Βιοχημική εξέταση αίματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης: πώς να κάνετε δωρεά, αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων

2024 Συγγραφέας: Priscilla Miln | [email protected]. Τελευταία τροποποίηση: 2024-02-17 21:12

Κάθε μέλλουσα μητέρα θα πρέπει να κάνει μεγάλο αριθμό εξετάσεων καθ' όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης της. Η βιοχημική ανάλυση του αίματος δεν αποτελεί εξαίρεση. Όλες αυτές οι διαγνωστικές μελέτες είναι απαραίτητες για την παρακολούθηση της κατάστασης του γυναικείου σώματος, καθώς και του αναπτυσσόμενου εμβρύου. Οποιεσδήποτε παθολογίες μπορεί να αναπτυχθούν κατά τη διάρκεια αυτής της σημαντικής περιόδου πρέπει να εντοπιστούν εγκαίρως και στη συνέχεια να θεραπευτούν.

Η βιοχημική εξέταση αίματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης κατέχει ξεχωριστή θέση ανάμεσα στην ποικιλία των διαφορετικών εξετάσεων της μέλλουσας μητέρας. Τι αντιπροσωπεύει όμως; Πώς να κάνετε βιοχημική εξέταση αίματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης; Σε τι χρησιμεύει; Αυτό αξίζει να το εξετάσετε με περισσότερες λεπτομέρειες.

Γιατί γίνεται η έρευνα;

Μιλώντας για το γιατί γίνεται μια βιοχημική εξέταση αίματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, σημειώνουμε ότι αυτό είναι απαραίτητο προκειμένου να αξιολογηθεί η εργασία σχεδόν κάθε οργάνου και συστήματος στο σώμα μιας μελλοντικής μητέρας. Η αποκρυπτογράφηση αυτής της ανάλυσης σε έναν ειδικό δίνει μια ιδέα για τις λειτουργίες σημαντικών οργάνων, για παράδειγμα,νεφρά, συκώτι, πάγκρεας και πολλά άλλα.

Επιπλέον, με τη βοήθεια μιας βιοχημικής εξέτασης αίματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μπορείτε να εντοπίσετε την έλλειψη ορισμένων ιχνοστοιχείων στον οργανισμό, όπως κάλιο, σίδηρο, νάτριο και άλλα.

Τι είναι ο μεταβολισμός;

Κατά την αποκωδικοποίηση της ανάλυσης, μπορεί κανείς συχνά να βρει τέτοιες εκφράσεις μεταξύ των ειδικών όπως ο μεταβολισμός "υδατάνθρακες" και "λιπίδια".

Εν συντομία, αυτή η διαδικασία εξηγείται ως εξής: μεταξύ κυττάρων και ιστών, καθώς και σε άλλες δομές του ανθρώπινου σώματος, υπάρχει μια συνεχής ανταλλαγή δομικών, θρεπτικών και άλλων ουσιών που είναι απαραίτητες για την κανονική τους λειτουργία. Μπορούν να παραχθούν στο ανθρώπινο σώμα, καθώς και να εισέλθουν από έξω, για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια των γευμάτων.

Όλα αυτά τα απαραίτητα στοιχεία και ουσίες μεταφέρονται με το αίμα. Γι' αυτόν τον λόγο γίνεται βιοχημική εξέταση αίματος στις γυναίκες, η οποία αποκαλύπτει υπερβολική ή ανεπάρκεια ορισμένων μεταβολικών προϊόντων.

Παρακαλούμε σημειώστε ότι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ο μεταβολισμός αλλάζει, καθώς τώρα το σώμα της μητέρας χρειάζεται να παρέχει τόσο τις δικές της ανάγκες όσο και το αναπτυσσόμενο έμβρυο.

Τι ερευνάται;

Υπάρχουν πολλοί διαφορετικοί δείκτες που χαρακτηρίζουν σχεδόν όλους τους τύπους μεταβολισμού στο σώμα μιας γυναίκας. Αλλά στην περίπτωση μιας φυσιολογικής εγκυμοσύνης, μόνο μερικές ποικιλίες ερευνώνται. Αυτά πρέπει να περιλαμβάνουν:

1. Πρωτεϊνόγραμμα, ή πρωτεΐνηανταλλαγή.
2. Λιπιδογράφημα, ή μεταβολισμός λιπιδίων.
3. Μεταβολισμός υδατανθράκων.
4. Ανταλλαγή αζώτου.
5. Αλλαγή χρωστικών.
6. Ισορροπία ηλεκτρολυτών.
7. Ένζυμα.
8. Προσδιορισμός της ποσότητας των ιχνοστοιχείων.

Θα γνωρίσουμε αυτές τις ποικιλίες με περισσότερες λεπτομέρειες αργότερα. Αυτή η λίστα μπορεί να είναι μεγαλύτερη στην περίπτωση ορισμένων υπαρχουσών ασθενειών σε μια έγκυο γυναίκα. Θα πρέπει επίσης να δώσετε προσοχή στο γεγονός ότι οι κανόνες μιας βιοχημικής εξέτασης αίματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι κατά προσέγγιση. Αυτό θα εξαρτηθεί από τη μέθοδο δοκιμής και το εργαστήριο όπου πραγματοποιήθηκε η ανάλυση.

Η εγκυμοσύνη κάνει επίσης τις δικές της προσαρμογές σε σχεδόν όλους τους τύπους ανταλλαγής, και αυτό μπορεί επίσης να επηρεάσει τον κανόνα. Για να μην κάνετε κακή βιοχημική εξέταση αίματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, πρέπει να την περάσετε σωστά.

Analysis

Η βιοχημική ανάλυση γίνεται μόνο με άδειο στομάχι και νωρίς το πρωί. Θα πρέπει να προσέξετε ότι το γεύμα πρέπει να τελειώσει περίπου 8 ώρες πριν την αιμοδοσία. Είναι καλύτερο να σταματήσετε να τρώτε 12 ώρες πριν πάτε στο εργαστήριο. Μία ημέρα πριν την εξέταση, θα πρέπει επίσης να σταματήσετε να τρώτε γλυκές και λιπαρές τροφές. Μόνο έτσι μπορούμε να ελπίζουμε ότι θα λάβουμε τα σωστά αποτελέσματα μιας βιοχημικής εξέτασης αίματος. Για τη μελέτη, το αίμα συλλέγεται από μια φλέβα.

Πότε να δώσετε αίμα;

Καθ' όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αυτή η ανάλυση πραγματοποιείται, κατά κανόνα, δύο ή τρεις φορές. Την πρώτη φορά γίνεται την πρώτητρίμηνο, όταν γίνεται η αρχική εξέταση της εγκύου. Μετά από αυτό, λαμβάνεται αίμα για εξέταση στα μέσα του δεύτερου τριμήνου και στη συνέχεια στα μέσα του τρίτου. Εάν εμφανιστεί οποιαδήποτε παθολογία της εγκυμοσύνης, καθώς και σε περίπτωση έξαρσης μιας χρόνιας νόσου σε μια γυναίκα, αυτή η μελέτη θα πρέπει να διεξάγεται πιο συχνά. Οι ενδείξεις για την εφαρμογή αυτής της ανάλυσης σε όλες τις περιπτώσεις θα πρέπει να καθορίζονται μόνο από τον θεράποντα ιατρό.

Μεταβολισμός πρωτεϊνών

Οι πρωτεΐνες είναι ένα πολύ σημαντικό συστατικό στο αίμα. Αυτό το στοιχείο λαμβάνει ενεργό μέρος σε όλες τις αντιδράσεις του ανοσοποιητικού συστήματος, μεταφέρει διάφορα θρεπτικά συστατικά, ορμόνες και άλλες ουσίες στους ιστούς και τα όργανα του σώματος. Υπό εργαστηριακές συνθήκες, προσδιορίζεται ο κανόνας της πρωτεΐνης στο αίμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης - η συνολική ποσότητα όλων των κλασμάτων στο αίμα.

Τι είναι τα κλάσματα πρωτεΐνης; Τα πρωτεϊνικά κλάσματα θα πρέπει να περιλαμβάνουν λευκωματίνη, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η οποία πρέπει να ανιχνεύεται χωρίς αποτυχία. Τα κλάσματα περιλαμβάνουν επίσης σφαιρίνη. Η λευκωματίνη και η σφαιρίνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης στο αίμα ανιχνεύονται κατά τη διάρκεια μιας βιοχημικής ανάλυσης. Αυτά τα στοιχεία έχουν διαφορετική δομή καθώς και διαφορετικές λειτουργίες.

Ο προσδιορισμός αυτών των πρωτεϊνικών κλασμάτων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σας επιτρέπει να προσδιορίσετε και να αξιολογήσετε με μεγαλύτερη ακρίβεια πιθανές παραβιάσεις στη λειτουργία των δομών του γυναικείου σώματος.

Πρωτεΐνη αίματος

Κατά μέσο όρο, ο ρυθμός πρωτεΐνης στο αίμα πρέπει να είναι 62-82 g/l. Όσο για τις εγκύους, το τελευταίο τρίμηνο και μετά τη γέννηση ενός μωρού κατά τη διάρκεια του θηλασμού, ο αριθμός του μειώνεται σε περίπου 55. Αυτή η κατάστασηλόγω αύξησης του συνολικού όγκου του πλάσματος που κυκλοφορεί στο σώμα κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου. Η πιο σημαντική μείωση των επιπέδων πρωτεΐνης σχετίζεται με την πείνα ή τον υποσιτισμό, με την ανάπτυξη τοξίκωσης ή άλλων παθολογικών καταστάσεων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Αυξημένη πρωτεΐνη εμφανίζεται σε περίπτωση αφυδάτωσης του σώματος, καθώς και σε ορισμένες παθήσεις των εσωτερικών οργάνων.

Μεταβολισμός λιπιδίων

Η κύρια λειτουργία των λιπών στο σώμα είναι να του παρέχουν την απαραίτητη ενέργεια. Κατά τη μελέτη του μεταβολισμού των λιπιδίων ή του λίπους, προσδιορίζονται διάφοροι δείκτες: τριγλυκερίδια, χοληστερόλη, φωσφολιπίδια, λιπαρά οξέα.

Στην πράξη, τις περισσότερες φορές προσδιορίζεται μόνο το επίπεδο της χοληστερόλης και σε ορισμένες περιπτώσεις το κλάσμα της. Ακόμη πιο σπάνια, οι ειδικοί απαιτούν την ανίχνευση των συγκεντρώσεων τριγλυκεριδίων.

Μεταβολισμός υδατανθράκων

Οι κύριοι συμμετέχοντες στο μεταβολισμό των υδατανθράκων σε οποιονδήποτε απολύτως οργανισμό είναι η ινσουλίνη και η γλυκόζη. Η ινσουλίνη σχηματίζεται από τα κύτταρα του παγκρέατος, αποτελώντας το κύριο στοιχείο για τη διάσπαση της γλυκόζης. Συνήθως, η ανάγκη προσδιορισμού της συγκέντρωσης της ινσουλίνης είναι εξαιρετικά σπάνια, και αυτό οφείλεται στην παρουσία οποιωνδήποτε παθολογικών καταστάσεων, όπως ο σακχαρώδης διαβήτης.

Ο κανόνας του σακχάρου στο αίμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης πρέπει να είναι από 3,3 έως 5,6 mmol / l. Ωστόσο, πρέπει να σημειωθεί ότι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ο δείκτης μπορεί να μειωθεί ελαφρώς λόγω των μεγάλων ενεργειακών απαιτήσεων του αναπτυσσόμενου εμβρύου.

ανταλλαγή αζώτου

Η ποσότητα των αζωτούχων ουσιών στο αίμα χαρακτηρίζει κυρίως το έργο των νεφρών. Αυτά περιλαμβάνουν: αμμωνία, κρεατινίνη, ουρία, ουρικό οξύ, κρεατίνη. Στην πραγματικότητα, είναι τα τελικά προϊόντα της μεταβολικής διαδικασίας, τις περισσότερες φορές πρωτεΐνη. Στην περίπτωση μιας φυσιολογικής εγκυμοσύνης, συνήθως αρκεί η μελέτη του επιπέδου της ουρίας και της κρεατινίνης.

Η ποσότητα της κρεατινίνης θα χαρακτηρίσει την απεκκριτική εργασία διήθησης των νεφρών, καθώς και την κατάσταση των σκελετικών μυών. Κανονικά, ο δείκτης πρέπει να είναι 54-96 mmol / l. Τα επίπεδα κρεατινίνης τείνουν να μειώνονται στις έγκυες γυναίκες, ειδικά στο δεύτερο τρίμηνο και μετά τον τοκετό.

Όσον αφορά τον κανόνα της ουρίας, είναι 2, 2-6, 8 mmol / l. Αυτός ο δείκτης θα μειωθεί κατά τη διάρκεια της εργασιακής δραστηριότητας.

Αυξημένα επίπεδα ουρίας στο αίμα, καθώς και κρεατινίνης θα υποδηλώνουν την ανάπτυξη παθολογίας των νεφρών, καθώς και πιθανή νεφρική ανεπάρκεια. Ο μειωμένος συντελεστής δεν έχει πραγματικά σημασία.

Μεταβολισμός χρωστικών και χολερυθρίνη

Στο σώμα ενός υγιούς ανθρώπου αποσυντίθενται συνεχώς τα λεγόμενα παλιά στοιχεία του αίματος, όπου θα πρέπει να αποδοθούν και τα ερυθροκύτταρα. Κατά τη διάρκεια αυτής, απελευθερώνεται η αιμοσφαιρίνη, η οποία είναι μέρος της σύνθεσής τους. Κατά την περαιτέρω χρήση, σχηματίζεται μια ειδική χρωστική ουσία στον σπλήνα, η οποία ονομάζεται ελεύθερη, ή έμμεση χολερυθρίνη. Με τη βοήθεια ειδικής πρωτεΐνης, μετακινείται στο ήπαρ, όπου συνδέεται με το γλυκουρονικό οξύ. Έτσι, σχηματίζεται δεσμευμένη ή άμεση χολερυθρίνη. Ερχεται απόχολή απευθείας στον αυλό του εντέρου.

Η συνολική χολερυθρίνη είναι φυσιολογική στις γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι από 3,5 έως 17,3 mmol/L.

Ένζυμα

Απολύτως όλες οι βιοχημικές διεργασίες στον ανθρώπινο οργανισμό πραγματοποιούνται με την άμεση συμμετοχή ενζύμων που ρυθμίζουν την ποιότητα και την ταχύτητα. Σχεδόν όλα τα ένζυμα έχουν πρωτεϊνική σύνθεση. Υπάρχουν περίπου εκατό από αυτά τα ένζυμα στο ανθρώπινο σώμα. Ορισμένα όμως από αυτά έχουν ιδιαίτερη ύψιστη σημασία. Είναι ο αριθμός τους που οι ειδικοί καθορίζουν με τη βοήθεια μιας βιοχημικής εξέτασης αίματος.

ALT και AST

Η ALT, ή η αμινοτρανσφεράση της αλανίνης, είναι ένα κυτταρικό ένζυμο που συμμετέχει σε μεγάλο αριθμό μεταβολικών διεργασιών στο σώμα. Το μεγαλύτερο μέρος του βρίσκεται στα νεφρά και το συκώτι. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο μια αλλαγή στη συγκέντρωση της αμινοτρανσφεράσης της αλανίνης θα χρησιμεύσει ως δείκτης οποιασδήποτε παραβίασης. Ο κανονικός ρυθμός είναι έως και 40 μονάδες ανά λίτρο.

Το AST, ή ασπαρτική αμινοτρανσφεράση, βρίσκεται στη μεγαλύτερη ποσότητα στους ιστούς της καρδιάς, στο ήπαρ, στα νεφρά και στο νευρικό σύστημα. Η αυξημένη συγκέντρωση αυτού του ενζύμου αποτελεί ένδειξη δυσλειτουργίας αυτών των οργάνων. Σε φυσιολογική κατάσταση, η ποσότητα του AST δεν πρέπει να είναι μεγαλύτερη από 30 μονάδες ανά λίτρο για το ωραίο φύλο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Οι κανόνες AST και ALT, υπό την προϋπόθεση μιας φυσιολογικής εγκυμοσύνης, δεν πρέπει να αλλάζουν. Ένα αυξημένο επίπεδο στις έγκυες γυναίκες εμφανίζεται σε περίπτωση ανάπτυξης οποιασδήποτε παθολογίας, σεειδικότερα, κύηση. Μια πολλαπλή αύξηση του κανόνα στις έγκυες γυναίκες υποδηλώνει την ανάπτυξη ηπατικής ανεπάρκειας.

Αλκαλική Φωσφατάση

Ανιχνεύεται σχεδόν σε όλους τους ιστούς και τα κύτταρα του ανθρώπινου σώματος. Η μεγαλύτερη ποσότητα συγκεντρώνεται στους ιστούς των οστών, καθώς και στους ιστούς των νεφρών και του ήπατος, στην εσωτερική επένδυση του εντέρου και στους ιστούς του πλακούντα. Κανονικά, η ποσότητα θα πρέπει να είναι μέχρι 230 μονάδες. Αύξηση αυτού του δείκτη στο αίμα παρατηρείται στην περίπτωση παθολογίας του ήπατος και των οστών, καθώς και στην προεκλαμψία.

Στις μέλλουσες μητέρες, η ποσότητα του συχνά αυξάνεται, ειδικά στο τελευταίο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Όταν μια παθολογική κατάσταση εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μερικές φορές είναι απαραίτητος ο προσδιορισμός άλλων ενζύμων.

Μικροθρεπτικά συστατικά

Αυτό θα πρέπει να περιλαμβάνει χημικά στοιχεία που περιέχονται στο ανθρώπινο σώμα σε μικρές ποσότητες, αλλά ταυτόχρονα παίζουν σημαντικό ρόλο σχεδόν σε κάθε βιοχημική αντίδραση. Με τη βοήθεια έγκαιρης διάγνωσης περίσσειας ή ανεπάρκειας αυτών των στοιχείων, είναι δυνατό να διορθωθεί η ποσότητα τους στο αίμα.

Νάτριο

Η κύρια λειτουργία του νατρίου είναι να διανέμει την περιεκτικότητα σε νερό στους ιστούς και τα όργανα. Επιπλέον, εμπλέκεται στους μηχανισμούς των μυών και του νευρικού συστήματος, γι' αυτό η μείωση των επιπέδων νατρίου στον οργανισμό μπορεί να προκαλέσει μυϊκή αδυναμία, καθώς και ορισμένες νευρολογικές διαταραχές. Ο κανόνας της ποσότητας νατρίου πρέπει να είναι περίπου 140. Στο τελευταίο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, η συγκέντρωσή τουμπορεί να αυξηθεί ελαφρώς. Σημαντική αύξηση του αριθμού παρατηρείται με την αφυδάτωση και μείωση με την ανεξέλεγκτη λήψη διουρητικών.

Κάλιο

Αυτό το στοιχείο περιέχεται απευθείας μέσα στα κελιά. Το κάλιο εμπλέκεται σε διάφορες μεταβολικές διεργασίες και επίσης επηρεάζει τη λειτουργία της καρδιάς και της μυϊκής συστολής. Επιπλέον, εμπλέκεται στην ανοσολογική απόκριση, είναι ένα πολύ σημαντικό συστατικό των νευρικών κυττάρων. Σε περίπτωση μειωμένης περιεκτικότητας σε αυτό το στοιχείο, μια γυναίκα μπορεί να έχει ανωμαλίες στον καρδιακό ρυθμό και θα εμφανιστεί επίσης αδυναμία στους μύες. Κανονικά, η περιεκτικότητα σε κάλιο πρέπει να είναι από 3,6 έως 5,7. Σε μια έγκυο γυναίκα, αυτό το στοιχείο συχνά αυξάνεται πριν από τον τοκετό.

Ασβέστιο

Αυτό το στοιχείο εντοπίζεται κυρίως στα οστά. Το κάλιο είναι εξαιρετικά σημαντικό για τον ανθρώπινο οργανισμό. Παίρνει ενεργό μέρος στο έργο των μυϊκών ινών, και επίσης συμμετέχει στη διαδικασία της πήξης του αίματος και στη ρύθμιση της παραγωγής ενζύμων και ορμονών. Ο ρυθμός του ασβεστίου πρέπει να είναι 2, 22-2, 56. Στις έγκυες γυναίκες, η ποσότητα ασβεστίου στον οργανισμό συχνά μειώνεται. Αυτό οφείλεται στην αυξημένη κατανάλωση αυτού του στοιχείου για το σχηματισμό και την ανάπτυξη των οστών του μωρού. Με έντονη ανεπάρκεια αυτού του στοιχείου, θα πρέπει να λαμβάνονται σκευάσματα που περιέχουν ασβέστιο που συνιστά ο γιατρός.

Σίδερο

Ο σίδηρος είναι ένα ζωτικό στοιχείο και η κύρια λειτουργία του είναι να συμμετέχει στη μεταφορά οξυγόνου σε όλες τις δομές του ανθρώπινου σώματος. Πρόστιμοη περιεκτικότητα σε σίδηρο στο αίμα πρέπει να είναι από 7,3 έως 30,5 Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οι ανάγκες της γυναίκας σε σίδηρο αυξάνονται σημαντικά προκειμένου να κορεστεί το αναπτυσσόμενο έμβρυο και το σώμα της με οξυγόνο. Αυτός είναι ο λόγος που οι μέλλουσες μητέρες παρουσιάζουν συχνά αναιμία λόγω έλλειψης σιδήρου, ιδίως εάν αυτό το στοιχείο δεν παρέχεται με τροφή σε επαρκείς ποσότητες.

Μικρό συμπέρασμα

Τέλος, θα πρέπει να ειπωθεί για άλλη μια φορά για τη σχετική ακρίβεια των παραπάνω κανόνων δεικτών κατά τη διεξαγωγή βιοχημικής εξέτασης αίματος. Θα πρέπει επίσης να θυμόμαστε ότι η τελική διάγνωση καθορίζεται πάντα μόνο από τον θεράποντα ιατρό με βάση τα συγκεντρωτικά δεδομένα που λαμβάνονται, στα οποία οι εξετάσεις θεωρούνται μόνο μια βοηθητική μέθοδος διαγνωστικών διαδικασιών.