Πότε μπορώ να προγραμματίσω μια εγκυμοσύνη μετά την υστεροσκόπηση;

2024 Συγγραφέας: Priscilla Miln | [email protected]. Τελευταία τροποποίηση: 2024-02-17 20:46

Η Η υστεροσκόπηση είναι μια δημοφιλής διαγνωστική και θεραπευτική διαδικασία που χρησιμοποιείται για διάφορες παθολογίες της κοιλότητας της μήτρας. Αυτή η διαδικασία εκτελέστηκε για πρώτη φορά το 1869. Μετά από 100 χρόνια, η υστεροσκόπηση έχει γίνει διαθέσιμη σε πολλές γυναίκες, είναι πλέον δυνατή η διενέργεια της σχεδόν σε οποιαδήποτε προγεννητική κλινική ή σε γυναικολογικά τμήματα.

Περιγραφή διαδικασίας: κύρια χαρακτηριστικά

Κάθε γυναίκα που πρόκειται να υποβληθεί σε γυναικολογική χειραγώγηση, ειδικά εάν σχετίζεται με τη χρήση οργάνων, ανησυχεί φυσικά για μια σειρά από ερωτήματα: θα πονέσει, ποιες είναι οι πιθανές επιπλοκές, πώς θα επηρεάσει η επέμβαση αναπαραγωγική λειτουργία και είναι δυνατή η εγκυμοσύνη μετά από υστεροσκόπηση; Για να λάβετε απαντήσεις σε αυτά, είναι απαραίτητο να κατανοήσετε με σαφήνεια πώς πραγματοποιείται αυτός ο ιατρικός χειρισμός. Η υστεροσκόπηση πραγματοποιείται μετά από ενδελεχή εξέταση, η οποία διενεργείται από γυναικολόγο με τη χρήση εξειδικευμένης συσκευής υστεροσκοπίου. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο γιατρός βλέπει την κοιλότητα της μήτρας με κάμερα,που βρίσκεται στη συσκευή. Η εικόνα εμφανίζεται σε μεγεθυσμένη μορφή στην οθόνη, η οποία επιτρέπει στον ειδικό να δει την παρουσία οποιωνδήποτε παθολογικών διεργασιών και να αξιολογήσει τη σοβαρότητα και συχνά να αποφασίσει να εξαλείψει την παθολογία.

Γιατί είναι απαραίτητη αυτή η διαδικασία;

Η υστεροσκόπηση καθιστά δυνατή την εξέταση της κοιλότητας της μήτρας με τη δυνατότητα περαιτέρω διενέργειας των απαραίτητων διαφόρων χειρισμών στην ασθενή:

• Εξάλειψη του κόμβου του μυώματος.
• Διενέργεια ελέγχου στα υπολείμματα του ωαρίου μετά τη διακοπή της εγκυμοσύνης.
• Αφαίρεση ενδομητριακών πολυπόδων με διαγνωστική απόξεση.
• Χειρουργική έκτρωση.
• Στοχευμένη βιοψία ενδομητρίου.

Ενδείξεις αγωγιμότητας

Η Υστεροσκόπηση μπορεί να πραγματοποιηθεί τόσο σε προγραμματισμένη όσο και σε επείγουσα βάση. Οι προγραμματισμένοι ιατρικοί χειρισμοί πραγματοποιούνται σε τέτοιες περιπτώσεις:

• παρουσία πολυπόδων στη μήτρα;
• υπερπλασία ενδομητρίου;
• διαταραχές του ωοθηκικού-εμμηνορροϊκού κύκλου;
• αδενομύωση και υποβλεννογόνια ινομυώματα;
• διάφορες ανωμαλίες στην ανάπτυξη της μήτρας;
• υποψία καρκινικών κυττάρων ενδομητρίου;
• αφαίρεση του εμφυτεύματος ή των υπολειμμάτων του IUD;
• αποτυχία εξωσωματικής γονιμοποίησης;
• στειρότητα;
• αδυναμία να φέρεις εγκυμοσύνη.

Ενδείξεις έκτακτης ανάγκης:

• μερική βαριά αιμορραγία;
• μερικοί τύποι πολύποδων (π.χ. πλακούντα);
• νεογενές μύωμα;
• ενδομητίτιδα,μετά τον τοκετό;
• ύποπτο διαχωρισμό ραμμάτων μετά από καισαρική τομή.

Οφέλη υστεροσκόπησης

Αυτή η μέθοδος εξέτασης είναι από τις πιο ασφαλείς. Σύμφωνα με κριτικές, η εγκυμοσύνη μετά από υστεροσκόπηση δεν είναι μόνο δυνατή. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι πιθανότητες σύλληψης παιδιού αυξάνονται. Ο γιατρός έχει την ευκαιρία να αξιολογήσει οπτικά την κατάσταση της βλεννογόνου μεμβράνης, επιπλέον, κάτι που είναι σημαντικό, να λάβει βιοψία από δυσμενείς περιοχές για περαιτέρω μελέτη παθολογικών κυττάρων. Εάν είναι απαραίτητο, πραγματοποιείται πλήρης απόξεση όλου του ενδομητρίου και το πιο σημαντικό, αυτή η μέθοδος μειώνει στο μηδέν την πιθανότητα υπολειμμάτων και μη αποξεσμένων περιοχών. Ένα άλλο από τα σημαντικότερα πλεονεκτήματα είναι ότι η έγκαιρη υστεροσκόπηση μπορεί να ανιχνεύσει την ανάπτυξη καρκινικών κυττάρων στην κοιλότητα της μήτρας. Όσο πιο γρήγορα το μάθει ο ασθενής και συμβουλευτεί έναν γιατρό, τόσο περισσότερες πιθανότητες έχει για ευνοϊκή έκβαση της νόσου.

Υστεροσκόπηση κατά τη διάρκεια χειρουργικής αποβολής

Αυτή η διαδικασία άμβλωσης θα κοστίσει μια τάξη μεγέθους περισσότερο από μια κανονική άμβλωση. Δυστυχώς, πολλές γυναίκες αναγκάζονται να υποβληθούν σε αυτή τη διαδικασία όχι με τη θέλησή τους. Οι περιπτώσεις είναι διαφορετικές: χαμένη εγκυμοσύνη, εμβρυϊκές δυσπλασίες, ανεπιτυχής εξωσωματική γονιμοποίηση. Ως εκ τούτου, πολλοί ενδιαφέρονται για την πιθανότητα εγκυμοσύνης μετά από υστεροσκόπηση της μήτρας. Και εδώ αυτή η δυνατότητα αυξάνεται πολλές φορές, γιατί, πρώτον, υπάρχει ένας σαφής έλεγχος, που αποτελεί εγγύηση ασφάλειας. Δεύτερον, δεν υπάρχει πιθανότητα ζημιάςβαθύ στρώμα του ενδομητρίου. Τρίτον, κατά την απόξεση ενός εμβρυϊκού ωαρίου, πρακτικά δεν υπάρχει πιθανότητα να υπολειμμάτων του, καθώς η διαδικασία πραγματοποιείται υπό πλήρη οπτικό έλεγχο.

Θεραπεία ινομυωμάτων μήτρας

Η χρήση υστεροσκόπησης κατά την αφαίρεση ινομυωμάτων της μήτρας είναι δυνατή εάν, σύμφωνα με το υπερηχογράφημα, είναι μικρό και οι κόμβοι του μυώματος βρίσκονται στο υποβλεννογόνιο στρώμα της μήτρας. Η παρουσία μυοματώδους κόμβου σε νεαρές γυναίκες είναι συχνά η αιτία της υπογονιμότητας ή της αυτόματης αποβολής. Προηγουμένως, επεμβάσεις αυτού του είδους γίνονταν μόνο μέσω της κοιλιακής κοιλότητας. Το πλεονέκτημα αυτής της μεθόδου δεν είναι μόνο η απουσία τομών στην κοιλιακή κοιλότητα, αλλά και η διατήρηση της ίδιας της μήτρας, η οποία είναι σημαντική κατά τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης μετά από υστεροσκόπηση. Η διεξαγωγή μιας τέτοιας εξέτασης θα αποκαλύψει στον γιατρό μια πλήρη εικόνα της υγείας του ασθενούς και θα βοηθήσει στη συνταγογράφηση της κατάλληλης θεραπείας.

Πιθανότητες να μείνετε έγκυος μετά από υστεροσκόπηση

Κανένας γιατρός δεν μπορεί να δώσει μια σίγουρη απάντηση. Η εγκυμοσύνη μετά την υστεροσκόπηση μπορεί σίγουρα να είναι, όλα εξαρτώνται από τα συγκεκριμένα προβλήματα του ασθενούς. Με τη βοήθεια αυτής της διαδικασίας, η κατάσταση των σαλπίγγων προσδιορίζεται με μεγάλη επιτυχία και εάν βρεθούν πολύποδες ή συμφύσεις σε αυτές, τότε η εξάλειψή τους συχνά βοηθά τις γυναίκες να συλλάβουν ένα παιδί. Όταν ένας πολύποδας του ενδομητρίου αφαιρείται κατά τη διάρκεια της επέμβασης, η εγκυμοσύνη μετά την υστεροσκόπηση μπορεί να προγραμματιστεί όχι νωρίτερα από 3-6 μήνες, οπότε η ασθενής συχνότερασυστήνουν τη χρήση από του στόματος αντισυλληπτικών. Οι πολύποδες είναι αυξήσεις στην επένδυση της μήτρας. Η εμφάνισή τους συνήθως συνδέεται με ορμονικές διαταραχές στο σώμα. Μια γυναίκα που έχει έναν πολύποδα στην κοιλότητα της μήτρας συχνά δεν μπορεί να μείνει έγκυος επειδή οι πολύποδες δρουν στο σώμα με τον ίδιο τρόπο όπως μια σπείρα. Τα στατιστικά στοιχεία για αυτή την ασθένεια είναι πολύ καλά: το 90% των γυναικών καταφέρνουν να συλλάβουν ένα παιδί μετά από υστεροσκόπηση με αφαίρεση πολύποδων και περαιτέρω ορμονική θεραπεία.

Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι το σώμα κάθε ατόμου είναι ατομικό, αλλά μπορεί να ειπωθεί με βεβαιότητα ότι εάν έχει αφαιρεθεί ένας πολύποδας, η εγκυμοσύνη μετά από υστεροσκόπηση έχει αυξημένες πιθανότητες. Στη θεραπεία της υπογονιμότητας, αυτή η ιατρική διαδικασία χρησιμοποιείται πλέον όλο και περισσότερο. Με βάση τη διάγνωση του ασθενούς (μη λειτουργία των ωοθηκών, παρουσία ενδομητρίωσης και πολλά άλλα), ο γιατρός διεξάγει μια ολοκληρωμένη εξέταση και προσπαθεί να εξαλείψει τις παθολογίες. Σε περίπτωση που δεν συμβεί εγκυμοσύνη μετά την υστεροσκόπηση, τότε συνιστάται η εξωσωματική γονιμοποίηση για τη γυναίκα.

Πότε μπορώ να σχεδιάσω να συλλάβω παιδί

Μία από τις σημαντικές ερωτήσεις για τις γυναίκες που θέλουν να κάνουν παιδί: πότε να προγραμματίσουν μια εγκυμοσύνη μετά την υστεροσκόπηση; Κανένας γιατρός δεν μπορεί να δώσει ακριβή απάντηση γιατί όλα είναι πολύ ατομικά. Μετά από ιατρικούς χειρισμούς, ο ασθενής πρέπει να παρακολουθείται από γιατρό και να ακολουθεί όλα τα ραντεβού του. Σύμφωνα με τις συστάσεις των ειδικών, η εγκυμοσύνη τους πρώτους 6 μήνες μετά τη διαδικασία είναι ανεπιθύμητη. Υπάρχουν περιπτώσεις που μετά την υστεροσκόπηση, η εγκυμοσύνη εμφανίστηκε ήδη στον δεύτερο κύκλο μετά την εξέταση. Ωστόσο, αυτός είναι ένας κίνδυνος, μια τέτοια ιατρική παρέμβαση συχνά συνεπάγεται επακόλουθη θεραπεία με τη μορφή λήψης αντιβακτηριακών ή ορμονικών φαρμάκων, τα οποία θα επηρεάσουν δυσμενώς τη γυναίκα στη θέση.

Η Υστεροσκόπηση δοκιμάζεται να γίνει την 6η-9η ημέρα του εμμηνορροϊκού κύκλου και μετά από αυτήν, ο ασθενής θα χρειαστεί σεξουαλική ανάπαυση για 3 εβδομάδες. Σε περίπτωση που η ασθενής αισθάνεται καλά και δεν έχει αποκαλύψει παραβιάσεις, τότε σε ένα μήνα μπορεί ήδη να προγραμματίσει μια εγκυμοσύνη μετά την ενδομητρική υστεροσκόπηση, αλλά είναι καλύτερο να περιμένετε λίγο περισσότερο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο χρόνος του σχεδιασμού της σύλληψης θα επηρεαστεί από το είδος της θεραπείας και το χρονοδιάγραμμά της, το οποίο θα καθοριστεί από τη φύση της παθολογίας που εντοπίστηκε κατά την εξέταση.

Είναι σημαντικό για μια γυναίκα να καταλάβει ότι ο χρόνος του σχεδιασμού της σύλληψης και η εφαρμογή του είναι δύο διαφορετικά πράγματα. Όλα εξαρτώνται όχι από την υστεροσκόπηση, αλλά από τη γυναικολογική υγεία αυτή τη στιγμή. Πολλά ζευγάρια μπορούν να συλλάβουν μετά από 6 μήνες. Για κάποιους, συμβαίνει μόνο μετά από λίγα χρόνια. Μπορούμε με ασφάλεια να συμπεράνουμε ότι η υστεροσκόπηση δεν επηρεάζει αρνητικά την αναπαραγωγική λειτουργία της γυναίκας και σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να συνταγογραφηθεί για τη θεραπεία της υπογονιμότητας.

Αντενδείξεις για τη διαδικασία

Πριν από τη διενέργεια υστεροσκόπησης, ένας εξειδικευμένος γιατρός εξετάζει πάντα τον ασθενή, εντοπίζοντας την παρουσία ή την απουσία αντενδείξεων σε αυτόν τον ιατρικό χειρισμό. Οι αντενδείξεις περιλαμβάνουν ιογενείς και μολυσματικές ασθένειες (ARVI, αμυγδαλίτιδα,γρίπη), οξείες φλεγμονώδεις και μολυσματικές ασθένειες στα όργανα της πυέλου, καρδιαγγειακές παθήσεις, καρκίνος της μήτρας, εγκυμοσύνη, στένωση της μήτρας, υπερβολική έκκριση της μήτρας, παρουσία μεγάλων όγκων. Σε μια τέτοια κατάσταση, ο γυναικολόγος συνταγογραφεί την κατάλληλη θεραπεία, η οποία στοχεύει πρωτίστως στην ελαχιστοποίηση όλων των αρνητικών επιπτώσεων της διαδικασίας υστεροσκόπησης.

Η ευεξία του ασθενούς μετά από υστεροσκόπηση

Η εμφάνιση άφθονης αιμορραγίας από τον κόλπο αμέσως μετά από ιατρικούς χειρισμούς αυτού του είδους είναι ο κανόνας. Αυτό συνήθως διαρκεί 7 ημέρες, αλλά για κάποιους μπορεί να διαρκέσει έως και 3 εβδομάδες. Εάν, μετά από 3 εβδομάδες, ένα άτομο αισθάνεται έντονο πόνο ή η αιμορραγία δεν υποχωρεί, τότε θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Η υστεροσκόπηση γίνεται συνήθως την 6-9η ημέρα του κύκλου της γυναίκας, δηλαδή πριν την ωορρηξία. Με ευνοϊκή πρόγνωση, δεν θα πρέπει να υπάρχει καθυστέρηση στην έμμηνο ρύση, αν και μπορεί να μετακινηθεί ελαφρώς, κάτι που δεν θα επηρεάσει τον κύκλο συνολικά. Συνήθως, μετά από μια τέτοια διαδικασία, μια γυναίκα περνά αρκετές ώρες στο νοσοκομείο και μόλις νιώσει καλύτερα, μπορεί να πάει σπίτι. Στη συνέχεια, ο γυναικολόγος θα συστήσει στον ασθενή να κάνει υπερηχογράφημα μετά από 1 μήνα και μετά μετά από 3 και 6 μήνες.