.
• Αρνητικό. Ο ιός είτε απουσιάζει από τον οργανισμό είτε υπάρχει περίοδος επώασης.
• Αμφίβολο. Εμφανίζεται αρκετά σπάνια. Κατά κανόνα, σε αυτή την περίπτωση, έγινε σφάλμα κατά τη διάρκεια της αιμοληψίας ή στο εργαστήριο. Η ανάλυση επαναλαμβάνεται.

Σύμφωνα με τα αποτελέσματα της ανάλυσης, ο γιατρός συνταγογραφεί την κατάλληλη θεραπεία για τη γυναίκα.

Ανευλογιά στο πρώτο τρίμηνο

Πολλές γυναίκες αναρωτιούνται εάν η ανεμοβλογιά είναι επικίνδυνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Ακόμη και πριν από περίπου 20-30 χρόνια, με παρόμοια διάγνωση, οι γιατροί έστειλαν μια γυναίκα για έκτρωση. Με την ανάπτυξη της σύγχρονης ιατρικής, με τη δυνατότητα παρακολούθησης της κατάστασης του εμβρύου χρησιμοποιώντας υπερήχους και άλλες διαδικασίες, οι ειδικοί λένε ότι ελαχιστοποιούνται οι κίνδυνοι μιας ανεπιτυχούς έκβασης. Αλλά εξακολουθούν να είναι.

Σε μεγάλο βαθμό, όλα εξαρτώνται από το χρονοδιάγραμμα. Τις πρώτες εβδομάδες της εγκυμοσύνης, η ανεμοβλογιά είναι περισσότεροεπικίνδυνος. Αυτή τη στιγμή λαμβάνει χώρα η ωοτοκία των εσωτερικών οργάνων του μωρού. Η λήψη φαρμάκων κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου αντενδείκνυται αυστηρά.

Τι μπορεί να απειλήσει τον ιό της ανεμοβλογιάς στο πρώτο τρίμηνο:

• Ο πλακούντας παραμένει λεπτός, υπανάπτυκτος.
• Ο ιός μπορεί να φτάσει στο μωρό. Σε αυτή την περίπτωση, δεν αποκλείονται σοβαρές αποκλίσεις στο έμβρυο.
• Εγκυμοσύνη εξασθενεί.
• Ενδομήτριος εμβρυϊκός θάνατος.
• Δυσανάλογη ανάπτυξη του σώματος του μωρού (κοντά χέρια, πολύ μακριά πόδια).

Η ανεμοβλογιά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης στο πρώτο τρίμηνο με έγκαιρη διάγνωση και σωστή θεραπεία στο 90% των περιπτώσεων προχωρά χωρίς επιπλοκές για τη μητέρα και το έμβρυο.

Είναι πολύ σημαντικό να παρακολουθείτε την κατάσταση του μωρού με τη βοήθεια υπερήχων ακόμα και μετά την ασθένεια. Εάν υπάρχουν κίνδυνοι αναπτυξιακών ανωμαλιών, οι γιατροί μπορούν να συνταγογραφήσουν μια διαδικασία αμνιοπαρακέντησης για τη γυναίκα. Σε αυτή την περίπτωση, στην έγκυο γίνεται μια μικρή παρακέντηση στην κοιλιά για τη συλλογή αμνιακού υγρού. Στη βάση τους, μπορεί κανείς να κρίνει την κατάσταση του εμβρύου.

Ανευλογιά στο δεύτερο τρίμηνο

Από την εβδομάδα 12, ο κίνδυνος να φτάσει ο ιός στο μωρό μέσω του πλακούντα είναι σχεδόν μηδενικός. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, οι γιατροί μπορεί να συνταγογραφήσουν φάρμακα στη γυναίκα για να βελτιώσουν την κατάστασή της.

Όμως, για να είστε απόλυτα σίγουροι ότι όλα είναι καλά με το μωρό, είναι απαραίτητο να κάνετε περιοδικά υπερηχογράφημα και προληπτικό έλεγχο.

Ανευλογιά στο τρίτο τρίμηνο

Οι κίνδυνοι στα τελευταία στάδια της γέννησης ενός μωρού αυξάνονται ξανά. Μεταφέρθηκε ανεμοβλογιά στο τρίτο τρίμηνοΗ εγκυμοσύνη μπορεί να είναι καταστροφική για το μωρό.

Εάν μια γυναίκα μολυνθεί λίγο πριν γεννήσει, οι γιατροί προσπαθούν να αναβάλουν τη διαδικασία τοκετού για τουλάχιστον μία εβδομάδα για να προστατεύσουν το μωρό. Αυτή τη στιγμή, τοποθετείται στο μολυσματικό μπλοκ και η θεραπεία γίνεται υπό την επίβλεψη ειδικών.

5-6 ημέρες θα είναι αρκετές για μια γυναίκα να αναπτύξει αντισώματα κατά της ανεμοβλογιάς μετά το πρώτο εξάνθημα και να μεταδοθεί στο μωρό μέσω του ομφάλιου λώρου.

Αν δεν υπάρχει τρόπος να καθυστερήσει ο τοκετός, γίνεται επείγουσα καισαρική τομή. Η ανοσοσφαιρίνη χορηγείται στη μητέρα και το παιδί αμέσως μετά από αυτήν.

Αλλά σε αυτή την περίπτωση, οι κίνδυνοι επιπλοκών είναι αρκετά μεγάλοι. Μεταξύ αυτών:

• εμβρυϊκή βλάβη ΚΝΣ;
• υποξία;
• καθυστέρηση στην ανάπτυξη;
• θάνατος μωρού.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, τέτοιες επιπλοκές εμφανίζονται 1 στις 100 περιπτώσεις.

Θεραπεία ανεμοβλογιάς

Εάν η θεραπεία δεν ξεκινήσει έγκαιρα, οι συνέπειες της ανεμοβλογιάς κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης για το έμβρυο και τη γυναίκα μπορεί να είναι αρκετά σοβαρές.

Τα φάρμακα πρέπει να συνταγογραφούνται μόνο από ειδικό, χωρίς τις συστάσεις του δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί κανένα μέσο.

Η τυπική θεραπεία για την ανεμοβλογιά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι η εξής:

1. Αλείψτε τις βλατίδες με φουκαρτσίν ή πράσινο μπριγιάν. Έτσι θα στεγνώσουν πιο γρήγορα.
2. Λήψη αντιισταμινικών. Εκχωρείται εάν ο ασθενής παραπονιέται για έντονο κνησμό.
3. Αντιιικά.

Αν μια γυναίκα δεν έχει επιπλοκές, αυτή είναι η θεραπεία για την ανεμοβλογιάτελειώνει.

Εμβολιασμός: πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα

Πολλοί γιατροί προτείνουν τον εμβολιασμό κατά της ανεμοβλογιάς. Ας δούμε τις περιόδους που είναι καλύτερο να κάνετε την ένεση του εμβολίου:

1. Αν δεν ξέρετε αν είχατε ανεμοβλογιά ως παιδί. Σε αυτή την περίπτωση, ο ειδικός θα πρέπει να συστήσει τη λήψη ενός τεστ αντισωμάτων. Εάν απουσιάζουν, φροντίστε να εμβολιαστείτε 3-4 μήνες πριν από την προβλεπόμενη σύλληψη.
2. Εάν μια έγκυος είχε στενή επαφή με ένα άρρωστο άτομο. Σε αυτή την περίπτωση, δεν βάζουν ένα εμβόλιο, αλλά ανοσοσφαιρίνη ("Varitenta" ή "Varicellon"). Αυτά τα κεφάλαια ισχύουν μόνο τις πρώτες τρεις ημέρες μετά την επαφή με τον φορέα του ιού.

Να θυμάστε, ο εμβολιασμός δεν είναι 100% προστασία κατά της ανεμοβλογιάς.

Μέτρα πρόληψης

Η πρόληψη της ανεμοβλογιάς κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης πρέπει να είναι ως εξής:

• Υποχρεωτικός εμβολιασμός (3-4 μήνες πριν από τη σύλληψη).
• Προσπαθήστε να αποφύγετε τις παιδικές παρέες. Κατά κανόνα, τα μωρά από 3 έως 7 ετών είναι ευαίσθητα στον ιό.
• Αποκλείστε την επαφή με ένα άρρωστο άτομο.
• Προσπαθήστε να επισκέπτεστε την κλινική μόνο την ώρα που ορίζει ο γιατρός, για να μην κάθεστε σε ουρές. Άλλωστε, ο ιός της ανεμοβλογιάς μεταδίδεται με αερομεταφερόμενα σταγονίδια.

Άλλα προληπτικά μέτρα (αερισμός του δωματίου, υγρός καθαρισμός και άλλα) είναι αναποτελεσματικά.

Ανευλογιά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης: κριτικές για γυναίκες που είχαν την ασθένεια

Γυναίκες που είχαν κάποια ασθένεια κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μιλούν για την ασθένειααρκετά αρνητικό. Πολλοί άνθρωποι πρέπει να πάνε στο νοσοκομείο κατά τη διάρκεια ασθένειας, καθώς είναι αδύνατο να αντιμετωπίσουν τον ιό στο σπίτι.

Το ύπουλο της ανεμοβλογιάς είναι ότι μπορεί να εμφανιστούν συμπτώματα που μοιάζουν με το SARS. Αλλά το πρώτο και το τελευταίο τρίμηνο, τα περισσότερα φάρμακα απαγορεύονται.

Ως εκ τούτου, ακόμη και μια συνηθισμένη καταρροή και βήχας για τις έγκυες γυναίκες μπορεί να γίνει μεγάλο πρόβλημα, για να μην αναφέρουμε την απότομη αύξηση της θερμοκρασίας. Σε αυτή την περίπτωση, εναλλακτικές μέθοδοι θεραπείας μπορούν να έρθουν στη διάσωση.

Η ανεμοβλογιά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι μια ύπουλη ασθένεια. Στα πρώτα συμπτώματα της νόσου, πρέπει να αναζητήσετε ιατρική βοήθεια. Εξάλλου, αυτή τη στιγμή πρέπει να σκέφτεστε όχι μόνο τον εαυτό σας, αλλά και την υγεία του αγέννητου μωρού.

Η ανεμοβλογιά στο πρώτο τρίμηνο μπορεί να αποτελεί ένδειξη διακοπής της εγκυμοσύνης. Εάν ο ιός περάσει μέσω του πλακούντα στο έμβρυο, τότε με πιθανότητα 75% το μωρό θα έχει σοβαρές αναπτυξιακές ανωμαλίες.

Για να αποτρέψετε τέτοιες καταστάσεις, οι γιατροί συμβουλεύουν να σκεφτείτε εκ των προτέρων προληπτικά μέτρα, όπως ο εμβολιασμός.