Κοντός ομφάλιος λώρος: αιτίες, συνέπειες για το παιδί και τη μητέρα

2024 Συγγραφέας: Priscilla Miln | [email protected]. Τελευταία τροποποίηση: 2024-02-17 21:03

Οι γιατροί αποκαλούν τον ομφάλιο λώρο ομφάλιο λώρο. Συνδέει ένα μικρό έμβρυο, το οποίο αργότερα γίνεται έμβρυο, με τον πλακούντα. Με τη βοήθεια ενός τέτοιου είδους «γέφυρας» το σώμα του παιδιού συνδέεται με τη μητέρα σε όλη την περίοδο της εγκυμοσύνης. Η επικοινωνία διατηρείται μέχρι τη γέννηση. Υπάρχουν κανόνες για το μήκος του κλώνου, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να είναι μεγαλύτερο ή μικρότερο. Τόσο ένας κοντός ομφάλιος λώρος όσο και ένας μακρύς μπορεί να έχουν αρνητικές συνέπειες.

Μετά τη γέννηση του μωρού, κόβεται ο ομφάλιος λώρος, σφίγγοντας με ειδικό κλιπ από το πλάι του μωρού. Μετά από αυτό, μια μικρή «διαδικασία» παραμένει στο σώμα του μωρού, το οποίο τελικά στεγνώνει και εξαφανίζεται. Η μαμά φροντίζει την ομφαλική πληγή μέχρι να επουλωθεί πλήρως.

Πότε πέφτει ο υπόλοιπος ομφάλιος λώρος;

Πότε πέφτει ο ομφάλιος λώρος ενός νεογέννητου; Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτό συμβαίνει περίπου 10 ημέρες μετά την εμφάνισημωρό στον κόσμο. Αλλά μερικές φορές συμβαίνει λίγο νωρίτερα ή, αντίθετα, αργότερα. Ένα εύρος από 4 έως 14 ημέρες μετά τη γέννηση του μωρού θεωρείται φυσιολογικό.

Η διαδικασία απόρριψης του καλωδίου είναι φυσική, επομένως δεν χρειάζεται να την επιταχύνετε. Όλα πρέπει να κυλούν αυθόρμητα. Το κύριο πράγμα είναι να καταλάβετε ότι ο υπόλοιπος ομφάλιος λώρος στεγνώνει λίγο πιο γρήγορα εάν παρέχετε δωρεάν πρόσβαση αέρα σε αυτήν την περιοχή. Όταν ο ομφάλιος λώρος πέφτει σε ένα νεογέννητο, στη θέση του σχηματίζεται μια μικρή ανοιχτή πληγή. Ένας νεογνολόγος θα πει στη μαμά πώς να τη φροντίσει όσο είναι ακόμα στο νοσοκομείο.

Λειτουργίες του λώρου, η δομή του και τα χαρακτηριστικά της κυκλοφορίας του αίματος

Το περιγραφόμενο όργανο αρχίζει να σχηματίζεται ήδη από τη δεύτερη εβδομάδα της γέννησης ενός παιδιού. Καθώς μεγαλώνει, αυξάνεται και το μήκος του ομφάλιου λώρου. Φυσιολογικά μπορεί να φτάσει τα 60 εκ. και να έχει διάμετρο 2 εκ. Ο ομφάλιος λώρος είναι αρκετά πυκνός και καλύπτεται με ειδικές μεμβράνες.

Η κύρια λειτουργία του ομφάλιου λώρου είναι να τροφοδοτεί το έμβρυο με θρεπτικά συστατικά και να απομακρύνει τα μεταβολικά προϊόντα. Στο εσωτερικό του λώρου υπάρχουν δύο αρτηρίες και μία φλέβα. Αυτά τα αγγεία καλύπτονται από ζελέ Wharton και επομένως προστατεύονται αξιόπιστα από ρήξη ή τσίμπημα. Το έμβρυο λαμβάνει οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά μέσω της φλέβας και το ξοδευμένο φλεβικό αίμα από το σώμα του μωρού στον πλακούντα αποβάλλεται μέσω των αρτηριών. Επίσης στον ομφάλιο λώρο υπάρχει ένας αγωγός και ουράχος. Το πρώτο μεταφέρει θρεπτικά συστατικά από τον σάκο του κρόκου και το δεύτερο είναι ένα κανάλι που συνδέει τον ασθενή με την κύστη.

Το μήκος είναι εντάξει

Το μήκος του ομφάλιου λώρου μπορείΓίνε διαφορετικός. Ακόμη και στην ίδια γυναίκα με διαφορετικές εγκυμοσύνες, αυτός ο δείκτης αλλάζει. Οι επιστήμονες ανακάλυψαν ότι το μήκος του κορδονιού είναι περίπου 40-70 cm.

Χάρη σε αυτό, το έμβρυο κάνει ελεύθερα ενεργές κινήσεις στη μήτρα. Εάν ο ομφάλιος λώρος είναι σύντομος, τότε αυτό μπορεί να είναι γεμάτο με αρνητικές συνέπειες. Παρακάτω θα τα δούμε αναλυτικότερα.

Μήκος ομφάλιου λώρου κάτω από το κανονικό

Ο βραχύς ομφάλιος λώρος είναι αρκετά κοινός. Οι γιατροί διακρίνουν μεταξύ ενός απολύτως κοντού λώρου και ενός σχετικά κοντού ομφάλιου λώρου. Το πρώτο έχει μήκος μικρότερο από 40 cm και είναι πολύ πιο συνηθισμένο από το δεύτερο. Για ένα σχετικά κοντό σκέλος, ο δείκτης παραμένει κανονικός, ωστόσο, μειώνεται λόγω ορισμένων παραγόντων:

• Όταν τυλίγεται γύρω από ορισμένα μέρη του σώματος του παιδιού.
• Στη διαδικασία σχηματισμού κόμπων στον ομφάλιο λώρο: αληθινό και ψευδές. Τα πρώτα είναι εξαιρετικά σπάνια και είναι αληθινοί κόμβοι. Το δεύτερο είναι μια διαστολή κιρσού ενός από τα αγγεία, η συσσώρευση του ζελέ Wharton, η συστροφή των αγγείων. Δεν είναι επικίνδυνα.

Συμπτώματα απόκλισης

Πολλές μητέρες ενδιαφέρονται για το εάν είναι δυνατό να εντοπιστεί εκ των προτέρων η περιγραφόμενη παθολογία. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, συνήθως δεν υπάρχουν συμπτώματα και τα σημάδια ανωμαλίας μπορούν να αναφερθούν μόνο όταν ξεκινήσει ο τοκετός. Εξάλλου, το μήκος του ομφάλιου λώρου είναι ατομικός δείκτης. Το κύριο σύμπτωμα που μπορεί να υποδεικνύει πρόβλημα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι η εμβρυϊκή υποξία. Αυτός ο δείκτης είναι σχετικός και ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσειεπιπλέον εξετάσεις.

Εάν ο τοκετός έχει ήδη ξεκινήσει, τότε ο βραχύς ομφάλιος λώρος μπορεί να υποδηλωθεί από οξεία αιμορραγία από τον κόλπο και παρατεταμένο τοκετό (περισσότερες από 20 ώρες για άτοκες και περισσότερες από 15 ώρες για πολύτοκες).

Διαγνωστικές εξετάσεις

Είναι αρκετά δύσκολο να διαγνωστεί η περιγραφόμενη παθολογία. Ωστόσο, ο γιατρός μπορεί να στείλει τη μαμά για τις ακόλουθες εξετάσεις:

• Υπερηχογράφημα. Κατά τη διάρκεια της μελέτης, ο γιατρός μπορεί να παρατηρήσει την εμφάνιση κόμβων, εμπλοκή του εμβρύου, ανωμαλίες στην ανάπτυξη των αιμοφόρων αγγείων. Με βάση τα αποτελέσματα της εξέτασης, είναι δυνατό να γίνει μια υπόθεση για την παρουσία μιας απόκλισης. Ωστόσο, κανείς δεν θα πει με σιγουριά.
• Μελέτη Doppler. Αυτή η τεχνική είναι αρκετά κατατοπιστική. Χάρη σε αυτό, μπορείτε να παρατηρήσετε την κίνηση του αίματος μέσω των αγγείων του ομφάλιου λώρου. Εάν η διαδικασία διαταραχθεί, τότε υπάρχει κίνδυνος ανάπτυξης ανωμαλιών. Αλλά και εδώ ο γιατρός δεν μπορεί να κάνει μια απολύτως ακριβή διάγνωση.
• Τακτική εξέταση από γυναικολόγο. Ο γιατρός παρακολουθεί τον καρδιακό παλμό του μωρού και, εάν εντοπιστούν ανωμαλίες, μπορεί να υποψιαστεί την παρουσία βραχυμένου ομφάλιου λώρου.
• Καρδιοτοκογραφία. Σύμφωνα με αυτή την τεχνική, πραγματοποιείται μια σύγχρονη καταγραφή σε υπολογιστή των συσπάσεων του καρδιακού μυός του βρέφους και της δραστηριότητάς του. Μετά από αυτό, τα δεδομένα που λαμβάνονται συγκρίνονται με τις συσπάσεις της μήτρας. Εάν δεν υπάρχει σύνδεση μεταξύ αυτών των διεργασιών, μπορούμε να μιλήσουμε για την παρουσία ενός κοντού ομφάλιου λώρου.

Εάν ο υπέρηχος υποδεικνύει με ακρίβεια παθολογία, αυτό θα επιτρέψει στους γιατρούς να προετοιμάσουν έγκαιρα τη μέλλουσα μητέρασε καισαρική τομή. Έτσι, ανακαλύψαμε τι σημαίνει κοντός ομφάλιος λώρος. Σίγουρα θέλετε να μάθετε για τις συνέπειες της παθολογίας και τι κάνουν συνήθως οι γιατροί όταν εντοπίζεται ένα πρόβλημα.

Συνέπειες

Τι επιπλοκές μπορεί να αντιμετωπίσετε εάν ξαφνικά αποδειχθεί ότι το κορδόνι είναι κοντό; Οι συνέπειες μπορεί να είναι αρκετά σοβαρές. Εδώ είναι τα πιο συνηθισμένα:

• Δυσκολία στον τοκετό.
• Το μωρό κινείται μέσα από το κανάλι γέννησης πολύ αργά.
• Εμβρυϊκή καρδιακή ανεπάρκεια.
• Υπάρχει κίνδυνος τραύματος γέννησης για τη μητέρα.
• Υπάρχει οξεία υποξία του παιδιού.
• Αυξάνεται ο κίνδυνος τραυματισμού των κιρσών.
• Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο λώρος αρχίζει να αιμορραγεί ή να σπάει.
• Όταν ο ομφάλιος λώρος τραβιέται πολύ δυνατά, εμφανίζεται αποκόλληση πλακούντα.

Οι συνέπειες ενός κοντού ομφάλιου λώρου κατά τον τοκετό είναι ιδιαίτερα επικίνδυνες για ένα μωρό. Η υποξία μπορεί να οδηγήσει σε εξασθενημένες ψυχολογικές λειτουργίες.

Τι κάνουν οι γιατροί όταν βρίσκουν πρόβλημα;

Καταλάβαμε γιατί το έμβρυο έχει κοντό ομφάλιο λώρο και ποιες συνέπειες μπορεί να έχει αυτό. Ας δούμε τι κάνουν οι γιατροί όταν βρίσκουν ένα τέτοιο πρόβλημα. Έτσι, λαμβάνονται ορισμένα μέτρα για τη μείωση των κινδύνων:

• Η μέλλουσα μητέρα νοσηλεύεται μέχρι τον τοκετό, ειδικά εάν υπάρχει υποψία επαναλαμβανόμενης εμπλοκής του ομφάλιου λώρου γύρω από το λαιμό.
• Οι γιατροί κάνουν επείγουσα καισαρική τομή εάν το μωρό έχει σοβαρή έλλειψη οξυγόνου.
• Η εκλεκτική καισαρική τομή έχει προγραμματιστεί όταν εντοπιστεί απειλή για τη ζωή του παιδιού μετά από διαγνωστική εξέταση.
• Αν διαπιστωθεί ότι ο ομφάλιος λώρος είναι κοντός ήδη κατά τη διαδικασία του τοκετού, ο γιατρός κάνει ανατομή του περινέου.

Ακόμη και με ελάχιστο κίνδυνο παθολογίας, η μέλλουσα μητέρα πρέπει να είναι προετοιμασμένη για οτιδήποτε. Υπό ιατρική επίβλεψη, θα είναι δυνατό να εξαλειφθούν οι επιπλοκές και οι αρνητικές συνέπειες για την υγεία του μωρού και της γυναίκας που γεννά.

Μονό περιτύλιγμα

Ο ομφάλιος λώρος μπορεί να γίνει κοντός ως αποτέλεσμα μιας απλής εμπλοκής του ομφάλιου λώρου γύρω από το λαιμό. Μπορεί να μην είναι σφιχτό και σφιχτό.

Στην πρώτη περίπτωση, οι θηλιές του λώρου βρίσκονται σε κάποια απόσταση από το σώμα του εμβρύου. Χάρη σε αυτό, το μωρό μπορεί να ξετυλίξει. Επιπλέον, δεν υπάρχει συμπίεση των εσωτερικών οργάνων του παιδιού, κάτι που δεν συνεπάγεται την ανάπτυξη επικίνδυνων παθολογιών. Και αν η έγκυος δεν έχει άλλες ανωμαλίες, το μωρό μπορεί να γεννηθεί φυσικά.

Αν μία μόνο εμπλοκή του ομφάλιου λώρου γύρω από το λαιμό του μωρού είναι σφιχτή, τότε σε αυτή την περίπτωση η πρόγνωση είναι λιγότερο ευνοϊκή. Με μια τέτοια κλινική εικόνα, ο κίνδυνος ανάπτυξης υποξίας είναι πολύ υψηλός. Μια σφιχτή εμπλοκή μπορεί να οδηγήσει σε σύσφιξη του ομφάλιου λώρου σε ορισμένες περιοχές. Ως αποτέλεσμα, η ροή του αίματος μειώνεται και αναπτύσσεται πείνα με οξυγόνο του εμβρύου. Με μια τέτοια παθολογία, οι γιατροί πρέπει να στείλουν τον ασθενή για dopplerography, η οποία σας επιτρέπει να αξιολογήσετε τον βαθμό αλλαγής της ροής του αίματος στα αγγεία του ομφάλιου λώρου.

Διπλή περιστροφή

Διπλό στρίψιμοΟ ομφάλιος λώρος γύρω από το λαιμό είναι μια αρκετά συχνή επιπλοκή της εγκυμοσύνης. Με μια τέτοια παθολογία, το κορδόνι περικυκλώνει δύο φορές ένα από τα μέρη του σώματος του εμβρύου. Χάρη στις σύγχρονες κλινικές τεχνολογίες, κατέστη δυνατός ο τοκετός χωρίς συνέπειες για τη μητέρα και το παιδί, ακόμη και σε μια τέτοια κατάσταση. Ανάλογα με το είδος της εμπλοκής, ο γιατρός επιλέγει τον κατάλληλο τρόπο τοκετού. Ωστόσο, εάν υπάρχει σφιχτή διπλή εμπλοκή του ομφάλιου λώρου γύρω από το λαιμό ή τριπλή, τότε πιθανότατα η μέλλουσα μητέρα θα σταλεί για καισαρική τομή.

Πώς να θεραπεύσετε;

Αν και η σύγχρονη ιατρική έχει προχωρήσει, σήμερα δεν υπάρχουν μέθοδοι θεραπείας του κοντού ομφάλιου λώρου, ούτε φαρμακευτική αγωγή ούτε φυσιοθεραπεία. Το μόνο πράγμα είναι ότι ο γιατρός, εάν υπάρχει υποψία για αυτή την παθολογία, μπορεί να νοσηλέψει τη μέλλουσα μητέρα και να της συνταγογραφήσει πρόσθετες εξετάσεις, ειδικά όταν πρόκειται για πολλαπλή εμπλοκή. Με βάση την κατάσταση, συνταγογραφείται προγραμματισμένη ή επείγουσα καισαρική τομή. Μόνο η τακτική παρακολούθηση από γιατρό θα επιτρέψει στη μητέρα να εντοπίσει έγκαιρα το πρόβλημα και να αποφύγει τις συνέπειες.

Τι να μην κάνετε; Προληπτικά μέτρα

Αν ο ομφάλιος λώρος είναι κοντός για φυσιολογικούς λόγους, τότε είναι αδύνατο να επιμηκύνει. Ωστόσο, εάν το κορδόνι μικραίνει λόγω της σοβαρής υπερκινητικότητας του παιδιού, τότε η κατάσταση μπορεί να αλλάξει. Τι να μην κάνετε λοιπόν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης; Πώς να αποτρέψετε την ανάπτυξη παθολογίας;

• Κάντε ό,τι καλύτερο μπορείτε για να αποφύγετε καταστάσεις που οδηγούν σε πείνα με οξυγόνο. Σωστή διατροφή, βόλτες, καθώς καιπίνοντας αρκετό καθαρό νερό.
• Κάντε ασκήσεις αναπνοής, γιατί συμβάλλει στον κορεσμό του σώματος με οξυγόνο.
• Μην είσαι νευρικός, διαφορετικά το άγχος σου θα μεταφερθεί και στο έμβρυο.
• Μην χάσετε τις εξετάσεις του γιατρού σας, κάντε όλες τις εξετάσεις και τις εξετάσεις σας.
• Ακούστε χαλαρωτική μουσική, μιλήστε στο μωρό σας για να το ηρεμήσετε.

Το κύριο πράγμα είναι ότι δεν πρέπει να είστε νευρικοί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, καθώς αυτή η κατάσταση αυξάνει την κινητική δραστηριότητα του εμβρύου.

Προάγγελοι τοκετού

Θέλετε να μάθετε πώς να προσδιορίσετε τους προάγγελους του τοκετού στις 38 εβδομάδες κύησης ή άλλους όρους; Σωστά! Αυτό θα σας επιτρέψει να προετοιμαστείτε διανοητικά για τη γέννηση του μωρού.

Έτσι, μερικές μητέρες παρατηρούν τα πρώτα σημάδια ενός τοκετού που πλησιάζει ήδη από την 36η ή 37η εβδομάδα της εγκυμοσύνης. Ωστόσο, υπάρχουν και αυτά που δείχνουν ότι το μωρό θα γεννηθεί σήμερα ή αύριο.

Πρώτα απ' όλα, πέφτει το στομάχι της μαμάς. Αυτό δείχνει ότι το κεφάλι του εμβρύου έχει κατέβει στη μικρή λεκάνη. Σε γυναίκες που γεννούν για πρώτη φορά παιδί, το φαινόμενο αυτό παρατηρείται την 34-36η εβδομάδα της εγκυμοσύνης. Σε πολύτοκες γυναίκες, η κοιλιά μπορεί να πέσει λίγες μέρες πριν τον τοκετό ή ήδη κατά την έναρξη του τοκετού. Ένας τέτοιος προάγγελος του τοκετού στην 38η εβδομάδα της εγκυμοσύνης είναι πολύ αξιοσημείωτος στους άλλους. Επιπλέον, η μέλλουσα μητέρα παρατηρεί ότι έχει γίνει ευκολότερη η αναπνοή και ανάμεσα στο στήθος και το στομάχι της, μπορείτε εύκολα να τοποθετήσετε το χέρι της. Ωστόσο, σε αυτό το σημείο, η πίεση στην κύστη αυξάνεται, γεγονός που οδηγεί σε περισσότερεςσυχνοουρία.

Πρέπει επίσης να γνωρίζετε ότι η φύση των κολπικών εκκρίσεων αλλάζει στο τέλος της εγκυμοσύνης. Πράγματι, στον αυχενικό σωλήνα καθ 'όλη τη διάρκεια της κύησης, υπάρχει ένας φελλός, ο οποίος είναι ένας θρόμβος ροζ ή καφέ βλέννας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, φεύγει την 36η ή 37η εβδομάδα της εγκυμοσύνης, και μερικές φορές την ημέρα πριν από την έναρξη του τοκετού, εν όλω ή εν μέρει. Ένας άλλος προάγγελος του τοκετού είναι η απώλεια βάρους 1-1,5 kg. Αυτό υποδηλώνει μείωση του οιδήματος και της ποσότητας του αμνιακού υγρού. Επιπλέον, κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, η μαμά μπορεί να παρατηρήσει ότι οι ψεύτικες συσπάσεις προπόνησης γίνονται πιο συχνές. Είναι ανώδυνα, αλλά μερικές φορές μπορεί να συνοδεύονται από πόνους στην οσφυϊκή χώρα και στην κάτω κοιλιακή χώρα. Αυτές οι συσπάσεις διαφέρουν από τις πραγματικές συσπάσεις στο ότι είναι ακανόνιστες. Επιπλέον, λίγες μέρες πριν την έναρξη του τοκετού, μια έγκυος μπορεί να παρουσιάσει διάρροια, καθώς και ναυτία ή έμετο. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι συμβαίνουν ορμονικές αλλαγές στο σώμα της μέλλουσας μητέρας.

Ένας άλλος προάγγελος του τοκετού είναι το ένστικτο «φωλιάσματος». Η μέλλουσα μαμά, που μέχρι πολύ πρόσφατα ήταν αδύναμη, ξεκινά ξαφνικά το ανοιξιάτικο καθάρισμα, μαγειρεύει όλη μέρα κ.ο.κ. Αυτό είναι φυσιολογικό, αλλά είναι πολύ σημαντικό να μην κοπιάζετε τον εαυτό σας εδώ, καθώς μια διαδικασία που απαιτεί μεγάλη προσπάθεια από εσάς θα ξεκινήσει σύντομα.

Κάθε γυναίκα ονειρεύεται ένα υγιές μωρό. Και αν ξαφνικά διαπιστώσετε ότι το μήκος του ομφάλιου λώρου είναι κάτω από το κανονικό, μην πανικοβληθείτε. Οι έμπειροι γιατροί θα κάνουν ό,τι είναι δυνατό για να διασφαλίσουν ότι το παιδί σας εμφανίζεταιφως χωρίς συνέπειες. Το κύριο πράγμα είναι να ακολουθήσετε όλες τις συστάσεις.