Ανευλογιά σε νεογέννητα και βρέφη: αιτίες, συμπτώματα, χαρακτηριστικά πορείας, θεραπεία

2024 Συγγραφέας: Priscilla Miln | [email protected]. Τελευταία τροποποίηση: 2024-02-17 21:03

Η ανεμοβλογιά πιστεύεται ότι είναι ασθένεια της παιδικής ηλικίας. Πράγματι, τα παιδιά προσχολικής ηλικίας από δύο έως έξι ετών επηρεάζονται περισσότερο από αυτό. Οι περισσότεροι από αυτούς πάσχουν από ανεμοβλογιά σε ήπια μορφή και λαμβάνουν ισχυρή ανοσία στον ιό εφ' όρου ζωής. Τι γίνεται όμως αν στο σπίτι εκτός από παιδί προσχολικής ηλικίας μένει και ένα μωρό; Μπορεί ένα νεογέννητο μωρό να πάθει ανεμοβλογιά; Θα πούμε για αυτό και τι πρέπει να κάνουμε εάν έχει μολυνθεί από ιό στο άρθρο μας.

Μπορεί ένα νεογέννητο μωρό να πάθει ανεμοβλογιά;

Η ανεμοβλογιά είναι μια οξεία ιογενής νόσος που μεταδίδεται με αερομεταφερόμενα σταγονίδια. Ο αιτιολογικός του παράγοντας είναι ο ερπητοϊός Varicella Zoster, ο οποίος έχει εξαιρετικά υψηλή πτητότητα. Η πιθανότητα μόλυνσης μέσω επαφής με άρρωστο άτομο είναι σχεδόν 100%. Οι ενήλικες αρρωσταίνουν με τον ιό πολύ σπάνια, καθώς τον μεταφέρουν πιο συχνά στην παιδική ηλικία.

Σε ορισμένες πηγές, μπορείτε να βρείτε πληροφορίες ότι τα νεογέννητα και τα βρέφη (στη φωτογραφία) δεν μπορούν να μολυνθούν από ανεμοβλογιά ενώ θηλάζουν και είναι κάτω των 6 μηνών. Στην πραγματικότητα, αυτή είναι μια εσφαλμένη δήλωση. Η πιθανότητα μόλυνσης παραμένει αρκετά υψηλή σε οποιαδήποτε ηλικία, ακόμη και παρά το γεγονός ότι αμέσως μετά τη γέννηση ενός παιδιού, τα κύτταρα του ανοσοποιητικού της μητέρας προστατεύουν από ιούς. Αλλά αν η ίδια η γυναίκα είχε προηγουμένως ανεμοβλογιά, τότε με το μητρικό γάλα το μωρό θα λάβει επίσης αντισώματα που θα χρησιμεύσουν ως αξιόπιστη προστασία για αυτόν. Και αν το μωρό εξακολουθεί να κολλήσει τον ιό, τότε υπάρχει μεγάλη πιθανότητα να υποστεί τη νόσο στην πιο ήπια μορφή.

Αιτίες μόλυνσης και τρόποι μετάδοσης του ιού

Ο ανεμόμυλος μεταδίδεται μέσω του αέρα όταν φτερνίζεται, βήχει, ακόμα και όταν ένας άρρωστος συνομιλεί με έναν υγιή. Ο ιός εξαπλώνεται ιδιαίτερα γρήγορα σε κλειστούς χώρους με μεγάλο πλήθος ανθρώπων, για παράδειγμα, στα νηπιαγωγεία. Και από εκεί, ένας μεγαλύτερος αδερφός ή αδελφή μπορεί να τον φέρει στο σπίτι. Σε εξωτερικές συνθήκες, στον καθαρό αέρα, ο ιός πεθαίνει σε περίπου 10 λεπτά.

Αιτίες μόλυνσης από ανεμοβλογιά σε νεογέννητα και βρέφη μπορεί να προκληθούν από τις ακόλουθες συνθήκες:

1. Όταν έρθετε σε επαφή με ένα άρρωστο άτομο, είτε είναι ενήλικας είτε είναι παιδί.
2. Σε περίπτωση μόλυνσης εγκύου από τον ιό, εάν αυτό συνέβη την παραμονή του τοκετού. Η ανεμοβλογιά ονομάζεται συγγενής, κατά την οποία τα εξανθήματα σε ένα παιδί εμφανίζονται πριν από την 11η ημέρα της ζωής του. Αυτή η ασθένεια είναι που εμφανίζεται συχνότερα στην πιο σοβαρή μορφή και είναι γεμάτη επιπλοκές.

Περίοδος επώασης

Το ύπουλο της ανεμοβλογιάς είναι ότι τα πρώτα συμπτώματα της νόσου εμφανίζονται αφού το παιδί έχει γίνει επικίνδυνο για τα υγιή παιδιά γύρω του. Έτσι, το μωρό γίνεται μεταδοτικό ήδη 2 ημέρες πριν την εμφάνιση χαρακτηριστικών εξανθημάτων στο δέρμα του. Η περίοδος επώασης της νόσου είναι 21 ημέρες. Αυτό όμως δεν σημαίνει καθόλου ότι όλο αυτό το διάστημα το παιδί θα παραμένει μεταδοτικό στους άλλους. Αρκεί να περιορίσετε την επικοινωνία του παιδιού με τα άλλα παιδιά για 7 ημέρες από τη στιγμή που θα εμφανιστεί η τελευταία φυσαλίδα στο δέρμα.

Η περίοδος επώασης μπορεί να χωριστεί υπό όρους στις ακόλουθες περιόδους:

1. Η εμφάνιση του ιού στον οργανισμό και η προσαρμογή του.
2. Πολλαπλασιασμός των κυττάρων και είσοδος της ανεμευλογιάς ζωστήρα στο αίμα.
3. Η εμφάνιση ορατών συμπτωμάτων της νόσου στο δέρμα.

Κατά την περίοδο που ο ασθενής παραμένει μεταδοτικός στους άλλους, θα πρέπει να λαμβάνεται μέριμνα από όσους έχουν ήδη ανοσία. Διαφορετικά, οι νέες λοιμώξεις είναι αναπόφευκτες.

Συμπτώματα ανεμοβλογιάς σε νεογέννητα και βρέφη

Η νόσος προσβάλλει συχνότερα παιδιά ηλικίας 2-6 ετών. Αλλά οι καταστάσεις όταν ένα μωρό αρρωσταίνει με ανεμοβλογιά δεν είναι καθόλου ασυνήθιστες τον τελευταίο καιρό. Οι γονείς μπορούν να αναγνωρίσουν την ασθένεια από τα ακόλουθα χαρακτηριστικά συμπτώματα:

1. Δερματικά εξανθήματα. Το εξάνθημα ξεκινά από το κεφάλι και εξαπλώνεται κατά τη διάρκεια της ημέρας.σε όλο το σώμα. Αρχικά, οι γονείς μπορεί να παρατηρήσουν ότι στο σώμα του παιδιού έχουν εμφανιστεί κόκκινες κουκκίδες, που μοιάζουν με φούτερ. Αλλά σύντομα αρχίζουν να γεμίζουν με ένα θολό υγρό, μετατρέποντας σε φυσαλίδες. Εξαπλώνονται σε όλο το σώμα, εμφανίζονται στους βλεννογόνους του στόματος, της μύτης, των γεννητικών οργάνων. Το εξάνθημα μπορεί να διαρκέσει 4-5 ημέρες, μετά τις οποίες οι φουσκάλες αρχίζουν να στεγνώνουν, σχηματίζονται κρούστες και το παιδί δεν είναι πλέον μολυσματικό σε άλλα παιδιά.
2. Κνησμός. Με την ανεμοβλογιά, ολόκληρο το σώμα αρχίζει να φαγούρα έντονα. Στα βρέφη, ο κνησμός προκαλεί αυξημένο άγχος, κλάμα, εκρήξεις, άρνηση φαγητού και ύπνου. Αλλά το χτένισμα των φυσαλίδων και το άνοιγμα τους δεν συνιστάται ανεπιφύλακτα, καθώς οι ουλές που προκύπτουν θα παραμείνουν για ζωή.
3. Αυξημένη θερμοκρασία σώματος. Σχεδόν σε όλα τα παιδιά, οι μετρήσεις του θερμομέτρου κατά την ανεμοβλογιά κυμαίνονται μεταξύ 37-39 °. Πολύ σπάνια, η ασθένεια εμφανίζεται χωρίς πυρετό. Ο πυρετός μπορεί να εμφανιστεί ταυτόχρονα με τα εξανθήματα ή έως και 1 ημέρα πριν από την εμφάνισή τους.

Μορφές της νόσου σε βρέφη

Πολλοί γονείς κυριολεκτικά ονειρεύονται ότι το παιδί τους είχε ανεμοβλογιά στην παιδική του ηλικία. Τον πηγαίνουν να επισκεφτεί άρρωστα παιδιά, δημιουργώντας όλες τις προϋποθέσεις για μόλυνση. Μόνο στην περίπτωση των βρεφών, αυτό δεν συνιστάται κατηγορηματικά. Σε παιδιά κάτω του ενός έτους, όλες οι ασθένειες εμφανίζονται με αυξημένο κίνδυνο και κανείς δεν μπορεί να πει εκ των προτέρων ποια θα είναι η αντίδραση ενός εύθραυστου οργανισμού.

Η ανεμοβλογιά στα βρέφη είναι ήπια ή σοβαρή. Εάν η μητέρα έχει ανοσία σειού και το μωρό θηλάζει, τότε η πιθανότητα να μεταφέρει εύκολα τη νόσο είναι αρκετά υψηλή.

Για νεογέννητα μωρά σε τεχνητή σίτιση, η ανεμοβλογιά είναι γεμάτη επιπλοκές. Η αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος σε αυτά μπορεί να φτάσει τους 40 ° με έντονα σημάδια δηλητηρίασης. Ταυτόχρονα, η εξάπλωση του εξανθήματος στους βλεννογόνους μπορεί να οδηγήσει σε οίδημα του λάρυγγα, ιογενή πνευμονία, εγκεφαλίτιδα και παρεγκεφαλιδικές αλλαγές. Ευτυχώς, αυτές οι επιπλοκές είναι σπάνιες.

Θεραπεία της ανεμοβλογιάς σε παιδιά ηλικίας 1 έτους

Οι γενικές θεραπευτικές δράσεις σε αυτή τη νόσο στοχεύουν στην ανακούφιση των συμπτωμάτων της. Η θεραπεία περιλαμβάνει τη λήψη των παρακάτω φαρμάκων:

1. Αντιιικό. Για παιδιά μεγαλύτερα των τριών ετών, ο γιατρός συνήθως συνταγογραφεί φάρμακα που στρέφονται κατά του ιού του έρπητα, για παράδειγμα, το Acyclovir. Για τα βρέφη, μια τέτοια θεραπεία είναι απαράδεκτη. Γι' αυτό ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει ένα πιο κατάλληλο αντιικό φάρμακο για νεογνά, όπως το Viferon με τη μορφή υπόθετων.
2. Για θεραπεία εξανθήματος. Για να επιταχυνθεί η διαδικασία ξήρανσης των φυσαλίδων και ο σχηματισμός κρούστας πάνω τους, συνιστάται η επεξεργασία τους με διαλύματα που περιέχουν αλκοόλ. Κατάλληλο και γνωστό λαμπερό πράσινο, και βάμμα καλέντουλας. Μεταξύ των σύγχρονων φαρμάκων, ένα διάλυμα με βάση το ιώδιο "Betadine" είναι εξαιρετικά αποτελεσματικό.
3. Αντιισταμινικά. Δεδομένου ότι η ανεμοβλογιά συνοδεύεται από κνησμό, πρέπει να αφαιρεθεί, κάτι που θα ανακουφίσει την κατάσταση του ασθενούς. Για το σκοπό αυτό, το φάρμακο "Fenistil" σε μορφή σταγόνων είναι κατάλληλο.
4. Αντιπυρετικό. Εάν ένα νεογέννητοτο παιδί έχει ανεμοβλογιά, η οποία συνοδεύεται από πυρετό, του συνταγογραφούνται φάρμακα με βάση την παρακεταμόλη ή την ιβουπροφαίνη, για παράδειγμα, Panadol ή Nurofen.

Χαρακτηριστικά της πορείας της νόσου στα βρέφη

Η ανεμοβλογιά θα πρέπει να διαγνωστεί από οικιακό γιατρό και όχι από μητέρα, γιαγιά ή γείτονα. Εάν υπάρχουν λίγα εξανθήματα, η αύξηση της θερμοκρασίας είναι ασήμαντη και δεν υπάρχουν ενδείξεις γενικής δηλητηρίασης, η θεραπεία πραγματοποιείται στο σπίτι. Η ανεμοβλογιά στα βρέφη, που εμφανίζεται σε σοβαρή μορφή, απαιτεί πάντα νοσηλεία σε νοσοκομείο και θεραπεία υπό τη συνεχή επίβλεψη γιατρών.

Ένα νεογέννητο είναι μικρό, ωστόσο, όπως ένα μεγαλύτερο παιδί, νιώθει πάντα ενόχληση από ένα εξάνθημα που προκαλεί φαγούρα. Αυτή την περίοδο συνήθως κοιμάται λίγο, γίνεται ιδιότροπος, οξύθυμος, γκρινιάζει, χάνει την όρεξή του και αισθάνεται χειρότερα.

Μπάνιο κατά την ανεμοβλογιά

Οι εκπρόσωποι της σοβιετικής ιατρικής σχολής είναι κατηγορηματικοί στο ερώτημα εάν ένα παιδί μπορεί να κάνει μπάνιο στο ενεργό στάδιο της νόσου. Δεν επιτρέπουν καμία διαδικασία νερού εάν υπάρχουν εξανθήματα στο σώμα. Οι γιατροί το εξηγούν από το γεγονός ότι αφού βραχεί, η κρούστα είναι πολύ εύκολο να καταστραφεί, κάτι που αργότερα θα οδηγήσει στον σχηματισμό ουλών. Επιπλέον, το μπάνιο θα ακυρώσει όλες τις διαδικασίες για το στέγνωμα των φυσαλίδων με διαλύματα αλκοόλης.

Η σύγχρονη ιατρική δεν είναι τόσο κατηγορηματική στο ίδιο θέμα. Μπορείτε να κάνετε μπάνιο κατά τη διάρκεια της ανεμοβλογιάς εάν δεν έχει θερμοκρασία, αλλά χωρίς να χρησιμοποιήσετε καθόλου απορρυπαντικά καισαπούνι. Μετά τις διαδικασίες νερού, το δέρμα καθαρίζεται απαλά με μια πετσέτα, μετά την οποία οι φυσαλίδες υποβάλλονται σε επεξεργασία ξανά με διαλύματα. Το μπάνιο βοηθά στην ανακούφιση από τον κνησμό και στη βελτίωση της ευεξίας.

Γενικές συστάσεις για τη φροντίδα των παιδιών

Όταν είναι άρρωστοι, οι γονείς πρέπει να διασφαλίζουν τα εξής:

1. Το παιδί πρέπει να μένει στο κρεβάτι, ειδικά αν έχει πυρετό.
2. Μην πιέζετε το μωρό σας να φάει. Η καλύτερη τροφή για νεογέννητα και βρέφη με ανεμοβλογιά είναι το μητρικό γάλα (αν θηλάζουν).
3. Αλλάζετε ρούχα και κλινοσκεπάσματα καθημερινά, φροντίστε να τα σιδερώνετε μετά το πλύσιμο.
4. Κόψτε έγκαιρα τα νύχια του παιδιού σας για να μειώσετε τον κίνδυνο γρατσουνίσματος και μόλυνσης από φουσκάλες.
5. Σταματήστε να περπατάτε μέχρι να περάσουν 7 ημέρες από το τελευταίο σπυράκι.
6. Πραγματοποιήστε τακτικά υγρό καθαρισμό και αερίστε το δωμάτιο όπου κοιμάται το παιδί.

Ο Δρ Komarovsky για την ανεμοβλογιά στα βρέφη

Ένας γνωστός παιδίατρος που απολαμβάνει εξουσία μεταξύ των σύγχρονων μητέρων λέει ότι η ανεμοβλογιά σε παιδιά κάτω των 6 μηνών είναι εξαιρετικά σπάνια, αλλά είναι σοβαρή. Τα νεογνά, των οποίων η μητέρα αρρώστησε με ανεμοβλογιά 5 ημέρες πριν από τη γέννηση ή αμέσως μετά, είναι ιδιαίτερα δύσκολο να ανεχθούν τη μόλυνση από τον ιό.

Μεταξύ των συμπτωμάτων της ανεμοβλογιάς στα νεογνάκαι τα βρέφη Komarovsky, εκτός από αυτά που παρουσιάζονται παραπάνω, καλεί μέθη. Το παιδί γίνεται ληθαργικό και αρνείται να φάει. Για τη θεραπεία της νόσου, ο γιατρός συνιστά τη θεραπεία των φυσαλίδων με τα μέσα που έχει συνταγογραφήσει ο τοπικός γιατρός, χορηγώντας αντιισταμινικά, λούζοντας το παιδί σε νερό με προσθήκη σόδας, αποφυγή υπερθέρμανσης και διασφάλιση της συμμόρφωσης με το πρόγραμμα κατανάλωσης.

Χρειάζεται να αντιμετωπίσω τα εξανθήματα με λαμπερό πράσινο;

Για πολλούς γονείς, αυτή η ασθένεια σχετίζεται αποκλειστικά με ένα παιδί του οποίου το δέρμα καλύπτεται με πράσινες κουκκίδες. Και πράγματι, ακόμη και πριν από 20 χρόνια, η ανεμοβλογιά στα παιδιά (νεογέννητα και όχι μόνο) αντιμετωπιζόταν αποκλειστικά με λαμπερό πράσινο. Σήμερα δεν υπάρχει επείγουσα ανάγκη για αυτό. Οι φυσαλίδες με υγρό μέσα και χωρίς πρόσθετη επεξεργασία αργά ή γρήγορα θα καλυφθούν με μια κρούστα, η οποία θα πέσει με την πάροδο του χρόνου.

Αλλά υπάρχει ακόμα κάποιο νόημα στη θεραπεία του εξανθήματος με λαμπερό πράσινο. Εάν λιπάνετε τις φυσαλίδες με ένα πράσινο διάλυμα, μπορείτε εύκολα να παρατηρήσετε πότε το εξάνθημα έχει σταματήσει. Αυτό σημαίνει ότι από τη στιγμή που θα εμφανιστεί το τελευταίο σπυράκι, θα χρειαστεί να μετρήσετε 7 ημέρες και να βγείτε ήρεμα μια βόλτα στο δρόμο, γιατί το παιδί δεν θα είναι πλέον μεταδοτικό.

εμβόλιο κατά της ανεμοβλογιάς

Ένα παιδί μπορεί πράγματι να εμβολιαστεί κατά της ανεμοβλογιάς, αλλά μόνο όταν είναι 1 έτους. Επομένως, δεν θα είναι δυνατή η πλήρης προστασία των βρεφών και των νεογνών από αυτήν την ασθένεια. Η πιθανότητα μόλυνσης για αυτούς είναι αρκετά υψηλή, ειδικά αν υπάρχει μεγαλύτερο παιδί στο σπίτι που πηγαίνει στο νηπιαγωγείο.

Ένα απόΗ πιο σοβαρή μορφή ανεμοβλογιάς είναι η συγγενής. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι γιατροί συνιστούν οι γυναίκες που δεν είχαν αυτή την ασθένεια στην παιδική ηλικία να εμβολιαστούν στο στάδιο του προγραμματισμού εγκυμοσύνης. Αυτό θα προστατεύσει σε κάποιο βαθμό τα νεογέννητα και τα βρέφη από την ανεμοβλογιά.

Αξίζει να σημειωθεί ότι ο εμβολιασμός δεν μπορεί να εγγυηθεί 100% ότι ένα παιδί δεν θα μολυνθεί από αυτόν τον ιό. Αλλά θα αντέξει την ασθένεια σε πολύ ήπια μορφή.