Τοποθεσία της μήτρας ανά εβδομάδα κύησης. Πώς αλλάζει το μέγεθος της μήτρας και του εμβρύου κάθε εβδομάδα

2024 Συγγραφέας: Priscilla Miln | [email protected]. Τελευταία τροποποίηση: 2024-02-17 20:46

Για τους περισσότερους ανθρώπους γύρω, η εγκυμοσύνη γίνεται εμφανής μόνο από τη στιγμή που η κοιλιά της μητέρας στρογγυλοποιείται αισθητά. Ωστόσο, ήδη από την πρώτη εβδομάδα μετά τη σύλληψη, στο γυναικείο σώμα αρχίζουν να συμβαίνουν αλλαγές ανεπαίσθητες στο μάτι. Κατά την εξέταση, ο γυναικολόγος μπορεί να προσδιορίσει την έναρξη της εγκυμοσύνης από το αυξημένο μέγεθος και τη θέση της μήτρας. Κατά τις εβδομάδες της εγκυμοσύνης, μια ακριβής περιγραφή παρέχεται μόνο από τα αποτελέσματα μιας υπερηχογραφικής εξέτασης. Τώρα ανατίθεται σε κάθε γυναίκα που έχει μωρό.

Εξετάστε τη θέση της μήτρας ανά εβδομάδα εγκυμοσύνης. Οι φωτογραφίες που παρουσιάζονται στο άρθρο θα σας βοηθήσουν να το εξηγήσετε με σαφήνεια. Χάρη στην πολυετή εμπειρία, κατέστη δυνατό να καθοριστούν οι κανόνες και τα κριτήρια για την αξιολόγηση του μεγέθους του κύριου αναπαραγωγικού οργάνου (μήτρας) από τη σύλληψη έως τον τοκετό. Σκεφτείτε αυτούς τους αριθμούς.

Μεγέθη σε διαφορετικές ημερομηνίες

Αυτοκαθορισμόςη θέση της μήτρας ανά εβδομάδα της εγκυμοσύνης στο πρώτο τρίμηνο είναι αρκετά δύσκολη. Επιπλέον, δεν πρέπει να το κάνετε αυτό, για να μην προκαλέσετε τον τόνο του αναπαραγωγικού οργάνου, το οποίο μπορεί να οδηγήσει σε αποβολή. Ως αποτέλεσμα της ψηλάφησης, ο γιατρός μπορεί να προσδιορίσει ότι το σώμα της μήτρας είναι διευρυμένο. Αν μιλάμε για τον πρώτο μήνα της εγκυμοσύνης, τότε το αναπαραγωγικό όργανο μοιάζει με αυγό κοτόπουλου σε μέγεθος και μετά από ένα μήνα γίνεται σαν χήνα από άποψη παραμέτρων. Το μέγεθος του εμβρυϊκού αυγού για περίοδο 10 εβδομάδων είναι 22 mm και ο όγκος του αμνιακού υγρού είναι 30 ml.

Κάθε μέρα η ανάπτυξη του αναπαραγωγικού οργάνου γίνεται όλο και πιο εμφανής. Ο γιατρός σας μπορεί να χρειαστεί μια μεζούρα για να προσδιορίσει τη θέση της μήτρας σας ανά εβδομάδα εγκυμοσύνης. Η παρακάτω φωτογραφία δείχνει πώς αλλάζουν οι δείκτες. Η ταινία θα επιτρέψει κατά την επόμενη εξέταση να λάβει πληροφορίες για το εάν η ανάπτυξη του εμβρύου αντιστοιχεί στη μαιευτική περίοδο. Μια τέτοια μέτρηση σας επιτρέπει επίσης να διαπιστώσετε την παρουσία ολιγοϋδραμνίου ή πολυϋδραμνίου.

Σχήμα της μήτρας

Το αναπαραγωγικό όργανο αλλάζει ανάλογα με την ηλικία κύησης. Τους δύο πρώτους μήνες το σχήμα του θυμίζει αχλάδι. Το έμβρυο έχει αρκετό χώρο μέσα στο ωάριο, αφού το μέγεθός του είναι ακόμα εξαιρετικά μικρό για να επηρεάσει την εμφάνιση της μήτρας. Αλλά μέχρι το τέλος του τρίτου μήνα, γίνεται πιο σφαιρικό. Το σχήμα του γίνεται ακόμη πιο ωοειδές καθώς αναπτύσσεται ο πλακούντας. Παραμένει έτσι μέχρι τη γέννα.

Ύψος κάτω

Στον γιατρόθα μπορούσε να καθορίσει τη θέση της μήτρας κατά εβδομάδες εγκυμοσύνης, καθοδηγείται από μια συνηθισμένη ταινία εκατοστών. Ο προσδιορισμός του ύψους ορθοστασίας του βυθού της μήτρας (VDM) είναι απαραίτητος για να μπορεί να διαπιστωθεί χωρίς υπερηχογραφική εξέταση εάν η εγκυμοσύνη αντιστοιχεί στον πραγματικό της όρο. Σύμφωνα με τη μαιευτική πρακτική, αυτός ο δείκτης βοηθά να προσδιοριστεί πόσα εκατοστά ανεβαίνει ο πυθμένας της μήτρας σε κάθε ηλικία κύησης. Η μέτρηση ξεκινά στο δεύτερο τρίμηνο, όταν το αναπαραγωγικό όργανο αρχίζει να προεξέχει αισθητά. Για παράδειγμα, εάν λάβετε τη θέση της μήτρας τη 15η εβδομάδα της εγκυμοσύνης, τότε ο γιατρός στην ταινία εκατοστών πρέπει να διορθώσει το VMD, το οποίο είναι 15 εκατοστά.

Πώς μεγαλώνει η μήτρα το πρώτο τρίμηνο

Οι πρώτοι μήνες της εγκυμοσύνης για πολλές γυναίκες περνούν απαρατήρητοι. Επομένως, δεν γνωρίζουν καν τι αλλαγές συμβαίνουν στη μήτρα. Όταν σχεδιάζει μια εγκυμοσύνη, μια γυναίκα μπορεί να παρακολουθήσει πώς αλλάζει η θέση του αναπαραγωγικού οργάνου με τη βοήθεια υπερήχων.

Συνιστάται να αποκλείονται οι συχνές επισκέψεις σε έναν ειδικό υπερήχων, καθώς αυτό σχετίζεται με κάποια ενόχληση για τη μέλλουσα μητέρα. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις αυτό το μέτρο είναι αναγκαστικό. Συγκεκριμένα, ήδη από την 6η εβδομάδα της εγκυμοσύνης, η περαιτέρω ανάπτυξή της μπορεί να προσδιοριστεί από τη θέση στη μήτρα του εμβρύου. Εάν είναι προσαρτημένο στο κάτω τοίχωμα, τότε υπάρχει κίνδυνος επιπλοκών ή απειλής για την κύηση. Η μέλλουσα μητέρα θα πρέπει να είναι πιο προσεκτική και να αποφεύγει τη σωματική καταπόνηση. Μέχρι το τέλος του τρίτου μήνα (πρώτο τρίμηνο), αρχίζει ο σχηματισμός του πλακούντα.

Δεύτεροτρίμηνο

Τη 16η εβδομάδα της εγκυμοσύνης, η θέση της μήτρας μπορεί να προσδιοριστεί χονδρικά μεταξύ του ομφαλού και του ηβικού οστού. Μετά από 4 εβδομάδες, το WMD βρίσκεται δύο δάχτυλα κάτω από τον αφαλό και μια εμφανώς στρογγυλεμένη κοιλιά είναι ήδη δύσκολο να κρυφτεί από τους άλλους. Το μέγεθος του εμβρύου κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου είναι περίπου 26 cm και το βάρος είναι 270-350 g. Αυτή τη στιγμή, το παιδί είναι αρκετά άνετο μέσα του, έτσι ώστε η μητέρα να αισθάνεται τη σωματική του δραστηριότητα κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Επομένως, η θέση του μωρού μπορεί να είναι κεφάλι, πυελική ή εγκάρσια. Το τελευταίο επηρεάζει τη θέση της μήτρας, αλλά δεν προκαλεί ανησυχία. Για να επιστρέψει το μωρό στη συνηθισμένη του θέση στη μήτρα, τη 18η εβδομάδα της εγκυμοσύνης, μπορεί να προταθεί το περπάτημα στον καθαρό αέρα, καθώς και η εκτέλεση ειδικών ασκήσεων. Το μωρό μπορεί να επιστρέψει στη σωστή θέση μόνο του, εάν η μητέρα το βοηθήσει σε αυτό. Οι γιατροί συνιστούν να πας στα τέσσερα. Αυτό διευκολύνει την ανατροπή του μωρού.

Την 20η εβδομάδα της εγκυμοσύνης, η θέση της μήτρας μέσα στην κοιλιακή κοιλότητα γίνεται ακόμη πιο κυρίαρχη. Η μαμά αρχίζει να νιώθει πιο εμφανείς κινήσεις.

Στη δεύτερη και τις επόμενες εγκυμοσύνες, οι γιατροί και πολλές μητέρες σημειώνουν τον πρώτο τρόμο σε προγενέστερη ημερομηνία. Στις 24 εβδομάδες, το κάτω μέρος της μήτρας φτάνει στον ομφαλό, ένα μήνα αργότερα ανεβαίνει δύο δάχτυλα πάνω του. Αυτή την περίοδο, το μωρό κερδίζει εντατικά ύψος και βάρος, καταλαμβάνοντας όλο και περισσότερο χώρο μέσα στη μήτρα της μητέρας. Κατά συνέπεια, υπάρχουν σημαντικές αλλαγές στο μέγεθος της ίδιας της μήτρας. Τεντώνεται όλο και περισσότερο, και κατά τις κινήσεις του μωρού, η μητέρα μπορεί ακόμη και να αισθάνεταιπώς αγγίζει τα εσωτερικά όργανα.

Ποσότητα αμνιακού υγρού και μέγεθος μήτρας

Στις 12 εβδομάδες της εγκυμοσύνης, ο γιατρός μπορεί να προσδιορίσει τη θέση της μήτρας με ψηλάφηση, γίνεται αισθητή μέσω του κοιλιακού τοιχώματος. Οι διαστάσεις του αυτή τη στιγμή είναι συγκρίσιμες με το κεφάλι ενός νεογέννητου μωρού και το VDM βρίσκεται στην περιοχή του άνω άκρου του ηβικού οστού. Πιο κοντά στις 16 εβδομάδες εγκυμοσύνης, τελειώνει ο σχηματισμός του πλακούντα, ο οποίος προστατεύει το μωρό και αποτελεί φίλτρο για τον προσδιορισμό της κατάστασης της υγείας του.

Στο πρώτο τρίμηνο, η ποσότητα του αμνιακού υγρού είναι πολύ μικρή. Ωστόσο, μέχρι το τέλος του δεύτερου τριμήνου, ο αριθμός αυτός είναι περίπου 600 ml. Μέχρι το τρίτο τρίμηνο, ο όγκος του νερού είναι περίπου 1,5 λίτρο. Γνωρίζοντας τους κανόνες, μπορούμε να μιλήσουμε για έλλειψη ή περίσσεια αμνιακού υγρού.

Αν μια γυναίκα παρατηρήσει ότι η κοιλιά της είναι μικρότερη ή μεγαλύτερη από το αναμενόμενο, τότε μπορεί να είναι πολυϋδράμνιο ή ολιγοϋδράμνιο. Ωστόσο, μην κάνετε αυτοδιάγνωση. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο γιατρός μπορεί να προτείνει μόνο μια συγκεκριμένη παθολογία. Ένα ακριβές αποτέλεσμα μπορεί να ληφθεί κατά τη διάρκεια μιας υπερηχογραφικής εξέτασης.

Τρίτο τρίμηνο

Μέχρι την 32η εβδομάδα, το έμβρυο έχει ύψος περίπου 42 εκ. Κατά συνέπεια, η κοιλιά της μητέρας αυτή τη στιγμή είναι ήδη αρκετά εντυπωσιακή. Η περιφέρειά του είναι περίπου 80-85 cm, ο αφαλός είναι λειασμένος. Η θέση του εμβρύου αυτή τη στιγμή στις περισσότερες περιπτώσεις είναι το κεφάλι κάτω, αλλά ακόμη και με τη θέση της πυέλου, είναι πιθανό ότι το μωρό θααναποδογυρίστε.

Αυτή είναι η ώρα για τον τρίτο έλεγχο, ο οποίος περιλαμβάνει έναν ακόμη υπερηχογράφημα. Επιτρέπει στον γιατρό να προσδιορίσει την εβδομάδα της εγκυμοσύνης από τη θέση της μήτρας, να ανακαλύψει αλλαγές στις παραμέτρους του παιδιού, να διευκρινίσει εάν το βάρος και το ύψος του αντιστοιχούν στον όρο. Το ύψος του βυθού της μήτρας πρέπει να είναι μεταξύ 31-33 cm και στις 34-35 εβδομάδες - 32-33 cm.

Παράμετροι στον τελευταίο μήνα της εγκυμοσύνης

Μετά από 36 εβδομάδες, ο τοκετός μπορεί να ξεκινήσει ανά πάσα στιγμή. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι γυναίκες σημειώνουν ότι το στομάχι πέφτει κάτω. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το μωρό αλλάζει θέση, κινείται λιγότερο (είναι ήδη μεγαλόσωμο, άρα είναι στριμωγμένο στη μήτρα) και προετοιμάζεται για τον τοκετό. Μέχρι το τέλος του όγδοου μήνα της εγκυμοσύνης στις 38-39 εβδομάδες, τα πρότυπα WDM είναι 35-38 cm.

Αν στην 41η εβδομάδα της εγκυμοσύνης η θέση του μωρού στη μήτρα είναι λάθος, τότε πρακτικά δεν υπάρχει περίπτωση να γυρίσει το κεφάλι προς τα κάτω. Επομένως, οι γιατροί συνήθως συνιστούν καισαρική τομή.

Το ύψος του βυθού της μήτρας αυτή τη στιγμή γίνεται κάπως μικρότερο - περίπου 34-35 εκ. Αυτό δείχνει ότι το μωρό ετοιμάζεται να απελευθερωθεί και ο τοκετός μπορεί να ξεκινήσει ανά πάσα στιγμή.

Μέγεθος μήτρας σε πολύδυμες κυήσεις

Για τις μέλλουσες μητέρες που παρακολουθούν τις αλλαγές στο σώμα τους, οι γιατροί συνιστούν να μην πανικοβάλλονται εάν η θέση της μήτρας στις 10 εβδομάδες εγκυμοσύνης είναι ελαφρώς μεγαλύτερη από άλλες. Ίσως περιμένουν δίδυμα ή τρίδυμα. Διαστάσειςη μήτρα και η κοιλιά σε πολύδυμες κυήσεις είναι αισθητά μεγαλύτερες. Η ανάπτυξη καθενός από τα μωρά είναι περίπου 10 εκ. Μπορείτε να επιβεβαιώσετε ή να διαψεύσετε αυτό το γεγονός κατά τη διάρκεια ενός προληπτικού ελέγχου ρουτίνας. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για όσους δεν έκαναν υπερηχογράφημα πριν από το τέλος του πρώτου τριμήνου.

Υπερηχογράφημα για τον προσδιορισμό της θέσης του εμβρύου σε πολύδυμες κυήσεις

Δεδομένου ότι το φορτίο στο σώμα αυξάνεται με διπλή δύναμη, θα πρέπει να είστε προετοιμασμένοι για το γεγονός ότι οι πόνοι έλξης στην οσφυϊκή περιοχή συχνά γίνονται αισθητές. Το διάστρεμμα που συμβαίνει σε σχέση με την ανάπτυξη και την αλλαγή στη θέση της μήτρας επίσης δεν μπορεί να περάσει χωρίς ίχνος. Μέχρι τη 18η εβδομάδα της εγκυμοσύνης, οι γιατροί και οι έμπειρες μητέρες συνιστούν να φοράτε επίδεσμο. Αυτό θα μειώσει την πιθανότητα ακατάλληλης τοποθέτησης των μωρών μέσα στη μήτρα και θα κατανείμει το φορτίο, το οποίο προκαλείται από μια μετατόπιση στο κέντρο βάρους. Την 20η εβδομάδα, το βάρος κάθε μωρού φτάνει τα 400 γραμμάρια και μετά από δύο εβδομάδες (αν η έγκυος κυοφορεί δίδυμα), το συνολικό βάρος είναι πάνω από 1 κιλό.

Γυναίκες που έχουν πολλαπλές εγκυμοσύνες, δεν είναι εύκολο να προσδιορίσουν την ακριβή περίοδο χωρίς ειδική μελέτη, αφού το μέγεθος της κοιλιάς τους είναι κάπως μεγαλύτερο από αυτό εκείνων που γεννούν ένα μωρό. Το υπερηχογράφημα σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε τη σωστή θέση της μήτρας κατά εβδομάδες εγκυμοσύνης, κάτι που είναι πολύ σημαντικό για τον γιατρό, επειδή καθιστά δυνατή την αξιολόγηση του πώς αισθάνονται τα μωρά μέσα στη μήτρα της μητέρας. Η ίδια διαγνωστική μέθοδος σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε την παρουσία ανωμαλιών ή αναπτυξιακών καθυστερήσεων, που συμβαίνουν όταν φέρετε δίδυμασυχνά.

Μέσα Εγκυμοσύνη

Στο δεύτερο τρίμηνο, μπορείτε να ακούσετε τους χτύπους της καρδιάς των μωρών. Αυτό θα βοηθήσει στον προσδιορισμό της θέσης τους χωρίς τη χρήση υπερήχων. Ο γιατρός χρησιμοποιεί ένα συμβατικό φωνενδοσκόπιο (έναν σωλήνα από ξύλο ή μέταλλο) ή ένα οικείο στηθοσκόπιο. Μια τέτοια διαδικασία για μονήρεις κύηση καταφεύγει από την 20η εβδομάδα.

Ωστόσο, για μητέρες με δύο ή περισσότερα μωρά, αυτή η περίοδος μπορεί να μετατοπιστεί μερικές εβδομάδες νωρίτερα. Κρίνοντας από τις κριτικές έμπειρων μητέρων, η κοιλιά αρχίζει να μεγαλώνει από τη 12η εβδομάδα και οι πρώτες κινήσεις γίνονται αισθητές τη 17η εβδομάδα της εγκυμοσύνης. Η θέση της μήτρας σε αυτό το στάδιο είναι κάπως διαφορετική από ό,τι σε μια μονήρη εγκυμοσύνη, επειδή η ύπαρξη πολλαπλών μωρών απαιτεί περισσότερο χώρο μέσα στο αναπαραγωγικό όργανο, επομένως πρέπει να τεντωθεί πιο γρήγορα.

Στην 26η εβδομάδα της εγκυμοσύνης, μια διευρυμένη μήτρα μπορεί να προκαλέσει σημαντική ενόχληση. Οι μεγάλες βόλτες γρήγορα κουράζουν τη μέλλουσα μητέρα. Το βάρος των παιδιών της είναι περίπου ενάμισι κιλό.

Δυσκολίες στον προσδιορισμό της θέσης του εμβρύου

Μέχρι το τέλος του δεύτερου τριμήνου, ο γιατρός μπορεί να αισθανθεί τη θέση και των δύο μωρών μέσα στη μήτρα μέσω του στομάχου. Ωστόσο, υπάρχουν και δυσκολίες εδώ. Για παράδειγμα, εάν το δεύτερο μωρό κρύβεται πίσω από το πρώτο (πιο κοντά στη σπονδυλική στήλη), είναι πολύ δύσκολο να ακούσετε τον καρδιακό παλμό του και να προσδιορίσετε την τοποθεσία.

Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχει μόνο ένας τρόπος - ο υπέρηχος, ο οποίος δείχνει με ακρίβεια τη θέση τους στη μήτρα ανά εβδομάδα εγκυμοσύνης.

Τελευταίο τρίμηνο πολύδυμη κύηση

Στο τρίτο τρίμηνο, δίνεται ιδιαίτερη προσοχή στη θέση που έχουν πάρει τα μωρά. Αυτό επηρεάζει την περαιτέρω επιλογή του τρόπου παράδοσης. Το ύψος του βυθού της μήτρας στους 8 και 9 μήνες μπορεί να μην διαφέρει πολύ μεταξύ τους. Υπάρχει πολύ μικρός χώρος για κίνηση στο αναπαραγωγικό όργανο. Συμβαίνει συχνά το ένα έμβρυο να βρίσκεται στη σωστή θέση (το κεφάλι κάτω), και το άλλο να είναι λάθος. Όταν ακούει τον καρδιακό παλμό, ο γιατρός μπορεί εύκολα να προσδιορίσει τη θέση των παιδιών. Ωστόσο, συνταγογραφείται υπερηχογράφημα για να είστε σίγουροι.

Στην ιατρική πρακτική, οι πολύδυμες κυήσεις τελειώνουν στις 39-40 εβδομάδες. Το μέγεθος της κοιλιάς γίνεται αρκετά εντυπωσιακό, είναι δύσκολο για μια γυναίκα να κινηθεί. Κατά κανόνα, μετά τις 36 εβδομάδες, λαμβάνεται απόφαση για καισαρική τομή.