Τοξίκωση στα τελευταία στάδια: συμπτώματα, αιτίες, θεραπεία και συνέπειες

2024 Συγγραφέας: Priscilla Miln | [email protected]. Τελευταία τροποποίηση: 2024-02-17 21:12

Αναμφίβολα, για τη συντριπτική πλειοψηφία των γυναικών, η εγκυμοσύνη είναι μια υπέροχη και πολυαναμενόμενη κατάσταση. Δυστυχώς, υπάρχουν πολλοί παράγοντες που μπορούν να το επισκιάσουν. Μία από τις πιο συχνές είναι η τοξίκωση στα τέλη της εγκυμοσύνης. Τι είναι και ποιος είναι ο κίνδυνος;

Ορισμός

Η τοξίκωση στην όψιμη εγκυμοσύνη ή, όπως ονομάζεται επίσης, προεκλαμψία είναι μια επιπλοκή που μπορεί να εμφανιστεί στο τρίτο τρίμηνο. Χαρακτηρίζεται από σοβαρές διαταραχές στο αγγειακό σύστημα του σώματος, καθώς και σε ζωτικά εσωτερικά όργανα. Ταυτόχρονα, η γυναίκα αισθάνεται δυσάρεστα συμπτώματα.

Πότε μπορεί να εμφανιστεί όψιμη τοξίκωση; Τις περισσότερες φορές, τέτοιες αποκλίσεις συμβαίνουν μετά από 18-20 εβδομάδες. Πότε μπορεί να ανιχνευθεί όψιμη τοξίκωση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης; Μπορούν να διαγνωστούν μόνο μετά τις 26 εβδομάδες κύησης, γεγονός που επιδεινώνει σημαντικά την πρόγνωση.

Αιτίες εμφάνισης

Υπάρχουν πολλές θεωρίες για το γιατίκύηση. Παρόλα αυτά, αξιόπιστες αιτίες τοξίκωσης στην όψιμη εγκυμοσύνη δεν έχουν εντοπιστεί. Ταυτόχρονα, υπάρχει ένας μεγάλος αριθμός παραγόντων που μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη αυτής της πάθησης. Αυτές περιλαμβάνουν τις ακόλουθες αιτίες:

• διαταραχές στην εργασία του καρδιαγγειακού συστήματος;
• υπέρβαρος;
• συχνές αγχωτικές καταστάσεις κατά τη διάρκεια της κύησης;
• ελαττωμένη νεφρική λειτουργία;
• διαταραχές της λειτουργίας του ήπατος και της χοληδόχου κύστης;
• ορισμένες παθήσεις του ενδοκρινικού συστήματος, ιδιαίτερα του θυρεοειδούς αδένα;



• παραμονή της μέλλουσας μητέρας σε κατάσταση μέθης από αλκοόλ ή ναρκωτικά,
• ατομικές αλλεργικές αντιδράσεις;
• ελαττώματα στο ανοσοποιητικό σύστημα.

Η εγκυμοσύνη είναι μια περίοδος κατά την οποία πρέπει να παρακολουθείτε πολύ πιο προσεκτικά την υγεία σας για να μην χάσετε την έναρξη της ανάπτυξης οποιασδήποτε ασθένειας και να τη σταματήσετε έγκαιρα. Διαφορετικά, μπορεί να αναπτυχθούν επιπλοκές, όπως όψιμη τοξίκωση ή προεκλαμψία.

Ποιος κινδυνεύει

Δυστυχώς, περίπου το 20% όλων των εγκύων αντιμετωπίζουν το πρόβλημα της τοξίκωσης στα τελευταία στάδια. Ταυτόχρονα, υπάρχουν τέτοιοι παράγοντες κινδύνου στους οποίους μια γυναίκα μπορεί να αντιμετωπίσει αυτό το πρόβλημα:

• πολύδυμη εγκυμοσύνη;
• συχνή εμφάνιση αγχωτικών καταστάσεων;
• πρώτη εγκυμοσύνη, ειδικά πριν από την ηλικία των 18 ετών ή μετά τα 35;



• χρόνια κόπωση;
• μικρό χρονικό διάστημα μετά την προηγούμενη εγκυμοσύνη;
• έχει ιστορικό αμβλώσεων;
• κακές συνθήκες διαβίωσης και διατροφής;
• παρουσία χρόνιων λοιμωδών νοσημάτων;
• έλλειψη ειδικής θεραπείας για φλεγμονώδεις νόσους του ουρογεννητικού συστήματος;
• βρεφική ηλικία (υπανάπτυξη) των εσωτερικών γεννητικών οργάνων.

Επίσης συνήθεις αιτίες όψιμης τοξίκωσης μπορούν να θεωρηθούν το κάπνισμα και η κατανάλωση αλκοόλ κατά τη διάρκεια της τεκνοποίησης.

Συνέπειες

Η προεκλαμψία είναι μια μάλλον δυσάρεστη επιπλοκή της φυσιολογικής εγκυμοσύνης, η οποία μπορεί να έχει σοβαρές συνέπειες, συμπεριλαμβανομένου του βρεφικού ή μητρικού θανάτου. Ποιος είναι ο κίνδυνος τοξίκωσης στα μεταγενέστερα στάδια; Για μια γυναίκα, αυτή η κατάσταση είναι επικίνδυνη για διάφορους από τους ακόλουθους λόγους:

1. Μπορεί να υπάρχει διαταραχή ενός ή περισσότερων εσωτερικών οργάνων, συμπεριλαμβανομένων των οργάνων της όρασης.
2. Παραβίαση της μικροκυκλοφορίας του αίματος στον εγκέφαλο.
3. Σχηματισμός θρόμβων αίματος στον εγκέφαλο. Αυτοί, με τη σειρά τους, μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη εγκεφαλικού ή πνευμονικού οιδήματος. Η κατάσταση είναι επίσης επικίνδυνη λόγω ξαφνικής εγκεφαλικής αιμορραγίας.
4. Αφυδάτωση του σώματος με φόντο τον έμετο, που μπορεί να συμβεί με προεκλαμψία. Τέτοιοι εμετοί μπορεί να είναι αρκετά δύσκολο να ελεγχθούν.
5. Πρόωρη μερική ή πλήρης αποκόλληση του πλακούντα, η οποία είναι επικίνδυνη όχι μόνο για τη μητέρα, αλλά και για το μωρό.
6. Πρόωρος τοκετός.
7. Εμβρυϊκή ασφυξία.

Ένα νεογέννητο μωρό μπορεί να βιώσει κάτι τέτοιοδυσάρεστες επιπλοκές:

1. Η ενδομήτρια πείνα με οξυγόνο μπορεί να οδηγήσει σε σωματική ή πνευματική υπανάπτυξη στο μέλλον.
2. Χαμηλό βάρος γέννησης.



3. Πόνος σε όλη τη ζωή, ειδικά στην παιδική ηλικία.

Μια γυναίκα που έχει τοξίκωση στα τέλη της εγκυμοσύνης χρειάζεται συνεχή ιατρική υποστήριξη.

Συμπτώματα

Μια έγκυος γυναίκα που βρίσκεται σε κατάσταση κύησης αισθάνεται πολύ άσχημα. Τα κοινά συμπτώματα τοξίκωσης στα τελευταία στάδια της εγκυμοσύνης περιλαμβάνουν τις ακόλουθες εκδηλώσεις:

1. Στο πρώτο στάδιο της ανάπτυξης της κύησης, παρατηρείται υδρωπικία εγκύων γυναικών. Αυτός ο χαρακτηρισμός είναι μια κατάσταση κατά την οποία μια γυναίκα εμφανίζει σοβαρό πρήξιμο. Ιδιαίτερα χαρακτηριστικά αναπτύσσονται στα άκρα. Ταυτόχρονα, μια γυναίκα δεν μπορεί να φορέσει δαχτυλίδια και όταν λυγίζει και λύνει τα δάχτυλά της, αισθάνεται μούδιασμα και πόνο. Ευτυχώς, το οίδημα δεν υποδηλώνει πάντα τοξίκωση, αλλά είναι ο λόγος για μια πιο ενδελεχή διάγνωση αυτής της κατάστασης.



2. Ο δεύτερος βαθμός ανάπτυξης της προεκλαμψίας χαρακτηρίζεται από νεφροπάθεια - διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας. Με αυτήν την πάθηση, μια έγκυος γυναίκα αντιμετωπίζει συχνά σημαντικές αυξήσεις πίεσης, οι οποίες μπορεί να οδηγήσουν ακόμη και σε μερική ή πλήρη αποκόλληση του πλακούντα.
3. Το τρίτο στάδιο της εξέλιξης της πάθησης είναι η προεκλαμψία, η οποία συνοδεύεται από σοβαρές διαταραχές σε πολλά εσωτερικά όργανα. Την ίδια στιγμή η γυναίκααντιμετωπίζετε συμπτώματα όπως πονοκέφαλο που αισθάνεστε βαρύ στο πίσω μέρος του κεφαλιού, ανεξέλεγκτος έμετος, ναυτία, οπτικές διαταραχές, όσφρηση, κενά μνήμης, πολύ υψηλή αρτηριακή πίεση, υπνηλία, ευερεθιστότητα.
4. Το τέταρτο ή τελικό στάδιο ανάπτυξης της προεκλαμψίας ονομάζεται εκλαμψία. Με αυτή την ανωμαλία, αναπτύσσεται πείνα με οξυγόνο του εμβρύου, μπορεί να εμφανιστεί καρδιακή προσβολή, εγκεφαλικό, σοβαρό πνευμονικό οίδημα και σπασμοί. Συχνά αυτή η κατάσταση οδηγεί σε πλήρη αποκόλληση του πλακούντα, πρόωρο τοκετό ή ενδομήτριο θάνατο του εμβρύου.

Οποιαδήποτε συμπτώματα τοξιναιμίας στα τέλη της εγκυμοσύνης απαιτούν επείγουσα ιατρική φροντίδα.

Διάγνωση

Καθόλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης της, μια γυναίκα επισκέπτεται συχνά έναν γυναικολόγο που παρακολουθεί προσεκτικά την κατάστασή της και την ανάπτυξη του εμβρύου. Γνωρίζοντας πόσο επικίνδυνη είναι η τοξίκωση στα τέλη της εγκυμοσύνης, το καθήκον ενός έμπειρου γυναικολόγου είναι να αναγνωρίσει τα ανεπιθύμητα συμπτώματα, καθώς και την έγκαιρη διάγνωση της παθολογικής κατάστασης και τον διορισμό κατάλληλης και αποτελεσματικής θεραπείας. Εάν υπάρχει υποψία προεκλαμψίας, η έγκυος πρέπει να υποβληθεί σε μια σειρά από τέτοιες εξετάσεις:

• μέτρηση αρτηριακής πίεσης;
• έλεγχος βάρους;
• έλεγχος της ποσότητας του υγρού που πίνεται την ημέρα;
• Υπερηχογράφημα νεφρών και επινεφριδίων;
• γενικές και βιοχημικές εξετάσεις αίματος;
• ανάλυση ούρων για πρωτεΐνη.

Επιπλέον, η μέλλουσα μητέρα μπορεί να χρειαστεί να επισκεφτεί έναν οφθαλμίατρο για να ελέγξει την όρασή της, καθώς και έναν νεφρολόγο και έναν νευρολόγο.

Φαρμακευτική θεραπεία

Πότε μπορεί να ξεκινήσει η όψιμη τοξίκωση; Τις περισσότερες φορές, αυτή η παθολογική κατάσταση διαγιγνώσκεται αργότερα από την 26η εβδομάδα κύησης. Για το λόγο αυτό, η θεραπεία θα πρέπει να ξεκινήσει αμέσως μετά τη διάγνωση. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ένας μεγάλος αριθμός φαρμάκων απαγορεύεται, επειδή μπορούν να βλάψουν το μωρό. Ωστόσο, σε αυτή την περίπτωση, μερικά από αυτά είναι αναγκαιότητα. Τα πιο συχνά συνταγογραφούμενα φάρμακα είναι:

1. Με αυξημένη ευερεθιστότητα μιας εγκύου, συνιστάται η λήψη ελαφρών φυτικών ηρεμιστικών. Μπορεί να είναι εγχύσεις βαλεριάνας, μητρικού βοτάνου. Σε σοβαρές περιπτώσεις, υπάρχει ανάγκη συνταγογράφησης αντιψυχωσικών.



2. Με έντονο πρήξιμο του σώματος και των άκρων μιας γυναίκας, της προσφέρεται να πάρει διουρητικά. Η δοσολογία και το φάρμακο επιλέγονται ξεχωριστά.
3. Έχει επίσης αποδειχθεί ότι χρησιμοποιεί αντιοξειδωτικά όπως βιταμίνες C, E.
4. Μπορεί να συνταγογραφηθούν φάρμακα για την ομαλοποίηση της ρεολογίας του αίματος.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να συνταγογραφηθούν συγκεκριμένα φάρμακα για την υποστήριξη της λειτουργίας ζωτικών οργάνων.

Γενικές αρχές θεραπείας

Στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων, μια έγκυος γυναίκα εμφανίζεται σε νοσοκομείο, έτσι ώστε οι γιατροί να μπορούν να παρακολουθούν την κατάσταση της μελλοντικής μητέρας και του παιδιού. Συνιστώνται τα ακόλουθα μέτρα:

• ανάπαυση στο κρεβάτι;



• μέτρηση της αρτηριακής πίεσης περίπου 6 φορές την ημέρα;
• έλεγχος σωματικού βάρους, ο οποίος συνιστάται να γίνεται 1 φορά σε 4-5 ημέρες;
• συμμόρφωση με το καθεστώς κατανάλωσης αλκοόλ;
• παρακολούθηση της παρουσίας πρωτεΐνης στα ούρα.

Επίσης, μια έγκυος πρέπει να συμβουλευτεί έναν γυναικολόγο για να ελέγξει την κατάσταση του μωρού στη μήτρα. Όταν η κατάσταση σταθεροποιηθεί, μπορούμε να μιλάμε για πρόωρο τοκετό υπό την επίβλεψη γιατρών.

Δίαιτα

Η δίαιτα για τις εγκύους πρέπει επίσης να είναι ειδική. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, είναι σημαντικό να καταναλώνετε μεγάλο αριθμό βιταμινών και υγιεινών τροφών. Η διατροφή μιας γυναίκας με τοξίκωση στα μεταγενέστερα στάδια πρέπει απαραίτητα να περιλαμβάνει διαιτητικό κρέας, στον ατμό ή βραστό, ψάρι, λαχανικά και φρούτα πλούσια σε βιταμίνες B, C, E. Επίσης, η μέλλουσα μητέρα δεν πρέπει να περιορίζεται στην ποσότητα υγρών, ακόμη και με έντονο πρήξιμο. Η τροφή πρέπει να είναι ισορροπημένη, με υπεροχή πρωτεϊνών και όχι τροφών με υδατάνθρακες.

Πρόληψη

Δυστυχώς, είναι αδύνατο να αποφευχθεί πλήρως η ανάπτυξη συμπτωμάτων όψιμης τοξίκωσης. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι δεν είναι ακριβώς γνωστοί οι λόγοι που το προκαλούν. Ωστόσο, είναι στη δύναμη μιας γυναίκας να μειώσει τον αριθμό των προαπαιτούμενων λόγω των οποίων πιθανώς μπορεί να εμφανιστεί προεκλαμψία. Η πρόληψη αυτής της κατάστασης είναι η εξής:

1. Στο στάδιο του προγραμματισμού της εγκυμοσύνης, πρέπει να επισκεφτείτε έναν γυναικολόγο, καθώς και να υποβληθείτε σε πλήρη εξέταση για την έγκαιρη ανίχνευση ασθενειών των εσωτερικών οργάνων. Εάν είναι διαθέσιμοπρέπει να ολοκληρώσετε την πλήρη πορεία της θεραπείας και στη συνέχεια να προγραμματίσετε τη γέννηση ενός παιδιού.
2. Είναι σημαντικό να σταματήσετε τις κακές συνήθειες όπως το κάπνισμα ή η κατανάλωση αλκοόλ όταν σχεδιάζετε ένα μωρό.
3. Ορίστε μια καθημερινή ρουτίνα, κοιμηθείτε καλά.
4. Αν η δουλειά περιλαμβάνει πολλές αγχωτικές καταστάσεις, συνιστάται να την αλλάξετε.
5. Είναι επίσης πολύ σημαντικό να δημιουργηθεί ένα ευνοϊκό ψυχολογικό υπόβαθρο μέσα στην οικογένεια.
6. Ορίστε μια δίαιτα, καθώς και διαφοροποιήστε τη διατροφή όσο το δυνατόν περισσότερο.
7. Περάστε λίγο χρόνο σε εξωτερικούς χώρους κάθε μέρα.
8. Σημειώνεται ότι τα μέτρια αθλήματα, η γιόγκα ή το κολύμπι είναι χρήσιμα για την ενδυνάμωση του σώματος.

Επιπλέον, είναι πολύ σημαντικό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης να μην παραμελούνται οι προγραμματισμένες επισκέψεις στον γυναικολόγο, καθώς και όλες οι απαραίτητες εργαστηριακές εξετάσεις που είναι σημαντικές για την παρακολούθηση της ανάπτυξης του εμβρύου.

Πρόβλεψη

Ευτυχώς, η σύγχρονη ιατρική βρίσκεται πλέον στο επίπεδο στο οποίο είναι δυνατή η παροχή εξειδικευμένης βοήθειας στις μέλλουσες μητέρες. Για το λόγο αυτό, η παιδική και μητρική θνησιμότητα έχει επίσης μειωθεί σημαντικά. Ωστόσο, η πρόγνωση για προεκλαμψία στην όψιμη εγκυμοσύνη είναι τις περισσότερες φορές θετική, υπό την προϋπόθεση ότι η μέλλουσα μητέρα συμμορφώνεται με όλες τις συνταγές των γιατρών.

Επιπλέον, οι πιθανές επιπλοκές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και μετά τον τοκετό καθορίζονται επίσης από την περίοδο κατά την οποία ανιχνεύθηκε όψιμη κύηση και η μέλλουσα μητέρα ξεκίνησε επαρκή θεραπεία.

Συμπέρασμα

Η όψιμη τοξίκωση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι αρκετάσύνηθες φαινόμενο. Έχει μελετηθεί αρκετά, επομένως οι έμπειροι γιατροί γνωρίζουν όλους τους μηχανισμούς για την αντιμετώπισή του και τη διατήρηση της μητέρας και του παιδιού στη μήτρα σε φυσιολογική κατάσταση. Ωστόσο, μια ευνοϊκή έκβαση τις περισσότερες φορές εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τη μητέρα, καθώς η γυναίκα είναι αυτή που πρέπει να συμμορφώνεται με όλες τις συνταγές των γιατρών και τις συστάσεις τους.