Πολυυδράμνιο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης: αιτίες, διάγνωση και συνέπειες

2024 Συγγραφέας: Priscilla Miln | [email protected]. Τελευταία τροποποίηση: 2024-02-17 21:05

Το πολυϋδράμνιο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι μια κατάσταση που σχετίζεται με περίσσεια αμνιακού υγρού.

Παρά το γεγονός ότι η διατροφική λειτουργία του αμνιακού υγρού είναι η κύρια, η υπερβολική συσσώρευσή του οδηγεί στο σχηματισμό της παθολογίας της εγκυμοσύνης και του τοκετού. Ευτυχώς, αυτό το φαινόμενο εμφανίζεται στο 1,5 - 2% των γυναικών, διαγιγνώσκεται εύκολα και μπορεί να διορθωθεί έγκαιρα.

Λόγοι

Υπό προϋποθέσεις για το σχηματισμό άφθονης εισροής αμνιακού υγρού περιλαμβάνουν:

1. Μολυσματικές και ιογενείς ασθένειες της μέλλουσας μητέρας. Το σώμα, αντιστέκεται φυσικά σε ξένους παράγοντες, αρχίζει να παράγει αμνιακό υγρό, προσπαθώντας να προστατεύσει το έμβρυο από αρνητικές επιπτώσεις. Ταυτόχρονα, μια έγκυος γυναίκα έχει πάχυνση των τοιχωμάτων της εμβρυϊκής κύστης, παραβίαση της διαπερατότητας των θρεπτικών συστατικών μέσω του φραγμού του πλακούντα.
2. Επιδείνωση χρόνιων παθήσεων, εμφάνιση σοβαρών αποτυχιών του ανοσοποιητικού συστήματος. Η έκθεση σε αλλεργιογόνα, τοξίνες, φάρμακα, διαταραχή ορισμένων οργάνων και συστημάτων είναι η βασική αιτία του πολυυδραμνίου. Επιπλέον, υπάρχει πιθανότητα παράβασηςανάπτυξη του εμβρύου, η καταστροφική του αλλαγή.
3. Σύγκρουση Rhesus. Η παθολογική κατάσταση που σχετίζεται με την απόρριψη ενός παιδιού με αίμα μπορεί να οδηγήσει σε άφθονη συσσώρευση αμνιακού υγρού, αποβολή, ανάπτυξη ίκτερου ή ασφυξία του νεογνού.
4. Κακές συνήθειες.
5. Άλλοι πιθανοί παράγοντες ενεργοποίησης.

Συμπτώματα

Πολλά συμπτώματα που, λόγω της χαμηλής σοβαρότητάς τους, αγνοούνται από τα περισσότερα κορίτσια κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Ο πολυϋδράμνιος είναι ιδιαίτερα διάσημος για αυτό, καθώς έχει συχνά ένα αρκετά ευρύ φάσμα συμπτωμάτων.

Συμπτώματα πρώτου τριμήνου

Τα ακόλουθα είναι τα κύρια συμπτώματα στα αρχικά στάδια της εγκυμοσύνης:

• βαρύτητα και ενόχληση με τη μορφή συχνού πόνου στην περιοχή της κοιλιάς,
• παρουσία γενικής αδυναμίας στο σώμα;
• δύσπνοια σε οποιαδήποτε προσπάθεια.

Τι προκύπτει από το υψηλό διάφραγμα:

• απότομη αύξηση στον καρδιακό ρυθμό;
• πρήξιμο ορισμένων σημείων του σώματος;
• πρήξιμο της κοιλιάς γύρω από τον αφαλό;
• εμφάνιση ραγάδων στην κοιλιά;
• συχνή ρίψη υγρού στην κοιλιά;
• αύξηση στο μέγεθος της μήτρας;
• αυξημένο αμνιακό υγρό.

Συμπτώματα καθυστέρησης

Τα συμπτώματα του πολυυδραμνίου κατά την όψιμη εγκυμοσύνη είναι τα εξής:

• παρουσία συνεχούς τάσης στην περιοχή της μήτρας;
• σημαντική αύξηση στο μέγεθος της μήτρας;
• υψηλή δραστηριότητα και εμβρυϊκό άγχος;
• αύξησημήτρα.

Καθώς ο όγκος της μήτρας αυξάνεται, υπάρχει κίνδυνος εμπλοκής του εμβρύου με τον ομφάλιο λώρο. Ένα σημάδι της οξείας πορείας της νόσου είναι μια απότομη, μέσα σε δύο ώρες, αύξηση του αμνιακού υγρού. Ένα σημάδι της χρόνιας είναι ότι το αμνιακό υγρό συσσωρεύεται σταδιακά.

Διάγνωση

Το πολυϋδράμνιο είναι μια παθολογική κατάσταση που πρέπει να εντοπιστεί και να διορθωθεί έγκαιρα.

Επομένως, σε κάθε προγραμματισμένη εξέταση, ο τοπικός μαιευτήρας-γυναικολόγος ψηλαφίζει το βυθό της μήτρας για συμμόρφωση με την ηλικία κύησης.

Σαφείς διαγνωστικές ενδείξεις συσσώρευσης αμνιακού υγρού είναι:

1. Μια απότομη αύξηση του όγκου της εμβρυϊκής κύστης, σε συνδυασμό με τα παράπονα του ασθενούς για αδιαθεσία και πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα.
2. Η παρουσία θολών κολπικών εκκρίσεων. Αυτό το σύμπτωμα μπορεί επίσης να υποδεικνύει διαρροή αμνιακού υγρού ως αποτέλεσμα ρήξης του σάκου γέννησης, πρόπτωση της μήτρας, σεξουαλική δραστηριότητα στα τέλη της εγκυμοσύνης.
3. Ανίχνευση βακτηρίων, βλέννας, ακαθαρσιών στη γενική ανάλυση ούρων. Η επίδραση των επιθετικών παραγόντων του εξωτερικού περιβάλλοντος είναι ένας δείκτης 100% της ανάπτυξης αυτής της παθολογίας. Για την τελική επιβεβαίωση του πολυϋδραμνίου, εκτελούνται διαγνωστικά ελέγχου υλικού.
4. Κακή ορατότητα κατά τη διάγνωση υπερήχων.
5. Έμμεση επιβεβαίωση πολυυδραμνίου:

• Σύγκρουση Rhesus;
• SARS, αναιμία;
• πλακουντιακή ανεπάρκεια;
• καρδιαγγειακάπαθολογία;
• γενετικές μεταλλάξεις.

Μετά τη διάγνωση, τα αίτια του πολυυδραμνίου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης θα διαπιστωθούν αξιόπιστα.

Συνέπειες

Το πολυϋδράμνιο είναι μια σύνθετη παθολογική κατάσταση που μπορεί να προκαλέσει πολλές επιπλοκές κατά τον τοκετό και να βλάψει την υγεία του μωρού.

Επομένως, ο θεράπων μαιευτήρας-γυναικολόγος κάνει προγραμματισμένη καισαρική τομή, προκειμένου να αποτρέψει την ανάπτυξη πολλαπλών προβλημάτων.

Αρνητικές επιπτώσεις του πολυυδραμνίου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης:

• ρήξη των σαλπίγγων κατά τη διέλευση του εμβρύου από το κανάλι γέννησης;
• άφθονη εσωτερική αιμορραγία της κοιλιάς;
• βράκα, παρουσίαση παντελονιού;
• όψιμη αποβολή (πρόωρος τοκετός);
• αφυδάτωση λόγω αδιάκοπων εμετών;
• όψιμη προεκλαμψία. Ρήξη του αμνιακού σάκου;
• πρόπτωση της μήτρας ή του ομφάλιου λώρου.

Συνέπειες για το παιδί

Ποιος είναι ο κίνδυνος του πολυυδραμνίου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης για το αγέννητο μωρό; Τα κύρια προβλήματα είναι τα εξής:

• ασφυξία;
• εμβρυϊκός θάνατος;
• εμβρυοπλακουντική ανεπάρκεια;
• μειωμένη ανοσία;
• διείσδυση μόλυνσης;
• αναπτυξιακή καθυστέρηση;
• χαμηλό βάρος γέννησης;
• πρόωρος τοκετός;
• βλάβη στα εσωτερικά όργανα - ήπαρ, χοληδόχος κύστη. Ως αποτέλεσμα, αναπτύσσεται ίκτερος;
• νευρολογικές διαταραχές.

Θεραπεία

Εάν μια γυναίκα έχει πολυυδράμνιο, νοσηλεύεται αμέσως. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι αυτή η ασθένεια δεν είναι πλήρως κατανοητή. Πριν από την έναρξη της θεραπείας, οι ειδικοί πρέπει να εξετάσουν τον ασθενή.

Περαιτέρω, η θεραπεία πραγματοποιείται με βάση την προσδιορισμένη αιτία που προκάλεσε το πολυϋδράμνιο. Υπάρχουν όμως περιπτώσεις που η αιτία δεν έχει διευκρινιστεί, σε αυτήν την επιλογή, πραγματοποιείται μια σύνθετη θεραπεία με στόχο τη μείωση του αμνιακού υγρού και την ενίσχυση του σώματος της μητέρας και του παιδιού.

Το πιο συχνά συνταγογραφούμενο σύμπλεγμα πολυβιταμινών, το οποίο περιλαμβάνει βιταμίνες B, C και E, αντιβακτηριακά φάρμακα ευρέως φάσματος, διουρητικά, φάρμακα που έχουν σχεδιαστεί για τη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος στη μήτρα και φάρμακα που βελτιώνουν την κατάσταση της μήτρας. Εξαρτάται από το εάν το μέτριο πολυυδράμνιο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή το φυσιολογικό.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε συνεχώς την κατάσταση της μητέρας και του παιδιού, συνταγογραφώντας τον έλεγχο του βάρους, την πίεση του ασθενούς. Το στάδιο της νόσου εξαρτάται από την ποσότητα του αμνιακού υγρού. Επομένως, παρακολουθούνται συνεχώς και με μείωση προσπαθούν να παρατείνουν την εγκυμοσύνη έως τις 38 εβδομάδες.

Εάν εντοπιστεί μια ασθενής μορφή της πορείας της νόσου, τότε συνταγογραφούνται τοπικά αντιβακτηριακά φάρμακα. Εάν εντοπιστεί μια οξεία μορφή της πορείας της νόσου, τότε ο γιατρός έχει το δικαίωμα να συνταγογραφήσει ισχυρά αντιβιοτικά. Δεδομένου ότι υπάρχει κίνδυνος παρενεργειών στα αντιβιοτικά, η συχνότητα των εξετάσεων αυξάνεται. Επιπλέον, γίνεται καρδιοτοκογραφία και υπερηχογράφημα εμβρύου για την ανίχνευση παθολογίας.

Εάν η θεραπεία δεν πραγματοποιηθείεμφανίζεται βελτίωση ή οξεία φλεγμονή, τότε η ανοιχτή μέθοδος τοκετού είναι απαραίτητο μέτρο, ανεξάρτητα από την ηλικία κύησης. Με μείωση της ποσότητας του αμνιακού υγρού και ελλείψει αντενδείξεων, συνιστάται κολπικός τοκετός.

Πολλοί άνθρωποι ρωτούν εάν το πολυϋδράμνιο μπορεί να θεραπευτεί στην 30η εβδομάδα της εγκυμοσύνης. Είναι πιθανό, ωστόσο, είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε ότι οι ανωμαλίες στην ανάπτυξη του εμβρύου την εβδομάδα 30 μπορεί να προκαλέσουν αύξηση της ποσότητας νερού, που θα οδηγήσει σε επιδείνωση της κατάστασης, μέχρι αποκόλληση πλακούντα. Το κύριο πράγμα που πρέπει να κάνετε για μια επιτυχημένη θεραπεία είναι να μειώσετε σταδιακά την ποσότητα του νερού ώστε να μην προκληθεί σπασμός της μήτρας.

Μόλις εμφανιστούν τα συμπτώματα του πολυυδραμνίου, είναι απαραίτητο, χωρίς να περιμένουμε επιπλοκές, να επισκεφθείτε έναν γιατρό ο οποίος, εάν εντοπιστεί ασθένεια, θα συνταγογραφήσει μια πορεία θεραπείας. Δεν πρέπει να αρνηθείτε ένα νοσοκομείο, καθώς η μη έγκαιρη αναγνώριση παραβάσεων μπορεί να αποβεί μοιραία για τη ζωή ενός παιδιού.