Οίδημα πριν τον τοκετό: αιτίες, μέθοδοι πρόληψης και συμβουλές από γυναικολόγους

2024 Συγγραφέας: Priscilla Miln | [email protected]. Τελευταία τροποποίηση: 2024-02-17 21:13

Το πρήξιμο πριν τον τοκετό ανησυχεί τις περισσότερες γυναίκες. Τις περισσότερες φορές, όλα αυτά προκαλούνται από φυσιολογικούς λόγους και δεν αποτελούν απειλή ούτε για τη μέλλουσα μητέρα ούτε για το μωρό. Αλλά μερικές φορές το οίδημα μπορεί να συνοδεύει σοβαρές παθολογίες που απαιτούν επείγουσα θεραπεία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, απαιτείται ακόμη και επείγουσα παράδοση.

Φυσιολογικό οίδημα κατά την εγκυμοσύνη

Στο τέλος του δεύτερου - τρίτου τριμήνου, οι περισσότερες μέλλουσες μητέρες εμφανίζουν πρήξιμο. Μόνο το 20% των γυναικών δεν αντιμετωπίζει αυτό το πρόβλημα. Η συσσώρευση υγρού στους ιστούς είναι συχνή για μεγάλα χρονικά διαστήματα, αλλά η κατάσταση πρέπει να παρακολουθείται προσεκτικά. Ο όγκος του αμνιακού υγρού και του αίματος που κυκλοφορεί στο σώμα της μητέρας αυξάνεται, το νάτριο, το οποίο συγκρατεί νερό, αποβάλλεται πιο αργά λόγω της αυξημένης παραγωγής της ορμόνης προγεστερόνης, ο μεταβολισμός του νερού-αλατιού αλλάζει και οι αλλαγές στο ορμονικό υπόβαθρο προκαλούν συνεχή αίσθηση της δίψας. Αυτό προκαλεί οίδημα.

Παράγοντες κινδύνου και αιτίες οιδήματος

Προκαλέστε την εμφάνιση οιδήματος πριν από τον τοκετόη χρήση αλμυρών τροφίμων σε μεγάλες ποσότητες, η υψηλή θερμοκρασία περιβάλλοντος, η κατάσταση όταν το τρίτο τρίμηνο έπεσε στην καυτή περίοδο, η υπερβολική σωματική δραστηριότητα. Το φυσιολογικό οίδημα συνήθως υποχωρεί από μόνο του μετά την εξάλειψη των αιτιών που το προκάλεσαν. Αυτό το φαινόμενο δεν απαιτεί θεραπεία. Στην πράξη, αποδεικνύεται ότι οι κοντές γυναίκες με αυξημένο σωματικό βάρος παρουσιάζουν συχνότερα οίδημα.

Τριάντα δύο εβδομάδες θεωρούνται κρίσιμη περίοδος, όταν αυξάνεται η πιθανότητα εμφάνισης σοβαρής επιπλοκής της εγκυμοσύνης - προεκλαμψίας, ένα από τα συμπτώματα της οποίας είναι ακριβώς η παθολογική συσσώρευση υγρού στους ιστούς. Το σημαντικό οίδημα δεν φαίνεται μόνο αναισθητικό, αλλά είναι επίσης αρκετά επικίνδυνο για την υγεία. Λόγω του οιδήματος, μπορεί να εμφανιστεί πείνα με οξυγόνο στο παιδί και η ίδια η μέλλουσα μητέρα μπορεί να υποφέρει από διαταραχή των εσωτερικών οργάνων.

Οίδημα των ποδιών στο τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης

Πιο συχνά, το πρήξιμο των ποδιών εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Πριν από τον τοκετό, το υπερβολικό υγρό συνήθως αποβάλλεται από το σώμα από μόνο του και το πρήξιμο εξαφανίζεται, έτσι ώστε η μέλλουσα μητέρα να μπορεί να αισθανθεί ένα κύμα ενέργειας και να βελτιώσει την ευημερία. Αλλά μέχρι αυτό το σημείο, το σύμπτωμα μπορεί να ενοχλήσει πολύ τη γυναίκα. Ανησυχεί ιδιαίτερα για το πρήξιμο όσων περπατούν πολύ ή περνούν πολύ χρόνο στα πόδια τους. Ταυτόχρονα, τα συνηθισμένα παπούτσια γίνονται μικρά ή πιέζουν πολύ. Είναι σημαντικό να επιλέξετε ένα ζευγάρι που δεν θα προκαλεί ενόχληση.

Βεβαιωθείτε ότι θα τα παρατήσετεψηλοτάκουνα, προτιμώντας σταθερά παπούτσια. Συνιστάται να εγκαταλείψετε τους μεγάλους περιπάτους, να μην στέκεστε στα πόδια σας για μεγάλο χρονικό διάστημα, πιο συχνά να παίρνετε μια οριζόντια θέση. Το τακτικό μασάζ ποδιών θα είναι χρήσιμο, στο σπίτι πρέπει να σηκώνετε περιοδικά τα πόδια σας προς τα πάνω (μπορείτε να βάζετε ένα μαξιλάρι) ή να στέκεστε σε θέση γονάτου-αγκώνα για να διευκολύνετε την εργασία των νεφρών και του απεκκριτικού συστήματος.

Πώς φαίνεται το πρήξιμο των δακτύλων και των χεριών

Τα χέρια πρήζονται πριν από τον τοκετό, συνήθως σε εκείνες τις γυναίκες που κάνουν κεντήματα, εργάζονται σε υπολογιστή ή κάνουν κάποια μονότονη δουλειά. Μπορείτε να παρατηρήσετε πρήξιμο, που εξαφανίζεται μετά από λίγο, ίχνη κοσμημάτων. Η στασιμότητα υγρού σχηματίζεται λόγω μονότονων κινήσεων. Η γυμναστική για τα δάχτυλα θα βοηθήσει στην ομαλοποίηση της κατάστασης. Επίσης, από το δεύτερο μισό της εγκυμοσύνης, ορισμένοι γιατροί συμβουλεύουν να εγκαταλείψετε τα δαχτυλίδια, ώστε αργότερα να μην υπάρχουν προβλήματα για να αφαιρέσετε τα κοσμήματα όταν χρειαστεί.

Οίδημα προσώπου και μύτης στο τρίτο τρίμηνο

Το οίδημα του προσώπου παρατηρείται πιο εύκολα - το οβάλ του προσώπου είναι στρογγυλεμένο, εμφανίζονται σακούλες κάτω από τα μάτια, ρινική καταρροή, που δεν σχετίζεται με κρυολόγημα. Η μύτη μπορεί να διογκωθεί λόγω αλλεργικών αντιδράσεων, οι οποίες επιδεινώνονται κατά τη διάρκεια της τεκνοποίησης. Λόγω αναπνευστικών προβλημάτων, η παροχή οξυγόνου στο παιδί διακόπτεται. Το οίδημα μπορεί να εξαλειφθεί με τη βοήθεια ειδικών σταγόνων, αλλά ο γιατρός πρέπει να συνταγογραφήσει το φάρμακο, επειδή οι έγκυες γυναίκες απαγορεύεται να λαμβάνουν ορισμένα φάρμακα. Τις περισσότερες φορές, τα πάντα περιορίζονται μόνο από την εμφάνιση σακουλών κάτω από τα μάτια, οι οποίεςσχετίζεται με τα ανατομικά χαρακτηριστικά των βλεφάρων. Σε αυτή την περιοχή κάτω από το δέρμα υπάρχουν χαλαρές ίνες, οι οποίες απορροφούν ενεργά το υγρό. Μπορείτε να μειώσετε το πρήξιμο στο πρόσωπο ακολουθώντας γενικές συστάσεις.

Ποιος είναι ο κίνδυνος του οιδήματος

Εάν τα πόδια σας είναι πολύ πρησμένα πριν από τον τοκετό (στο τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης), θα πρέπει οπωσδήποτε να συμβουλευτείτε γιατρό το συντομότερο δυνατό, γιατί αυτό μπορεί να υποδηλώνει την ανάπτυξη μιας πολύ σοβαρής επιπλοκής - όψιμης τοξίκωσης. Η προεκλαμψία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης πρακτικά δεν αντιμετωπίζεται, αλλά ελέγχεται μόνο από γιατρούς. Οι σοβαρές μορφές απειλούν τον πρόωρο τοκετό, η ευημερία της μητέρας και του μωρού θα βελτιωθεί μόνο μετά τον τοκετό. Χωρίς ιατρική φροντίδα, ο θάνατος είναι πιθανός.

Αυτή η επιπλοκή διαγιγνώσκεται στο 10-15% των μέλλουσες μητέρες, η οποία εκδηλώνεται συχνότερα κατά την πρώτη εγκυμοσύνη. Στη δεύτερη εγκυμοσύνη, ο κίνδυνος όψιμης τοξίκωσης μειώνεται. Παράγοντες κινδύνου είναι η δυσμενής κληρονομικότητα (εάν η μητέρα ή οι αδερφές υπέφεραν από προεκλαμψία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τότε οι κίνδυνοι είναι υψηλότεροι), η ηλικία της μέλλουσας μητέρας είναι μικρότερη από 20 και άνω των 35 ετών, ιστορικό χρόνιων παθήσεων (νεφρικά προβλήματα, αυξημένο αίμα πίεση), υπέρβαρο, εγκυμοσύνη με δίδυμα ή τρίδυμα.

Το παθολογικό οίδημα πριν τον τοκετό (αυτά που αποτελούν εκδήλωση κύησης) μπορεί να προσδιοριστεί από τρία σημάδια: κατακράτηση υγρών στους ίδιους τους ιστούς, εμφάνιση πρωτεΐνης στα ούρα και αυξημένη αρτηριακή πίεση. Κανονικά, η πρωτεΐνη στα ούρα πρέπει να απουσιάζει, αλλά στο τρίτο τρίμηνο επιτρέπεταιμικρή ποσότητα (έως 0,033 g/l). Αυξημένες τιμές σε συνδυασμό με υψηλή αρτηριακή πίεση (πάνω από 140/90 μονάδες) σχεδόν πάντα υποδηλώνουν προεκλαμψία.

Πώς μπορώ να αναγνωρίσω το κρυφό πρήξιμο

Πηδάνε τα πόδια σας πριν γεννήσετε; Καθώς πλησιάζει η αναμενόμενη ημερομηνία τοκετού, το οίδημα μπορεί να υποχωρήσει, αλλά η ορατή εικόνα δεν αντιστοιχεί πάντα στην πραγματική. Έτσι, η κατακράτηση υγρών στους ιστούς μπορεί να κρυφτεί. Αυτό υποδηλώνεται από το βάρος, το οποίο αυξάνεται με γρήγορους ρυθμούς. Εάν μια γυναίκα παίρνει περισσότερα από 300 g την εβδομάδα, ο γυναικολόγος μπορεί να παραπέμψει το τεστ McClure-Aldrich. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, το χλωριούχο νάτριο εγχέεται κάτω από το δέρμα του ασθενούς, με αποτέλεσμα μια αισθητή φουσκάλα. Εάν δεν εμφανίζεται πρήξιμο, τότε αυτό υποδηλώνει λανθάνον πρήξιμο. Η διάγνωση επιβεβαιώνεται επίσης εάν η φουσκάλα εξαφανιστεί σε λιγότερο από μία ώρα.

Το λανθάνον οίδημα μπορεί να διαγνωστεί με άλλους τρόπους. Για παράδειγμα, συνιστάται να μετράτε τακτικά την περιφέρεια των ποδιών. Η αύξηση των δεικτών κατά 1 cm την εβδομάδα ή περισσότερο υποδηλώνει επιπλοκή της εγκυμοσύνης. Παρουσιάζεται μια μελέτη της καθημερινής διούρησης, δηλαδή του όγκου των ούρων. Η ποσότητα των ούρων που εκκρίνονται ανά ημέρα συγκρίνεται με την ποσότητα που καταναλώνεται (το νερό, άλλα υγρά, σούπες, φρούτα και λαχανικά πρέπει να λαμβάνονται υπόψη). Κανονικά, τα 3/4 του όγκου του υγρού που καταναλώνεται απεκκρίνεται την ημέρα.

Οίδημα πριν τον τοκετό και άλλες πρόδρομες ουσίες

Λίγο πριν γεννήσει, μια γυναίκα μπορεί να παρατηρήσει μια αλλαγή στο πώς αισθάνεται. Η ημερομηνία που πλησιάζει η γέννηση του μωρού υποδεικνύεται από τη διακοπή της αύξησης βάρους ήακόμη και απώλεια βάρους κατά μερικά κιλά (συνήθως μια γυναίκα χάνει περίπου 2-3 κιλά), χαμηλώνοντας την κοιλιά, μειώνοντας τη δραστηριότητα του παιδιού, εμφάνιση συσπάσεων προπόνησης. Συχνά, το πρήξιμο υποχωρεί πριν από τον τοκετό, επειδή το σώμα απαλλάσσεται από το υπερβολικό υγρό μόνο του. Αλλά αυτό δεν είναι ακριβές σημάδι, γιατί κάθε γυναίκα είναι διαφορετική.

Πώς να αντιμετωπίσετε το πρήξιμο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Αν εμφανιστεί πρήξιμο πριν από τον τοκετό, τι πρέπει να κάνω; Είναι σημαντικό να ομαλοποιήσετε τη διατροφή. Τα καπνιστά κρέατα και τα τηγανητά θα πρέπει να αποκλείονται από τη διατροφή και το κρέας και τα λαχανικά πρέπει να είναι βραστά, στον ατμό ή στο φούρνο. Είναι καλύτερα να εγκαταλείψετε τα γλυκά και τα μάφιν, τις μαρινάδες και τα μπαχαρικά. Πολύ χρήσιμοι είναι οι ζωμοί με χαμηλά λιπαρά, τα φρούτα και τα λαχανικά, τα δημητριακά. Για την πρόληψη, είναι χρήσιμο να περνάτε μέρες νηστείας, αλλά αυτό επιτρέπεται μόνο κατόπιν συμφωνίας με τον επιβλέποντα γιατρό.

Η πρόσληψη αλατιού πρέπει να περιορίζεται σε 1-1,5 g την ημέρα. Το αλάτι περιέχει νάτριο, επομένως συγκρατεί υγρά στο σώμα. Είναι απαραίτητο όχι μόνο να μην αλατίζετε τα τρόφιμα κατά το μαγείρεμα, αλλά και να αρνηθείτε τη ρέγγα, τα πατατάκια, τα τουρσιά, τα λουκάνικα και τα λουκάνικα, τα κονσερβοποιημένα τρόφιμα, το ξινολάχανο. Ομαλοποιεί τον μεταβολισμό νερού-αλατιού, τη χρήση υγρού σε επαρκείς ποσότητες. Την ημέρα που πρέπει να πιείτε τουλάχιστον 1,5 λίτρο καθαρού νερού (χωρίς να υπολογίζονται τα υγρά τρόφιμα και τα λαχανικά). Είναι καλύτερα να πίνετε συχνά, αλλά σιγά σιγά. Τα ποτά φρούτων, οι φρεσκοστυμμένοι χυμοί είναι χρήσιμοι, αλλά δεν πρέπει να παρασυρθείτε με καφέ και τσάι, ανθρακούχα ποτά.

Η μέτρια σωματική δραστηριότητα θα ωφελήσει. Μπορείτε να κάνετε γιόγκα για έγκυες γυναίκες, να παρακολουθήσετε ειδικά μαθήματα στην πισίνα,να περπατήσει έξω. Αλλά μην ζηλεύετε, γιατί μόνο το φορτίο που είναι δοσομετρημένο και ομοιόμορφο είναι χρήσιμο. Δεν συνιστάται να στέκεστε σε ένα μέρος ή να περπατάτε, να κάθεστε, ρίχνοντας το ένα πόδι πάνω στο άλλο. Συνιστάται να κάνετε δροσερά ποδόλουτρα, ελαφρύ μασάζ στα πόδια, να βάζετε ένα μαξιλάρι κάτω από τα πόδια σας κατά την ανάπαυση. Το πρήξιμο των ποδιών μπορεί να συνοδεύεται από κιρσούς. Σε ένα τέτοιο πρόβλημα, μπορεί να συνιστάται η χρήση ειδικών ρούχων συμπίεσης.

Πρόληψη του πρηξίματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Τα αίτια του οιδήματος πριν από τον τοκετό μπορεί να είναι φυσιολογικά. Το φορτίο στο σώμα αυξάνεται, έτσι ώστε το υπερβολικό υγρό αρχίζει να συσσωρεύεται στους ιστούς. Το 80% των μελλοντικών μητέρων αντιμετωπίζει ένα τόσο δυσάρεστο σύμπτωμα, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις το οίδημα μπορεί να αποφευχθεί. Η πρόληψη περιλαμβάνει την τακτική σωματική δραστηριότητα (όσο είναι δυνατόν), την ομαλοποίηση της δίαιτας, τον βέλτιστο τρόπο εργασίας και ανάπαυσης, την απόρριψη αλατιού και τη χρήση επαρκούς ποσότητας υγρών. Είναι επίσης απαραίτητο να κάνετε τακτικά εξετάσεις και να παρακολουθείτε τη γενική κατάσταση προκειμένου να αναζητήσετε έγκαιρα ιατρική βοήθεια σε περίπτωση παθολογίας.