Εκτοπική κύηση: χειρουργική επέμβαση και αποκατάσταση

2024 Συγγραφέας: Priscilla Miln | [email protected]. Τελευταία τροποποίηση: 2024-02-17 21:14

Η εγκυμοσύνη εκτός της μήτρας είναι μια πολύ επικίνδυνη παθολογία. Απαιτεί επείγουσα χειρουργική επέμβαση, καθώς πρόκειται για εγκυμοσύνη κατά την οποία ένα γονιμοποιημένο ωάριο προσκολλάται έξω από την κοιλότητα του γυναικείου οργάνου.

Μια έκτοπη κύηση χειρουργείται στα αρχικά στάδια, γιατί τότε δεν θέτει σε κίνδυνο τη ζωή του κοριτσιού και δεν συνεπάγεται συνέπειες.

Λόγοι

Η υγεία των γυναικών πρέπει να προστατεύεται και να δίνεται ιδιαίτερη προσοχή συνεχώς. Αυτό θα βοηθήσει στην αποφυγή προβλημάτων, συμπεριλαμβανομένης της έκτοπης εγκυμοσύνης. Οι λόγοι για μια τέτοια εγκυμοσύνη παραμένουν ένα μυστήριο, αλλά υπάρχουν παράγοντες κινδύνου που οδηγούν στο πρόβλημα:

• ανθυγιεινά γεννητικά όργανα, παθολογία της σάλπιγγας;
• εξωσωματική γονιμοποίηση (IVF);
• μέθοδοι αντισύλληψης.

Οι σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις οδηγούν σε μια ασθένεια που ονομάζεται σαλπιγγίτιδα. Αυτό οδηγεί σε συμφύσεις στις σάλπιγγες και στη συνέχεια οδηγεί σε εγκυμοσύνη έξω από τη μήτρα. Ο κίνδυνος περιλαμβάνει επίσης λειτουργικόπαρέμβαση σε αυτόν τον τομέα, συμπεριλαμβανομένων των αμβλώσεων.

Οι παθολογίες προκύπτουν στη μήτρα λόγω υπαιτιότητας της μητέρας, η οποία ακολούθησε έναν ανήθικο τρόπο ζωής (αλκοόλ, τσιγάρα, ακατάλληλη σεξουαλική ζωή), που οδηγεί σε επιπλέον σάλπιγγες, απλασία, τρύπες και πολλά άλλα. Επομένως, η εγκυμοσύνη πρέπει να προγραμματιστεί και να ληφθεί σοβαρά υπόψη.

Η ενδομήτρια συσκευή είναι συχνή αιτία έκτοπης κύησης. Εξάλλου, προστατεύει μόνο τις σάλπιγγες, εμποδίζοντας το γονιμοποιημένο ωάριο να εισέλθει στη μήτρα, επομένως, οι έκτοπες σάλπιγγες παραμένουν σε κίνδυνο. Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι η σπείρα έχει ημερομηνία λήξης, επομένως, για να αποφευχθούν αρνητικές συνέπειες, θα πρέπει να αφαιρεθεί μετά από πέντε χρόνια. Εάν χρησιμοποιούνται όλα σωστά, τότε αυτή η μέθοδος αντισύλληψης θα προστατεύσει από την ανεπιθύμητη εγκυμοσύνη, δεν θα θέσει σε κίνδυνο τον οργανισμό.

Τα χάπια είναι επίσης επικίνδυνα, αλλά αυτό συμβαίνει όταν χρησιμοποιούνται εσφαλμένα. Για πολλές γυναίκες, η τεχνητή γονιμοποίηση είναι ο μόνος τρόπος για να γίνει μητέρα, αλλά είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ότι αυτή είναι μια κοινή αιτία έκτοπης εγκυμοσύνης. Εξάλλου, το ωάριο εγχέεται στη μήτρα, αλλά διεισδύει περαιτέρω.

Για να αποφύγετε μια έκτοπη εγκυμοσύνη, πρέπει να ακολουθήσετε τους κανόνες:

1. Χρησιμοποιήστε αξιόπιστη αντισύλληψη. Αυτό θα βοηθήσει στην προστασία από πολλές ασθένειες και ανεπιθύμητες εγκυμοσύνες.
2. Σχεδιάστε την εγκυμοσύνη σας έγκαιρα. Αυτό θα βοηθήσει στη διατήρηση της υγείας της μαμάς και του μωρού.
3. Κρατήστε τον εαυτό σας από υποθερμία. Προκαλούν φλεγμονή, η οποία μπορεί να οδηγήσει στον σχηματισμόσυγκολλήσεις στους σωλήνες.
4. Επίσκεψη στον γυναικολόγο. Θα βοηθήσει στην αποφυγή ασθενειών που οδηγούν σε εγκυμοσύνη εκτός της μήτρας. Σας επιτρέπει να ξεκινήσετε τη θεραπεία εγκαίρως.

Να θυμάστε ότι ο γιατρός θα σας πει και θα σας βοηθήσει να βρείτε τη σωστή λύση στο πρόβλημα. Δεν χρειάζεται να είναι χειρουργική επέμβαση.

Συμπτώματα

Δεν υπάρχουν ακριβή συμπτώματα, βάσει των οποίων θα μπορούσε κανείς να πει ότι η εγκυμοσύνη είναι έκτοπη. Όλα τα συμπτώματα της έκτοπης εγκυμοσύνης είναι επίσης χαρακτηριστικά της παραδοσιακής εγκυμοσύνης της μήτρας. Τα συμπτώματα μιας έκτοπης εγκυμοσύνης εξαρτώνται από το στάδιο ανάπτυξης και τον τύπο της έκτοπης εγκυμοσύνης.

Τα ακόλουθα συμπτώματα διακρίνονται:

1. Αδύναμες περίοδοι. Εάν ξεκινήσετε ξαφνικά αδύναμη, αχαρακτήριστη έμμηνο ρύση, πρέπει να κάνετε αμέσως ένα τεστ εγκυμοσύνης. Εάν το τεστ έδειξε ελάχιστη ή καθόλου δεύτερη γραμμή, αλλά παρόλα αυτά αποκάλυψε άλλα συμπτώματα εγκυμοσύνης, τότε πρέπει να επισκεφτείτε έναν γιατρό.
2. Αναγνώριση αιματηρών εκκρίσεων από το γεννητικό σύστημα. Μερικές φορές η απώλεια αίματος είναι τόσο μεγάλη που οδηγεί σε απώλεια συνείδησης. Συχνότερα, η αυχενική ή η σαλπιγγική εγκυμοσύνη συμβάλλει σε αυτό, εάν ο σωλήνας έχει ήδη σπάσει.
3. Καθυστέρηση περίοδος.
4. Πόνος στο κάτω μέρος της κοιλιάς. Τα συμπτώματα με τη μορφή πόνου ξεκινούν σε μεταγενέστερο στάδιο, μετά τη ρήξη της σάλπιγγας. Ο πόνος σε αυτή την περίπτωση είναι οξύς, συχνά επιδεινώνεται με την αλλαγή της θέσης του σώματος ή το περπάτημα. Ο πόνος μεταδίδεται στο ορθό ή στον ώμο. Ένας τέτοιος πόνος δεν μπορεί να αγνοηθεί.

Διάγνωση

Αν υπήρχεπραγματοποιήθηκε μια επέμβαση για την αφαίρεση του σωλήνα κατά τη διάρκεια μιας έκτοπης εγκυμοσύνης, στη συνέχεια κατά τη διάρκεια της αποκατάστασης, συνταγογραφείται συνεχής παρακολούθηση του χειρουργημένου τμήματος. Για αυτό χρησιμοποιείται η μέθοδος δυναμικής λαπαροσκόπησης.

Μετά από χειρουργική επέμβαση ωοθηκών, η παραπάνω μέθοδος θα σας επιτρέψει να αξιολογήσετε την ποιότητα της επέμβασης. Επίσης, η μέθοδος δυναμικής λαπαροσκόπησης χρησιμοποιείται για την έκπλυση της κοιλιακής κοιλότητας με αντιβακτηριακά φάρμακα, τα οποία πρέπει να γίνονται κατά την αποκατάσταση.

Εάν ανιχνευθούν συμφύσεις στο όργανο με την παραπάνω μέθοδο, συνταγογραφείται σαλπιγγοσκόπηση. Η μέθοδος σας επιτρέπει να απολεπίσετε τις σχηματισμένες συμφύσεις και να παραδώσετε αντιβακτηριακά φάρμακα στον τόπο σχηματισμού συμφύσεων. Ένα αποτελεσματικό μέτρο μετά την επέμβαση είναι η φυσιοθεραπεία.

Η θεραπεία στοχεύει στην πρόληψη του σχηματισμού συμφύσεων και στην αποκατάσταση της λειτουργίας του προσβεβλημένου οργάνου. Επίσης, η αποτελεσματικότητα στην αποκατάσταση φαίνεται με τη μέθοδο της επαγωγικής θερμότητας, η οποία συνίσταται στην τοπική επίδραση στο προσβεβλημένο όργανο του μαγνητικού πεδίου.

Λειτουργία

Αρχικά, μια έκτοπη κύηση είναι μια παθολογία, επομένως είναι σημαντικό να την αναγνωρίσετε όσο το δυνατόν νωρίτερα. Η ζωή μιας γυναίκας εξαρτάται από αυτό. Μην φοβάστε αμέσως τις επεμβάσεις. Υπάρχει πιθανότητα να είναι δυνατό να αντιμετωπιστεί ένα τέτοιο πρόβλημα με τη χρήση φαρμάκων και διαδικασιών.

Ποια είναι η καλύτερη επέμβαση για έκτοπη εγκυμοσύνη;

Για διάφορους λόγους, η σύλληψη εμφανίζεται στη σάλπιγγα. Για να τερματιστεί μια τέτοια εγκυμοσύνη, χρησιμοποιούνται μέθοδοι:

1. Άμεγμα (εξώθηση). Παράγεται,εάν δεν υπάρχει κίνδυνος ρήξης της σάλπιγγας. Το γονιμοποιημένο ωάριο αφαιρείται χωρίς να γίνει τομή μέσω του αυλού της σάλπιγγας. Αποτελεσματικό για μικρά μεγέθη αυγών.
2. Η λαπαροσκόπηση είναι μια ήπια μέθοδος. Αντί για τομή στο κοιλιακό τοίχωμα, γίνεται παρακέντηση. Αυτό επιταχύνει την ανάρρωση μετά την επέμβαση. Κατά την επιλογή αυτής της μεθόδου, είναι δυνατό να σωθεί η σάλπιγγα. Είναι επίσης μια ακριβής διαγνωστική μέθοδος.
3. Σαλπιγγοτομή. Γίνεται μια τομή στο σημείο που συνδέεται το γονιμοποιημένο ωάριο. Αφαιρείται το εμβρυϊκό συστατικό και στη συνέχεια γίνεται συρραφή του σωλήνα. Εάν το ωάριο είναι μεγάλο, αφαιρείται μέρος της σάλπιγγας. Αυτό επιτρέπει σε μια γυναίκα να αυξήσει τις πιθανότητές της να γίνει μητέρα στο μέλλον.
4. Σαληνεκτομή. Χρησιμοποιείται εάν η σαλπιγγική εγκυμοσύνη εμφανίζεται συχνά. Πλήρης αφαίρεση της σάλπιγγας. Μια ωοθήκη αφαιρείται εάν η ζωή μιας γυναίκας εξαρτάται από αυτήν.

Μεταξύ των μεθόδων που περιγράφονται παραπάνω, αξίζει να επισημανθεί η λαπαροσκόπηση. Πραγματοποιείται με τη βοήθεια μικρών εργαλείων, υπό τον έλεγχο μιας εικόνας βίντεο που αυξάνει το μέγεθος. Από μόνη της, η μέθοδος είναι λιγότερο τραυματική. Σας επιτρέπει να σώσετε τη σάλπιγγα. Το γονιμοποιημένο ωάριο αφαιρείται μέσω μιας μικρής τομής, τα αιμορραγούντα αγγεία καυτηριάζονται και ο σωλήνας αποκαθιστά γρήγορα τη λειτουργία του.

Ο χρόνος επέμβασης της έκτοπης κύησης για κάθε γυναίκα ξεχωριστά.

Φαρμακευτική έκτρωση

Υπάρχουν φάρμακα που σταματούν την ανάπτυξη του εμβρυϊκού ωαρίου στο στάδιο της κυτταρικής διαίρεσης. Ως αποτέλεσμα, διαλύεται. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται όταν η εγκυμοσύνη είναι φυσιολογική, με σκοπό την άμβλωση.

Η κύρια προϋπόθεση είναι η ηλικία του εμβρύου να είναι μικρότερη από 22 ημέρες. Πρόκειται για μια νέα μέθοδο θεραπείας και απαιτεί ειδική εκπαίδευση γιατρών. Επίσης, η μέθοδος πραγματοποιείται μετά από πλήρη εξέταση του σώματος της γυναίκας. Δεν μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τη μέθοδο μόνοι σας, θα καταλήξει σε θάνατο.

Χειρουργικές και ιατρικές διακοπές γίνονται συχνά μαζί. Υπό την επίδραση ορμονικών φαρμάκων, συμβαίνει απόρριψη του εμβρυϊκού ωαρίου, γεγονός που διευκολύνει την απόξεση του από την κοιλότητα του σωλήνα.

Μετεγχειρητική θεραπεία

Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, είναι σημαντικό να διατηρηθεί το αναπαραγωγικό σύστημα μιας γυναίκας. Για αυτό, χρησιμοποιούνται διάφορα φάρμακα και φυσιοθεραπεία. Ειδικά αν υπάρχει μεγάλη απώλεια αίματος. Είναι επίσης σημαντικό να ακολουθείτε ένα αντισυλληπτικό σχήμα, καθώς μπορείτε να μείνετε έγκυος μόνο μετά από 6 μήνες θεραπείας.

Η φυσιοθεραπεία χρησιμοποιείται για την πρόληψη παραβιάσεων της βατότητας των σαλπίγγων. Η θεραπεία στοχεύει στην πρόληψη της υποτροπιάζουσας έκτοπης κύησης και της υπογονιμότητας. Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι η ιατρική διακοπή της εγκυμοσύνης οδηγεί σε στειρότητα λιγότερο συχνά από τη χειρουργική διακοπή.

Μετά από μια έκτοπη κύηση, χρησιμοποιούνται αντιφλεγμονώδη φάρμακα για την πρόληψη της φλεγμονής των σωλήνων στην υγιή πλευρά. Υπάρχουν περιπτώσεις που και οι δύο σωλήνες αφαιρούνται σύμφωνα με τις ενδείξεις. Η πιθανότητα να μείνετε έγκυος παραμένει με την παρουσία υγιών ωοθηκών. Αυτές οι γυναίκες υποβάλλονται σε θεραπεία με εξωσωματική γονιμοποίηση (IVF).

Συνέπειες

Συνέπειες χειρουργικής επέμβασης έκτοπης εγκυμοσύνηςτα ακόλουθα:

• Ο μεγαλύτερος κίνδυνος είναι η ρήξη της σάλπιγγας. Κατά τη διάρκεια μιας σαλπιγγικής εγκυμοσύνης, τα αγγεία του σωλήνα είναι κατεστραμμένα. Αυτό οδηγεί σε αιμορραγία, πόνο και σοκ. Εάν υπάρχει αιματηρή έκκριση από τον κόλπο, θα πρέπει να αναζητήσετε βοήθεια αμέσως.
• Οι υποτροπές είναι μια συχνή επιπλοκή. 200 γυναίκες στις 1000 έρχονται με επαναλαμβανόμενες εξωμήτριες κυήσεις. Ο κίνδυνος μιας τέτοιας επιπλοκής είναι μικρότερος με ιατρική διακοπή και με διατηρημένη σάλπιγγα.

Εκτός από επιπλοκές εντός 10 ημερών μετά την επέμβαση:

• φούσκωμα;
• πόνος στο σημείο της επέμβασης;
• κόπωση.

Διάρκεια λειτουργίας

Πολλοί ενδιαφέρονται για το ερώτημα πόσο διαρκεί μια επέμβαση για έκτοπη κύηση; Η διάρκεια της επέμβασης είναι περίπου 1,5 ώρα. Λαμβάνονται υπόψη τα ατομικά χαρακτηριστικά της γυναίκας, καθώς και η πολυπλοκότητα της διαδικασίας.

Κόστος λειτουργίας

Κατά τον προσδιορισμό του κόστους μιας χειρουργικής επέμβασης έκτοπης εγκυμοσύνης, λαμβάνονται υπόψη ορισμένοι παράγοντες:

• επαγγελματικό προσωπικό;
• κατάσταση ασθενούς;
• τύπος θεραπείας;
• δημοφιλία κλινικής;
• αποκατάσταση μετά από έκτοπη κύηση.

Απαιτείται αποκατάσταση μετά τη θεραπεία της έκτοπης κύησης. Η διαδικασία είναι πολύπλοκη και χρονοβόρα. Η επιτυχία της αποκατάστασης θα εξαρτηθεί από την ακρίβεια εντοπισμού της αιτίας της νόσου. Ανάλογα με την αιτία, θα προγραμματιστεί μάθημα αποκατάστασης. Κατά τη διάρκεια της αποκατάστασης, πραγματοποιείται ωςδιαγνωστικά και φυσιοθεραπευτικά μέτρα.