Πρώιμο τεστ εγκυμοσύνης: λίστα, χρόνος, ερμηνεία αποτελεσμάτων

2024 Συγγραφέας: Priscilla Miln | [email protected]. Τελευταία τροποποίηση: 2024-02-17 21:13

Σχεδόν κάθε γυναίκα που υποπτεύεται εγκυμοσύνη κάνει τεστ σε φαρμακείο. Αυτός είναι ένας απλός και γρήγορος τρόπος για να επιβεβαιώσετε ή να αποκλείσετε το γεγονός της σύλληψης ενός παιδιού. Ωστόσο, σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, αυτή η μέθοδος δεν είναι 100% ακριβής. Το πιο αξιόπιστο θεωρείται εργαστηριακό τεστ εγκυμοσύνης. Στα αρχικά στάδια, μπορεί να επιβεβαιωθεί ή να αποκλειστεί με εξέταση αίματος για hCG. Επί του παρόντος, αυτή είναι η μόνη και εξαιρετικά ακριβής μέθοδος για τον εντοπισμό της εγκυμοσύνης. Με βάση τα αποτελέσματα της ανάλυσης, ο γιατρός θα είναι σε θέση όχι μόνο να επιβεβαιώσει το γεγονός της σύλληψης, αλλά και να αξιολογήσει την πορεία της περιόδου κύησης συνολικά. Στο μέλλον, μια γυναίκα πρέπει να υποβληθεί σε διάφορες μελέτες. Όσον αφορά τις εξετάσεις που πρέπει να κάνετε στην αρχή της εγκυμοσύνης, ο γιατρός θα σας συμβουλεύσει επίσης.

Μελέτη HCG: η ουσία της μεθόδου

Αυτή η συντομογραφία σημαίνει "ανθρώπινη χοριακή γοναδοτροπίνη". Αυτή είναι μια ορμόνη, για την παραγωγή της οποίαςυπεύθυνη συγκυτιοτροφοβλάστη - μέρος ενός γονιμοποιημένου ωαρίου. Μόλις η τελευταία προσκολληθεί στο τοίχωμα της μήτρας, η hCG αρχίζει να διεγείρει την ενεργό ανάπτυξη του πλακούντα.

Η ανθρώπινη χοριακή γοναδοτροπίνη αποτελείται από δύο μονάδες: άλφα και βήτα. Επιπλέον, μόνο ο δεύτερος δείκτης είναι σημαντικός για τη διάγνωση της εγκυμοσύνης στα αρχικά στάδια. Η ανάλυση μονάδων βήτα σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε τη σύλληψη ήδη 2 ημέρες μετά την έναρξη της γονιμοποίησης.

Λειτουργίες που εκτελεί η hCG:

• Προωθεί τη σύνθεση οιστρογόνων και προγεστερόνης.
• Προετοιμάζει το σώμα μιας γυναίκας για να γεννήσει ένα έμβρυο.
• Διατηρεί το ωχρό σωμάτιο.
• Διεγείρει τα επινεφρίδια και τις γονάδες στο αναπτυσσόμενο έμβρυο.
• Προωθεί την παραγωγή των κυττάρων Leydig, τα οποία με τη σειρά τους συνθέτουν τεστοστερόνη στα αρσενικά έμβρυα.

Είναι σημαντικό να γνωρίζετε ότι τα τεστ εγκυμοσύνης βασίζονται επίσης στην ανίχνευση των επιπέδων της hCG. Αλλά σε αυτή την περίπτωση, το βιολογικό υλικό είναι τα ούρα. Στα ούρα, η συγκέντρωση της ανθρώπινης χοριακής γοναδοτροπίνης αυξάνεται αργά. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι κατασκευαστές δοκιμαστικών ταινιών συνιστούν τη διεξαγωγή μελέτης τουλάχιστον 1-2 ημέρες πριν από την έναρξη της αναμενόμενης εμμήνου ρύσεως. Στο αίμα, η hCG ανιχνεύεται κατά μέσο όρο 2 ημέρες μετά τη γονιμοποίηση. Από αυτή την άποψη, αυτό είναι το πιο αξιόπιστο τεστ για τον προσδιορισμό της εγκυμοσύνης στα αρχικά στάδια.

Προετοιμασία

Η δειγματοληψία βιολογικού υλικού πραγματοποιείται το πρωί. Πρέπει να δώσετε αίμα με άδειο στομάχι. Τελευταία δεξίωσητα γεύματα πρέπει να γίνονται όχι νωρίτερα από 10 ώρες πριν από τη συλλογή υγρού συνδετικού ιστού.

Είναι σημαντικό να αποκλείσετε τα λιπαρά τρόφιμα και τα τρόφιμα που περιέχουν μεγάλη ποσότητα πρωτεΐνης από τη διατροφή 1 ημέρα πριν από την αιμοδοσία. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το αίμα μπορεί να πήξει εκ των προτέρων, λόγω του οποίου θα καταστεί ακατάλληλο για έρευνα.

Εάν μια γυναίκα λαμβάνει κάποια φάρμακα, ο γιατρός θα πρέπει να ενημερωθεί σχετικά. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η επίδραση των φαρμάκων μπορεί να αλλοιώσει τα αποτελέσματα της μελέτης.

Πώς γίνεται;

Η αιμοληψία πραγματοποιείται με τυπικό τρόπο. Ως βιολογικό υλικό χρησιμοποιείται φλεβικός υγρός συνδετικός ιστός. Ο φράκτης του, κατά κανόνα, πραγματοποιείται από μια φλέβα που βρίσκεται στην κάμψη του αγκώνα. Ο σωλήνας αίματος επισημαίνεται και αποστέλλεται στο εργαστήριο.

Ημερομηνίες λήξης

Η μελέτη υγρού συνδετικού ιστού πραγματοποιείται με ELISA. Σε ορισμένα ιδρύματα (για παράδειγμα, στο Unilab ή στο Invitro), ένα πρώιμο τεστ εγκυμοσύνης είναι έτοιμο σε 1-2 ημέρες. Σχεδόν κάθε ανεξάρτητο εργαστήριο παρέχει υπηρεσίες ταχείας δοκιμής. Αυτό σημαίνει ότι τα αποτελέσματα μπορούν να ληφθούν εντός 2 ωρών. Συνιστάται να διευκρινίσετε τους όρους απευθείας στο επιλεγμένο ίδρυμα.

Ερμηνεία αποτελεσμάτων

Για κάθε άτομο (μια ελαφριά συγκέντρωση της ορμόνης υπάρχει ακόμη και στο σώμα των ανδρών), ο δείκτης hCG είναι ατομικός. Από αυτή την άποψη, μόνο ένας γιατρός θα είναι σε θέση να ερμηνεύσει σωστά τα αποτελέσματα της ανάλυσηςπρώιμη εγκυμοσύνη.

Υπάρχουν μέσες τιμές αναφοράς που εκφράζονται σε mU/ml:

• Το HCG ποικίλλει μεταξύ 0-5 σε υγιείς και μη έγκυες γυναίκες.
• Εάν έχει συμβεί σύλληψη, το επίπεδο της ορμόνης αλλάζει συνεχώς. 1 εβδομάδα - ελάχιστη τιμή 20, μέγιστη - 150.
• 2-3 εβδομάδες. Ο δείκτης αυξάνεται πολλές φορές και μπορεί να είναι 100-4870.
• 4 εβδομάδες. Τα επίπεδα HCG κυμαίνονται από 2500-82000.
• 5 εβδομάδες. Ο δείκτης φτάνει τις 151000.
• 6 εβδομάδες. Η μέγιστη τιμή είναι 233000.

Έτσι, η ανάλυση της hCG στην αρχή της εγκυμοσύνης είναι εξαιρετικά κατατοπιστική. Με τη βοήθειά του, είναι δυνατό όχι μόνο να επιβεβαιωθεί η σύλληψη, αλλά και να προσδιοριστεί με ακρίβεια η εβδομάδα της περιόδου κύησης. Επιπλέον, με βάση τα αποτελέσματα της μελέτης, ο γιατρός έχει την ευκαιρία να εντοπίσει διάφορα είδη παθολογιών στον ασθενή ή στο έμβρυο.

Εάν η hCG μιας γυναίκας κυμαίνεται μεταξύ 5-25 mU/ml, η μελέτη πρέπει να επαναληφθεί μετά από 2 ημέρες. Αυτό συμβαίνει επειδή αυτά τα αποτελέσματα δεν είναι μονοσήμαντα.

Αποκλίσεις από τον κανόνα

Εάν μια εξέταση αίματος πρώιμης εγκυμοσύνης έδειξε πολύ υψηλή τιμή ανθρώπινης χοριακής γοναδοτροπίνης, αυτό συνήθως υποδηλώνει την παρουσία των ακόλουθων καταστάσεων:

• Σακχαρώδης Διαβήτης.
• τοξίκωση.
• Πολύδυμη εγκυμοσύνη.
• Χρωματοσωμικές ανωμαλίες σε αναπτυσσόμενο έμβρυο.
• παρατεταμένη εγκυμοσύνη.

Επίσης,η απόκλιση του δείκτη hCG προς τα πάνω παρατηρείται κατά τη λήψη ορμονικών φαρμάκων, το καθήκον των οποίων είναι να αντισταθμίσουν την έλλειψη προγεστερόνης στον οργανισμό.

Οι χαμηλές συγκεντρώσεις ανθρώπινης χοριακής γοναδοτροπίνης αποτελούν λόγο για άμεση ιατρική φροντίδα. Εάν ο αριθμός είναι ο μισός του κανόνα, αυτό μπορεί να υποδηλώνει παγωμένη ή έκτοπη εγκυμοσύνη, απειλή διακοπής, υπερωριμότητας, εμβρυϊκού θανάτου ή ανεπάρκειας πλακούντα.

Πρώιμη αιμοληψία

Εάν επιβεβαιωθεί το γεγονός της σύλληψης, η γυναίκα πρέπει να υποβληθεί σε μια σειρά εργαστηριακών εξετάσεων. Αυτό είναι απαραίτητο για να εντοπιστεί έγκαιρα η ανάπτυξη της παθολογικής διαδικασίας στη μέλλουσα μητέρα ή το έμβρυο. Πληροφορίες σχετικά με τις εξετάσεις που πρέπει να κάνετε στην αρχή της εγκυμοσύνης παρέχονται από γυναικολόγο ή θεραπευτή. Αλλά το πρώτο σε αυτή τη λίστα είναι πάντα μια κλινική μελέτη υγρού συνδετικού ιστού.

Η πλήρης εξέταση αίματος στην αρχή της εγκυμοσύνης είναι εξαιρετικά κατατοπιστική. Συγκεκριμένα, οι ακόλουθοι δείκτες είναι οι πιο σημαντικοί κλινικά:

• Ερυθροκύτταρα. Ο κανόνας για ολόκληρη την περίοδο κύησης είναι από 3,5 x 10¹² έως 5,6 x 10^{12. Η απόκλιση από τον κανόνα συμβαίνει με αφυδάτωση, αναιμία, παχυσαρκία, παρατεταμένη έκθεση στο στρες, κάπνισμα. Κάθε μία από αυτές τις καταστάσεις σε μια έγκυο γυναίκα απαιτεί άμεση διόρθωση.}
• Αιμοσφαιρίνη. Στο πρώτο τρίμηνο, οι τιμές από 112 έως 160 g / l είναι φυσιολογικές. Ένας πολύ χαμηλός δείκτης μπορεί να υποδηλώνει υποξία, έλλειψη σιδήρου,καθυστέρηση στη φυσική ανάπτυξη του εμβρύου. Επιπλέον, αυτή η κατάσταση απειλεί την πρώιμη ανάπτυξη της διαδικασίας τοκετού και σημαντική απώλεια αίματος. Η υψηλή αιμοσφαιρίνη είναι χαρακτηριστικό της αφυδάτωσης, της εντερικής απόφραξης, του σακχαρώδους διαβήτη, της υπερβιταμίνωσης.
• Αιμοπετάλια. Οι κανονικές τιμές είναι μεταξύ 180 x 10⁹ έως 320 x 10^{9. Μια μικρή απόκλιση δεν υποδηλώνει πάντα την παρουσία παθολογίας. Εάν είναι σημαντική, η αναγνώριση της νόσου και η αντιμετώπισή της είναι καθήκον του αιματολόγου.}
• Λευκοκύτταρα. Στο πρώτο τρίμηνο, το ποσοστό τους κυμαίνεται από 4 x 10⁹ έως 9 x 10^{9. Οι υψηλές τιμές υποδεικνύουν, κατά κανόνα, την παρουσία μολυσματικών ασθενειών (συμπεριλαμβανομένων των σεξουαλικά μεταδιδόμενων νοσημάτων), οι χαμηλές τιμές υποδηλώνουν εξασθένηση του αμυντικού συστήματος του οργανισμού.}
• Λμφοκύτταρα. Ο κανόνας είναι από 18 έως 44%. Μια απόκλιση προς τα πάνω μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία επικίνδυνων μολυσματικών ασθενειών. Ένα χαμηλό ποσοστό δεν προκαλεί ανησυχία.

Κατά την ερμηνεία των αποτελεσμάτων, ο γιατρός λαμβάνει υπόψη την αναλογία πολλών κριτηρίων. Η εξέταση καθενός από αυτά ξεχωριστά είναι ακατάλληλη, καθώς αυτό οδηγεί σε λανθασμένα συμπεράσματα.

Ανάλυση ούρων

Μια άλλη σημαντική μελέτη. Αν και μια εξέταση ούρων για την πρώιμη εγκυμοσύνη δεν είναι ενημερωτική, μπορεί να πει πολλά για την πορεία της περιόδου κύησης, η οποία είναι ιδιαίτερα σημαντική στο πρώτο τρίμηνο.

Για τους γιατρούς, οι παρακάτω είναι σημαντικοί δείκτες:

• Χρώμα. Φυσιολογικά ούραπρέπει να είναι αχυροκίτρινο.
• Διαφάνεια. Δεν πρέπει να περιέχει ακαθαρσίες.
• Ειδικό βάρος.
• pH.
• Πρωτεΐνη. Δεν θα έπρεπε να υπάρχει καθόλου.
• Ζάχαρη, χολερυθρίνη, κετονοσώματα, νιτρώδη, αιμοσφαιρίνη. Επίσης δεν πρέπει να είναι στα ούρα.
• Ερυθροκύτταρα. Κανόνας - 1-2 τεμ. εν όψει.
• Λευκοκύτταρα. Ο κανόνας είναι από 0 έως 5.
• Επιθηλιακά κύτταρα. Ο κανόνας είναι από 0 έως 3.
• Κύλινδροι.
• Ποσότητα λάσπης.
• Αλάτια.

Κανένα βακτήριο και μύκητες δεν πρέπει κανονικά να υπάρχουν στα ούρα. Εάν υπάρχει, συνηθίζεται να μιλάμε για την ανάπτυξη λοίμωξης του ουρογεννητικού συστήματος. Η μελέτη πραγματοποιείται κάθε 2 εβδομάδες. Αυτό επιτρέπει την έγκαιρη ανίχνευση της παθολογικής διαδικασίας.

Χημεία αίματος

Με τη βοήθεια αυτής της μελέτης, ο γιατρός έχει την ευκαιρία να αποκτήσει την πληρέστερη εικόνα της υγείας της μέλλουσας μητέρας. Η ανάλυση στη Ρωσική Ομοσπονδία δεν είναι υποχρεωτική, συνιστάται μόνο από το Υπουργείο Υγείας. Ωστόσο, όλοι οι γιατροί το συνταγογραφούν σε έγκυες γυναίκες, καθώς θεωρείται εξαιρετικά κατατοπιστικό.

Οι πιο σημαντικοί δείκτες:

• Η πρωτεΐνη είναι κοινή. Στο πρώτο τρίμηνο, η συγκέντρωσή του δεν πρέπει να είναι μικρότερη από 63 και μεγαλύτερη από 83 g / l.
• Ουρία. Στην πρώιμη περίοδο, οι τιμές στην περιοχή από 2,5 έως 7,1 mmol / l είναι φυσιολογικές.
• Γλυκόζη. Δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 5,8 mmol/L (σε οποιοδήποτε στάδιο της εγκυμοσύνης).
• Κρεατινίνη. Ο κανόνας για το πρώτο τρίμηνο είναι από 32 έως 70 μmol/L.
• ALT και AST - όχι περισσότερες από 31 μονάδες/l.
• Αλκαλική φωσφατάση. Στο πρώτο τρίμηνο, ο δείκτης δεν πρέπει να είναι μικρότερος από 40 και πάνω από 150 μονάδες.
• Σίδερο. Ο κανόνας είναι από 8,93 έως 30,4 μmol/l.

Η μελέτη διεξάγεται κάθε τρίμηνο.

Έλεγχος για σύφιλη, ηπατίτιδα και HIV

Οι αναφερόμενες λοιμώξεις ανήκουν στην περιγεννητική ομάδα. Με άλλα λόγια, μεταδίδονται από γυναίκα σε έμβρυο και μπορεί να οδηγήσουν σε ανεπανόρθωτες συνέπειες. Από αυτή την άποψη, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το αίμα για σύφιλη, ηπατίτιδα και HIV πρέπει να λαμβάνεται δύο φορές (έως τις 12 και στις 30 εβδομάδες).

Η αξιοπιστία των αποτελεσμάτων εξαρτάται άμεσα από το πόσο υπεύθυνα αντέδρασε η γυναίκα στους κανόνες προετοιμασίας. Οποιαδήποτε χαλάρωση μπορεί να οδηγήσει σε ψευδείς αναγνώσεις.

1 ημέρα πριν από τη δειγματοληψία βιοϋλικών, τα αχλάδια, τα καρότα, τα λιπαρά τρόφιμα και τα τρόφιμα πλούσια σε πρωτεΐνη θα πρέπει να απορρίπτονται. Πρέπει να δώσετε αίμα με άδειο στομάχι. Επιπλέον, για 5 ημέρες είναι σημαντικό να είστε σε ηρεμία. Αποφύγετε τη σωματική δραστηριότητα και τις αγχωτικές καταστάσεις.

Τεστ για μόλυνση TORCH

Οι παθολογίες που ανήκουν σε αυτήν την ομάδα είναι εξαιρετικά επικίνδυνες τόσο για το έμβρυο όσο και για τη γυναίκα. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η παρουσία αυτών των λοιμώξεων στο 17% των περιπτώσεων οδηγεί σε θνησιγένεια. Εάν το παιδί επιβιώσει, είναι πολύ πιθανό να διαπιστωθεί ότι έχει σοβαρές αναπηρίες.

Η ομάδα των λοιμώξεων TORCH περιλαμβάνει: τοξοπλάσμωση, έρπης, ερυθρά, κυτταρομεγαλοϊό. Για κάθε γυναίκα, προχωρούν διαφορετικά. Για παράδειγμα, την πρώτη εβδομάδα μετά τη διαδικασία γονιμοποίησης, το έμβρυο αποκαθίσταται πλήρως ή πεθαίνει. Μόλυνσημεταδίδεται μέσω του πλακούντα, σε ορισμένες περιπτώσεις, η μόλυνση εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της κίνησης μέσω του καναλιού γέννησης.

Η έρευνα είναι υποχρεωτική στο στάδιο του προγραμματισμού εγκυμοσύνης. Μια πρώιμη ανάλυση για μόλυνση από TORCH (έως 15 εβδομάδες) βοηθά στον έγκαιρο εντοπισμό της παρουσίας της νόσου και στη λήψη όλων των δυνατών μέτρων για τη διατήρηση του εμβρύου.

Τύπος αίματος και παράγοντας Rh

Ακόμη και αν μια γυναίκα έχει ήδη γεννήσει στο παρελθόν, αυτή η μελέτη πραγματοποιείται με κάθε επόμενη εγκυμοσύνη. Αυτό είναι απαραίτητο για να αποκλειστεί η πιθανότητα λάθους εάν ο ασθενής χρειαστεί μετάγγιση αίματος για οποιονδήποτε λόγο. Επιπλέον, η γνώση της ομάδας και του παράγοντα Rh σάς επιτρέπει να εντοπίσετε έγκαιρα τη σύγκρουση μεταξύ της μητέρας και του εμβρύου και να λάβετε μέτρα για την εξάλειψή της.

Κλείσιμο

Όταν μια γυναίκα είναι ύποπτη σύλληψης, την ενδιαφέρει ποια ανάλυση δείχνει την εγκυμοσύνη στα αρχικά στάδια. Για να επιβεβαιώσετε ή να αποκλείσετε το γεγονός της γονιμοποίησης, συνιστάται να δώσετε αίμα για hCG. Πρόκειται για μια εξαιρετικά ακριβή μελέτη, η οποία αυτή τη στιγμή έχει τον υψηλότερο βαθμό βεβαιότητας. Αυτή η εξέταση αίματος για την εγκυμοσύνη στα αρχικά στάδια επιτρέπει όχι μόνο να μάθουμε εάν έχει συμβεί σύλληψη ή όχι, αλλά και να ανιχνεύσουμε έγκαιρα την ανάπτυξη διαφόρων παθολογιών. Στο μέλλον, μια γυναίκα πρέπει να υποβληθεί σε διάφορες μελέτες.