Υψηλό σάκχαρο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης - πόσο σοβαρό είναι;

2024 Συγγραφέας: Priscilla Miln | [email protected]. Τελευταία τροποποίηση: 2024-02-17 21:12

Η εγκυμοσύνη είναι ένα εκπληκτικό γεγονός που αλλάζει εντελώς τη ζωή κάθε γυναίκας. Προσαρμόζοντας στους χτύπους μιας μικρής καρδιάς, το σώμα της μητέρας προσπαθεί να κάνει τα πάντα για να κάνει το μωρό άνετα και τους εννέα μήνες. Δυστυχώς, για πολλές σαράντα εβδομάδες, η μέλλουσα μητέρα πρέπει να βιώσει όχι μόνο τη χαρά της συνάντησης με το μωρό σύντομα, αλλά και πολλή ταλαιπωρία που συνοδεύει την εγκυμοσύνη. Μερικοί από τους αναπόφευκτους συντρόφους της εγκυμοσύνης δεν ενέχουν κανένα κίνδυνο για το έμβρυο, άλλοι απαιτούν συνεχή ιατρική παρακολούθηση. Μία από τις σοβαρές επιπλοκές κατά την περίοδο της αναμονής ενός παιδιού είναι ο διαβήτης κύησης, μια κατάσταση κατά την οποία αυξάνεται το επίπεδο γλυκόζης στο περιφερικό αίμα.

Τι σημαίνει υψηλό σάκχαρο αίματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Με την πρώτη εμφάνιση στην προγεννητική κλινική, η μέλλουσα μητέρα λαμβάνει από τον γιατρό παραπομπή για εξετάσεις για την αξιολόγηση της γενικής κατάστασης της εγκύου. Ένας από τους πιο σημαντικούς δείκτες σε αυτόν τον τεράστιο κατάλογο είναι ο προσδιορισμός της γλυκόζης στο αίμα. Εάν διαπιστωθεί ότι το σάκχαρο είναι αυξημένο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η γυναίκα θα κληθεί να υποβληθεί σε επιπλέονεξέταση, καθώς και μια πορεία θεραπείας εάν είναι απαραίτητο.

Η αύξηση της συγκέντρωσης γλυκόζης στο αίμα δεν είναι καθόλου τόσο ακίνδυνη όσο μπορεί να φαίνεται με την πρώτη ματιά. Μια αλλαγή στα επίπεδα σακχάρου πυροδοτεί μια ολόκληρη σειρά παθολογικών μηχανισμών που οδηγούν σε σημαντική επιδείνωση της κατάστασης μιας εγκύου. Οι διεργασίες που συμβαίνουν στο σώμα της μέλλουσας μητέρας θα επηρεάσουν αναπόφευκτα την ανάπτυξη του εμβρύου, αυξάνοντας τον κίνδυνο απόκτησης παιδιού με σημεία διαβητικής εμβρυοπάθειας.

Πώς καταλαβαίνετε εάν το σάκχαρό σας είναι υψηλό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Μια γυναίκα κάνει μια εξέταση αίματος για να ανιχνεύσει τα επίπεδα γλυκόζης δύο φορές: στην πρώτη εμφάνιση στην προγεννητική κλινική και για μια περίοδο 22-24 εβδομάδων. Ταυτόχρονα, η μέλλουσα μητέρα δεν πρέπει να περιορίζεται στα τρόφιμα ή να αλλάξει με κάποιο τρόπο τη συνήθη διατροφή της τρεις ημέρες πριν από την προγραμματισμένη εξέταση. Συνήθως λαμβάνεται αίμα από μια φλέβα το πρωί με άδειο στομάχι. Η υπέρβαση των επιτρεπόμενων τιμών στις περισσότερες περιπτώσεις υποδηλώνει ανάπτυξη διαβήτη κύησης.

Γιατί αυξάνεται η γλυκόζη;

Υπό κανονικές συνθήκες, η περιεκτικότητα σε ζάχαρη ρυθμίζεται από την ορμόνη ινσουλίνη, η οποία παράγεται συνεχώς από το πάγκρεας. Υπό την επιρροή της, η γλυκόζη, που ήρθε με την τροφή, περνά σταδιακά στα κύτταρα του σώματος, εκτελώντας εκεί τη λειτουργία της. Αυτό μειώνει το επίπεδο σακχάρου στο αίμα. Τι συμβαίνει κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και γιατί αυτός ο καθιερωμένος μηχανισμός αποτυγχάνει;

Οι ορμόνες που σας επιτρέπουν να γεννήσετε ένα παιδί είναι ανταγωνιστές ινσουλίνης. Αυξημένο σάκχαρο στο αίμαη εγκυμοσύνη οφείλεται στο γεγονός ότι το πάγκρεας απλά δεν αντιμετωπίζει τη δουλειά του σε τέτοιες συνθήκες. Οι ορμόνες της εγκυμοσύνης ενεργοποιούν την απελευθέρωση γλυκόζης στο αίμα και η ινσουλίνη, η οποία μπορεί να δεσμεύσει το υπερβολικό σάκχαρο, δεν είναι αρκετή. Ως αποτέλεσμα, αναπτύσσεται ο λεγόμενος διαβήτης κύησης, επικίνδυνος για τις απρόβλεπτες συνέπειές του.

παράγοντες κινδύνου

Φαίνεται ότι σε αυτήν την κατάσταση, οποιαδήποτε γυναίκα σε ενδιαφέρουσα θέση θα πρέπει να υποφέρει από περίσσεια γλυκόζης στο σώμα. Ωστόσο, δεν έχει κάθε μέλλουσα μητέρα αυξημένο σάκχαρο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Τι αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης της νόσου;

• παχυσαρκία;

• κληρονομικότητα (σακχαρώδης διαβήτης σε στενούς συγγενείς);

• εμφάνιση παρόμοιας κατάστασης σε προηγούμενη εγκυμοσύνη;

• σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών;

• Ηλικία άνω των 25.

Συμπτώματα διαβήτη κύησης

Σε πολλές περιπτώσεις, μια έγκυος γυναίκα δεν γνωρίζει καν ότι έχει αυξημένα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα. Η κατάσταση της υγείας της δεν αλλάζει με κανέναν τρόπο, το μωρό κινείται ενεργά και γίνεται αισθητό με πολύ ενεργούς κραδασμούς. Ο κίνδυνος του διαβήτη κύησης είναι ότι η ποσότητα του σακχάρου στο αίμα θα αυξηθεί σταδιακά, οδηγώντας σε σοβαρές επιπλοκές.

Καθώς προχωρά η εγκυμοσύνη, τα επίπεδα γλυκόζης θα αυξηθούν και τα επίπεδα ινσουλίνης αναπόφευκτα θα μειωθούν. Η εκδήλωση του σακχαρώδη διαβήτη χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

• συνεχές αίσθημα δίψας;

• αυξημένη όρεξη;

• αύξησηούρηση;

• Βλάβη όρασης.

Για ακριβή διάγνωση, μόνο τα παράπονα για επιδείνωση της ευημερίας δεν θα αρκούν. Η πείνα και η συχνοουρία είναι κοινά σε πολλές εγκύους με απόλυτα φυσιολογικά επίπεδα σακχάρου στο αίμα. Η μέλλουσα μητέρα θα πρέπει να υποβληθεί σε ειδική εξέταση για να επιβεβαιώσει ή να αρνηθεί τον διαβήτη κύησης.

Διάγνωση

Για να διαπιστώσει εάν το σάκχαρο είναι πραγματικά αυξημένο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μια γυναίκα καλείται να δώσει αίμα για να καθορίσει το επίπεδο γλυκόζης. Η ανάλυση χορηγείται με άδειο στομάχι.

Ερμηνεία αποτελεσμάτων:

• 3,3 έως 5,5 mmol/l – κανονικό;

• 5,5 έως 7 mmol/l – μειωμένη ανοχή στη γλυκόζη, • περισσότερο από 7,1 mmol/l – σακχαρώδης διαβήτης.

Όταν το επίπεδο γλυκόζης είναι μεγαλύτερο από 7,1 mmol/l, η μέλλουσα μητέρα αποστέλλεται για διαβούλευση με έναν ενδοκρινολόγο για να επιβεβαιώσει τη διάγνωση και να αναπτύξει τακτικές θεραπείας.

Αυξημένο σάκχαρο στα ούρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης υποδηλώνει επίσης την ανάπτυξη διαβήτη κύησης. Τις περισσότερες φορές, η γλυκόζη ανιχνεύεται στα τελευταία στάδια, όταν η ασθένεια έχει προχωρήσει αρκετά. Η ζάχαρη στα ούρα υποδηλώνει ότι τα νεφρά δεν είναι πλέον σε θέση να αντιμετωπίσουν τη λειτουργία τους, πράγμα που σημαίνει ότι αυξάνεται ο κίνδυνος επιπλοκών από όλα τα όργανα και τα συστήματα του γυναικείου σώματος.

Πόσο επικίνδυνος είναι ο διαβήτης κύησης;

Πολλές έγκυες γυναίκες δεν ζητούν βοήθεια από ειδικούς, ελπίζοντας ότι μετά τον τοκετό το επίπεδοη γλυκόζη θα πέσει από μόνη της. Δεν ξέρουν τι είναι πραγματικά επικίνδυνο το υψηλό σάκχαρο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Οι συνέπειες του διαβήτη κύησης μπορεί να είναι πολύ θλιβερές. Σε γυναίκες με υψηλό σάκχαρο αίματος, ο κίνδυνος προεκλαμψίας (μια κατάσταση που χαρακτηρίζεται από οίδημα και υψηλή αρτηριακή πίεση στα τέλη της εγκυμοσύνης) αυξάνεται. Επιπλέον, αυξάνεται η πιθανότητα εμφάνισης επιπλοκών από τα νεφρά και το ουροποιητικό σύστημα. Μην ξεχνάτε ότι οι γυναίκες με διαβήτη συχνά γεννούν πρόωρα.

Πώς επηρεάζει ο διαβήτης το έμβρυο;

Το αυξημένο σάκχαρο στο αίμα της μητέρας επηρεάζει την κατάσταση του μωρού. Το σύμπλεγμα συμπτωμάτων που αναπτύσσεται κατά τη διάρκεια μιας τέτοιας εγκυμοσύνης ονομάζεται διαβητική εμβρυοπάθεια. Με αυτή την παθολογία, το παιδί γεννιέται πολύ μεγάλο, πάνω από 4,5 κιλά. Όμως τα πολλά κιλά δεν σημαίνει ότι το μωρό θα είναι υγιές. Αντίθετα, η διαβητική εμβρυοπάθεια χαρακτηρίζεται από υστέρηση στη σωματική ανάπτυξη. Λόγω της έλλειψης επιφανειοδραστικής ουσίας (μια ουσία που βοηθά τους πνεύμονες να ανοίξουν κατά τη γέννηση), το νεογέννητο έχει διάφορα αναπνευστικά προβλήματα. Πολύ συχνά, αναπτύσσεται παθολογικός ίκτερος, καθώς και μια ποικιλία νευρολογικών διαταραχών.

Θεραπεία του διαβήτη κύησης

Οι περισσότερες μέλλουσες μητέρες φοβούνται όταν διαπιστώνουν υψηλό σάκχαρο στο αίμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Τι να κάνετε αν συμβεί μια τέτοια ενόχληση; Πρώτα απ 'όλα, μια γυναίκα πρέπει να ζητήσει τη συμβουλή ενός ειδικού. Ο ενδοκρινολόγος θα αξιολογήσει την κατάσταση της μέλλουσας μητέρας και, ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου, θα συνταγογραφήσει τα απαραίτηταθεραπεία.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η διαχείριση των εγκύων με διαβήτη είναι η αλλαγή της διατροφής. Η ομαλοποίηση του επιπέδου ινσουλίνης στο αίμα σας επιτρέπει να κάνετε χωρίς βαρύ πυροβολικό με τη μορφή ορμονικών φαρμάκων. Η δίαιτα για υψηλή περιεκτικότητα σε ζάχαρη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης περιλαμβάνει τις ακόλουθες αρχές:

• Η ημερήσια μερίδα κατανέμεται μεταξύ πρωτεϊνών, λιπών και υδατανθράκων σε αναλογία 20-25%, 35-40% και 35% αντίστοιχα.

• Κατά τη διάρκεια ολόκληρης της περιόδου της εγκυμοσύνης, παρατηρείται σταδιακή μείωση της περιεκτικότητας σε θερμίδες της τροφής σε 25-30 kcal ανά 1 kg βάρους.

• Όλοι οι εύπεπτοι υδατάνθρακες (ειδικά τα γλυκά) αποκλείονται από την καθημερινή κατανάλωση.

Σε περίπτωση που η δίαιτα από μόνη της δεν μπορεί να ομαλοποιήσει το επίπεδο του σακχάρου, σε μια έγκυο γυναίκα συνταγογραφείται ινσουλινοθεραπεία. Η επιλογή της δόσης γίνεται από τον ενδοκρινολόγο. Επίσης, παρακολουθεί τη μέλλουσα μητέρα καθ' όλη τη διάρκεια της κύησης και, εάν είναι απαραίτητο, αλλάζει τη δόση του συνταγογραφούμενου φαρμάκου.

Επείγουσα Φροντίδα Διαβήτη

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, σε όλες τις διαβητικές γυναίκες συνιστάται να αγοράζουν ένα προσωπικό γλυκόμετρο. Αυτό το φάρμακο σας επιτρέπει να ελέγχετε το επίπεδο του σακχάρου στο περιφερικό αίμα ανά πάσα στιγμή και να λαμβάνετε τα απαραίτητα μέτρα όταν αλλάζει. Ο διαβήτης κύησης είναι επικίνδυνος όχι μόνο από την αύξηση της συγκέντρωσης γλυκόζης, αλλά και από την απότομη μείωση του. Αυτή η κατάσταση απειλεί με ξαφνική αδυναμία, απώλεια συνείδησης και ακόμη και κώμα.

Πώς να αυξήσετε το σάκχαρο στο αίμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης για να διασφαλίσετε ότι θα αποφύγετε τις δυσάρεστες συνέπειες του διαβήτη; Μια γυναίκα πρέπει να θυμάται ότι στην κατάστασή της, η ζάλη και η αδυναμία είναι επικίνδυνα συμπτώματα που απαιτούν άμεση βοήθεια. Όταν εμφανιστούν τα πρώτα σημάδια πτώσης της γλυκόζης, η μέλλουσα μητέρα συνιστάται να φάει επειγόντως κάτι γλυκό. Μπορεί να είναι μια καραμέλα που έχετε αποθηκεύσει στην τσάντα σας για μια τέτοια περίσταση ή ένα κομμάτι σοκολάτας. Για να αποφύγει μια τέτοια κατάσταση, μια έγκυος πρέπει να τρώει καλά, να θυμάται να περιλαμβάνει όχι μόνο νόστιμα αλλά και υγιεινά τρόφιμα στη διατροφή της.

Ο διαβήτης κύησης συνήθως υποχωρεί από μόνος του μετά τη γέννηση του μωρού. Δεν πρέπει να χαλαρώνετε - σε γυναίκες που έχουν υποστεί αυτή την παθολογία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ο κίνδυνος εμφάνισης αληθινού διαβήτη αυξάνεται σημαντικά. Για την πρόληψη αυτής της σοβαρής ασθένειας, συνιστάται να αναθεωρήσετε τη διατροφή σας, να αυξήσετε τη σωματική δραστηριότητα και να παρακολουθείτε τακτικά τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα. Η συμμόρφωση με αυτούς τους κανόνες θα βοηθήσει μια γυναίκα να παρατηρήσει εγκαίρως τυχόν αποκλίσεις στην κατάσταση της υγείας και να λάβει τα απαραίτητα μέτρα για την εξάλειψη των δυσάρεστων συμπτωμάτων.