Εμβρυοτοξική δράση. Η επίδραση των φαρμάκων στο έμβρυο και το έμβρυο

2024 Συγγραφέας: Priscilla Miln | [email protected]. Τελευταία τροποποίηση: 2024-02-17 20:48

Κάθε έγκυος γυναίκα πρέπει να γνωρίζει ότι οποιαδήποτε φαρμακευτική αγωγή που παίρνει θα έχει επίδραση στο έμβρυο, καθώς πολλές χημικές ουσίες μπορούν να περάσουν από τον πλακούντα στο αναπτυσσόμενο μωρό. Οι εμβρυοτοξικές και εμβρυοτοξικές τους επιδράσεις συχνά οδηγούν σε εμβρυϊκό θάνατο, καθυστερημένη σκελετική ανάπτυξη, μειωμένη αύξηση σωματικού βάρους ή αυξημένες περιγεννητικές παθολογίες.

Σχετικότητα του προβλήματος

Σύμφωνα με τη μελέτη, περίπου το 1% της ανάπτυξης εμβρυϊκών ανωμαλιών σχετίζεται με ανεξέλεγκτη φαρμακευτική αγωγή από τη μητέρα. Επομένως, γιατροί και επιστήμονες σε όλο τον κόσμο έθεσαν ως πρωταρχικό καθήκον τη μελέτη των φαρμάκων και την επίδρασή τους στο σώμα ενός παιδιού στη μήτρα και στο σώμα μιας εγκύου γυναίκας. Θα πρέπει να λαμβάνονται υπόψη διαφορετικές περίοδοι εγκυμοσύνης.

Πολλά ερευνητικά κέντρα διεξάγουν μελέτες σχετικά με τις εμβρυοτοξικές και τερατογόνες επιδράσεις των φαρμάκων στο έμβρυο και το έμβρυο. Επίσηςεμφανίζεται το εμβρυοτοξικό τους αποτέλεσμα στην ανάπτυξή του.

Έτσι, η εμβρυοτοξική επίδραση στη φαρμακολογία είναι η ικανότητα ενός φαρμάκου, όταν εισέρχεται στο σώμα της μητέρας, να έχει επιζήμια επίδραση στο έμβρυο, που οδηγεί στο θάνατο ή σε αναπτυξιακές ανωμαλίες.

Τι είναι η εμβολική δράση

Εμβρυοτοξική δράση είναι η ήττα της μη εμφυτευμένης βλαστοκύστης, η οποία συχνά οδηγεί στο θάνατό της. Αυτή η επίδραση προκαλείται από φάρμακα όπως βαρβιτουρικά, σαλικυλικά, αθυμεταβολίτες, σουλφοναμίδες, νικοτίνη και άλλες παρόμοιες ουσίες.

Εμβρυοτοξικότητα σημαίνει την επίδραση φαρμάκων από το σώμα της μητέρας στο έμβρυο και το έμβρυο, που οδηγούν στο θάνατο ή σε αναπτυξιακές ανωμαλίες.

Τερατογόνο δράση είναι η επίδραση στο έμβρυο φαρμάκων ή βιολογικών ουσιών, η οποία προκαλεί διαταραχές στην ανάπτυξη του εμβρύου και στη συνέχεια το παιδί πάσχει από συγγενείς παραμορφώσεις.

Πώς τα φάρμακα επηρεάζουν το σώμα ενός παιδιού στη μήτρα

Ανάλογα με τον μηχανισμό δράσης στο έμβρυο των φαρμάκων, διακρίνονται τρεις κατευθύνσεις:

• Πρώτον - αυτά που διασχίζουν τον πλακούντα και δεν μπορούν να έχουν άμεση επίδραση στο αναπτυσσόμενο σώμα του εμβρύου.
• Δεύτερο - μέσω της διαπλακουντιακής μετάβασης, που σημαίνει ότι έχουν άμεση επίδραση στο έμβρυο.
• Τρίτο - αυτά που, διεισδύοντας στον πλακούντα, τείνουν να συσσωρεύονται στο σώμα του αγέννητου παιδιού.

Αξίζει να σημειωθεί ότι η τοξικότητα του φαρμάκου δεν επηρεάζει τον τρόπο με τον οποίο εισέρχεται στο έμβρυο.

Τερατογόνο εμβρυοτοξική επίδραση στο έμβρυο μπορεί να έχει φάρμακα όχι μόνο αυτά που παίρνει μια γυναίκα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αλλά και τα φάρμακα που χρησιμοποιήθηκαν πριν από τη σύλληψη. Ένα παράδειγμα είναι τα ρετινοειδή, τα οποία είναι τερατογόνα με μακρά λανθάνουσα περίοδο. Συσσωρεύονται στο σώμα μιας γυναίκας, μπορούν να επηρεάσουν περαιτέρω την ανάπτυξη του εμβρύου.

Και ακόμη και η λήψη φαρμάκων από τον πατέρα ενός παιδιού μπορεί να επηρεάσει τις συγγενείς παθολογίες των ψίχουλων. Τις περισσότερες φορές, αυτά είναι τα ακόλουθα φάρμακα:

• ουσίες που προορίζονται για αναισθησία;
• αντιεπιληπτικά φάρμακα;
• "Διαζεπάμη";
• "σπιρονολακτόνη";
• "Σιμετιδίνη".

Ταξινόμηση φαρμάκων ανά κατηγορία κινδύνου εγκυμοσύνης

Η Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων των ΗΠΑ - FDA, έχει αναπτύξει μια ειδική ταξινόμηση φαρμάκων που είναι περισσότερο και λιγότερο επικίνδυνα για το έμβρυο κατά τη διάρκεια της κύησης:

• A - αυτά περιλαμβάνουν φάρμακα που δεν μπορούν να επηρεάσουν το σώμα της μητέρας και του παιδιού. Η συνεχιζόμενη έρευνα έχει εξαλείψει αυτόν τον κίνδυνο. Β - φάρμακα που μπορούν να ληφθούν σε περιορισμένες ποσότητες, ενώ στη συνέχεια δεν παρατηρήθηκαν ανωμαλίες στην ανάπτυξη του εμβρύου. Μελέτες σε ζώα έχουν αποκλείσει οποιαδήποτε επίδραση αυτών των φαρμάκων στο αναπτυσσόμενο σώμα.μέσα στη μητέρα.
• C - αυτά τα φάρμακα, όταν δοκιμάστηκαν σε ζώα, είχαν τερατογόνο ή εμβρυοτοξική δράση στο έμβρυο. Βλάπτουν τον οργανισμό του παιδιού, αλλά έχουν αναστρέψιμη επίδραση. Συχνά, η ανάπτυξη ανωμαλιών στο έμβρυο δεν παρατηρήθηκε.
• D - τα φάρμακα αυτής της ομάδας οδηγούν σε μη αναστρέψιμες συνέπειες και συγγενείς ανωμαλίες σε ένα παιδί. Όταν συνταγογραφεί τέτοια φάρμακα, ο γιατρός πρέπει να εξισορροπεί τα οφέλη και τους επακόλουθους κινδύνους για το παιδί.
• X - αυτή η κατηγορία φαρμάκων είναι ικανή να προκαλέσει επίμονες ανωμαλίες στην ανάπτυξη του εμβρύου και συγγενείς παραμορφώσεις, καθώς υπάρχει αποδεδειγμένη τερατογένεση ή εμβρυοτοξική δράση τόσο στα ζώα όσο και στους ανθρώπους. Η χρήση τους κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αντενδείκνυται αυστηρά.

Τι προκαλεί τη χρήση διαφόρων ομάδων φαρμάκων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Εδώ είναι η εμβρυοτοξική επίδραση που μπορούν να προκαλέσουν διάφορα φάρμακα στο έμβρυο:

1. Αμινοπτερίνη - το έμβρυο μπορεί να πεθάνει στη μήτρα. Αν αυτό δεν συμβεί, τότε εμφανίζονται πολλαπλές ανωμαλίες στην ανάπτυξή του, κυρίως επηρεάζουν το πρόσωπο του κρανίου.
2. Ανδρογόνα - τα άκρα δεν αναπτύσσονται καλά. Η τραχεία, ο οισοφάγος και το καρδιαγγειακό σύστημα είναι κατεστραμμένα.
3. Diethylstilbestrol - αλλαγές στο σεξουαλικό σχέδιο σε ένα παιδί, στα κορίτσια είναι αδενοκαρκίνωμα του κόλπου και αλλαγές στον τράχηλο, στα αγόρια - παθολογικές καταστάσεις του πέους και των όρχεων.
4. Δισουλφιράμη - ένα φάρμακο που προκαλεί αποβολές, ραιβοϊπποποδία και σχίσιμοάκρα σε ένα παιδί.
5. Οστρογόνα - προκαλούν συγγενή καρδιακά ελαττώματα, θηλυκοποίηση στα αγόρια, αγγειακές διαταραχές.
6. Κινίνη - εάν δεν επέλθει ο θάνατος του εμβρύου, τότε είναι πιθανή αργότερα η ανάπτυξη γλαυκώματος, νοητική υστέρηση, ωτοτοξικότητα, ανωμαλίες στην ανάπτυξη του ουρογεννητικού συστήματος.
7. Trimethadion-νοητική υστέρηση, ανωμαλίες στην ανάπτυξη της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων, της τραχείας και του οισοφάγου.
8. Raloxifene - διαταραχές στο αναπαραγωγικό σύστημα.

Αυτά είναι απλώς παραδείγματα εμβρυοτοξικών επιδράσεων, στην πραγματικότητα, η λίστα μπορεί να συνεχιστεί για μεγάλο χρονικό διάστημα, καθώς υπάρχουν πολλά φάρμακα.

Τερατογόνα φάρμακα

Αυτά περιλαμβάνουν:

1. "Στρεπτομυκίνη" - το φάρμακο προκαλεί κώφωση.
2. "Λίθιο" - οδηγεί σε καρδιακές παθήσεις, βρογχοκήλη, υπόταση, κυάνωση.
3. "Ιμιπραμίνη" - σύνδρομο νεογνικής δυσφορίας, ελαττώματα στα πόδια, αναπνευστικά προβλήματα, ταχυκαρδία, προβλήματα ουροποιητικού.
4. "Ασπιρίνη" - επίμονη πνευμονική αρτηριακή υπέρταση, διάφορες αιμορραγίες. Συμπεριλαμβανομένης της ενδοκρανιακής.
5. "Βαρφαρίνη" - σπασμοί και αιμορραγίες, που συχνά οδηγούν σε εμβρυϊκό θάνατο, εμβρυοπάθεια, ατροφία των οπτικών νεύρων, αναπτυξιακή καθυστέρηση.
6. "Ethosuximide" - η εμφάνιση του παιδιού αλλάζει, το μέτωπό του είναι χαμηλά. Η εμφάνιση αποκτά μογγολοειδή χαρακτηριστικά, δερμοειδές συρίγγιο, νοητική και σωματική καθυστέρηση,η παρουσία μιας επιπλέον θηλής.
7. "Ρεζερπίνη" - ωτοτοξικότητα.
8. "Busulfan" - η ανάπτυξη εμφανίζεται με καθυστέρηση, όπως στη μήτρα. Στο μέλλον λοιπόν παρατηρείται θόλωση του κερατοειδούς.

Επίδραση του αλκοόλ στην ανάπτυξη του εμβρύου

Εκτός από το γεγονός ότι υπάρχει η έννοια των τερατογόνων και εμβρυοτοξικών επιδράσεων των φαρμάκων στο έμβρυο και στο έμβρυο, μπορούμε να σημειώσουμε την αρνητική επίδραση του αλκοόλ, του καπνού και των ναρκωτικών.

Μια γυναίκα που καταναλώνει αλκοόλ κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ακόμη και σε μικρές δόσεις, διακινδυνεύει όχι μόνο τη δική της υγεία, αλλά και την υγεία του παιδιού της.

Οι πιο συχνές επιπλοκές περιλαμβάνουν:

1. Οι αποβολές είναι διπλάσιες.
2. Μια αργή διαδικασία τοκετού που φέρνει διάφορες επιπλοκές στο μέλλον.
3. Άλλες επιπλοκές κατά τον τοκετό.

Στη συνέχεια, το παιδί μπορεί να παρουσιάσει τέτοιες αρνητικές εκδηλώσεις:

• 1/3 παιδιά έχουν σύνδρομο εμβρυϊκού αλκοόλ;
• 1/3 των περιπτώσεων έχουν τοξικές προγεννητικές αλλαγές.
• και μόνο το ένα τρίτο των παιδιών που γεννιούνται θα αναπτυχθούν χωρίς ορατές επιπλοκές.

Σύνδρομο εμβρυϊκού αλκοόλ

Χαρακτηρίζεται από τρεις κύριες ιδιότητες:

• καθυστέρηση στη σωματική ανάπτυξη;
• νοητική υστέρηση;
• ειδική εμφάνιση που χαρακτηρίζεται από στενό μέτωπο, στενή ψηλάφηση σχισμή, κοντή μύτη, μικροκεφαλία.

Είναι δυνατό να αποφευχθούν αυτές οι συνέπειες εάν όχιπίνετε αλκοόλ ενώ είστε έγκυος.

Οι συνέπειες του αλκοολικού συνδρόμου σε ένα παιδί καθώς μεγαλώνει μπορεί να αμβλύνονται, αλλά δεν θα εξαφανιστούν εντελώς. Ένα τέτοιο παιδί είναι υπερκινητικό, η προσοχή του διαταράσσεται, γεγονός που επηρεάζει την κοινωνική του προσαρμογή.

Επίσης, η επιθετικότητα, το πείσμα, ο κακός ύπνος μπορεί να γίνουν χαρακτηριστικά γνωρίσματα ενός τέτοιου παιδιού.

Εμβρυϊκή δράση του καπνού (νικοτίνη)

Ο καπνός επηρεάζει αρνητικά την ανάπτυξη του εμβρύου και όχι μόνο όταν μια γυναίκα καπνίζει η ίδια. Αν είναι παθητικός καπνιστής, δηλαδή βρίσκεται σε δωμάτιο δίπλα σε άτομα που καπνίζουν και εισπνέουν τη μυρωδιά της νικοτίνης, βλάπτει ήδη το αγέννητο παιδί της.

Οι επιπλοκές αυτής της συμπεριφοράς περιλαμβάνουν:

1. Κολπική αιμορραγία.
2. Κακή πλακουντιακή κυκλοφορία.
3. Αυξάνεται επίσης ο κίνδυνος καθυστερημένου τοκετού.
4. Κίνδυνος αυτόματης αποβολής και πρόωρου τοκετού.
5. Κίνδυνος αποκόλλησης πλακούντα.

Το κάπνισμα μπορεί να επηρεάσει το έμβρυο ως εξής:

1. Αργή εμβρυϊκή ανάπτυξη, κατά τη γέννηση αυτά τα μωρά έχουν χαμηλό ύψος και βάρος.
2. Υπάρχει κίνδυνος συγγενών ανωμαλιών.
3. Η πιθανότητα αιφνίδιου θανάτου ενός νεογέννητου διπλασιάζεται.
4. Μεταγενέστεροι αναπτυξιακοί κίνδυνοι, αυτό μπορεί να εκδηλωθεί με νοητική και σωματική καθυστέρηση, τάση για αναπνευστικές παθήσεις, απρόβλεπτη συμπεριφορά του παιδιού.

Συμπέρασμα

Η εμβρυοτοξική δράση πολλών φαρμακευτικών και μη φαρμακευτικών ουσιών μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές μη αναστρέψιμες συνέπειες. Είναι απαραίτητο να γνωρίζετε πριν πάρετε φάρμακα ότι θα επηρεάσουν αρνητικά το έμβρυο ή το έμβρυο. Ως εκ τούτου, από την πλευρά των γιατρών, οι νεαρές γυναίκες συνιστώνται να υιοθετούν μια υπεύθυνη προσέγγιση στη γέννηση ενός παιδιού, να προετοιμάζονται για τη διαδικασία γέννησης ακόμη και πριν από τη σύλληψη, να διαβάζουν σχετική βιβλιογραφία, να υποβάλλονται σε τακτικές εξετάσεις και να ακολουθούν έναν υγιεινό τρόπο ζωής.

Μόνο κάτω από τέτοιες συνθήκες υπάρχει πιθανότητα να γεννηθεί ένα υγιές μωρό, χωρίς αποκλίσεις. Κάθε φορά που προσπαθείτε να πάρετε οποιοδήποτε φάρμακο, να γνωρίζετε την εμβρυοτοξική δράση των φαρμάκων, αυτό μπορεί να επηρεάσει το αγέννητο παιδί σας. Επομένως, συζητήστε κάθε σας βήμα με το γιατρό σας.