"L-θυροξίνη" κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης: οδηγίες χρήσης, αντενδείξεις, πιθανές συνέπειες

2024 Συγγραφέας: Priscilla Miln | [email protected]. Τελευταία τροποποίηση: 2024-02-17 20:47

Ο θυρεοειδής αδένας παίζει σημαντικό ρόλο στην υγιή λειτουργία ολόκληρου του ανθρώπινου σώματος. Το ενδοκρινικό σύστημα βρίσκεται σε στενή σύνδεση με άλλα. Επομένως, η διακοπή του έργου ενός συνεπάγεται συνέπειες σε όλα τα συστήματα που συνδέονται με αυτό.

Τι πρέπει να γνωρίζετε;

Με ανεπαρκή έκκριση θυρεοειδικών ορμονών, όργανα όπως η καρδιά υποφέρουν. Οι ασθενείς συχνά παραπονούνται για αίσθημα παλμών, δύσπνοια, κόπωση.

Η ανεπάρκεια ορμονών έχει ιδιαίτερα αρνητική επίδραση στο ανθρώπινο νευρικό σύστημα. Αυτό εκδηλώνεται με αλλαγές συμπεριφοράς, ασυνέπεια διάθεσης, αδυναμία ενός ατόμου να ελέγξει τα συναισθήματά του.

Το ορμονικό υπόβαθρο είναι διαταραγμένο, αφού οι ορμόνες του θυρεοειδούς σχετίζονται άμεσα με τις ορμόνες των γεννητικών οργάνων. Στη γυναίκα, αυτό εκδηλώνεται με παραβίαση του εμμηνορροϊκού κύκλου. Σε περίπτωση παντελούς απουσίας εμμήνου ρύσεως, η πιθανότητα σύλληψης αποκλείεται.

Κάντε διάκριση μεταξύ υπερλειτουργίας και υπολειτουργίας του θυρεοειδούς αδένα. Οποιαδήποτε απόκλιση απόο κανόνας είναι μια παθολογία. Η υπερλειτουργία, ή η αυξημένη παραγωγή ορμονών, επηρεάζει την αύξηση του αίματος και της ενδοφθάλμιας πίεσης. Ένα εντυπωσιακό σύμπτωμα είναι η διόγκωση των βολβών. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η περίσσεια θυρεοειδικών ορμονών μπορεί να οδηγήσει σε απειλή πρόωρου τοκετού, αυθόρμητης αποβολής.

Η υπολειτουργία, αντίθετα, χαρακτηρίζεται από μείωση των επιπέδων ορμονών. Αυτή η ασθένεια ονομάζεται υποθυρεοειδισμός. Αυτή η κατάσταση σε σπάνιες περιπτώσεις είναι η αιτία της υπογονιμότητας και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να προκαλέσει εμβρυϊκές δυσπλασίες και ενδομήτριο θάνατο. Επομένως, η θεραπεία πρέπει να ξεκινήσει αμέσως μόλις ανακαλυφθεί το πρόβλημα. Δεδομένου ότι υπάρχει έλλειψη θυρεοειδικών ορμονών, είναι σκόπιμο να συνταγογραφηθεί θεραπεία υποκατάστασης. Η "L-Thyroxine" και η "Iodomarin" χρησιμοποιούνται ευρέως κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Όταν διορίστηκε;

Αυτό το φάρμακο ενδείκνυται για τη θεραπεία της διάχυτης ευθυρεοειδούς βρογχοκήλης. Χρησιμοποιείται ως προφύλαξη για την υποτροπή της οζώδους βρογχοκήλης. Επίσης με κακοήθη νεοπλάσματα, όπως ενδοκρινολογικές ασθένειες όπως μυξοίδημα, κρετινισμός. Η "L-θυροξίνη" είναι ζωτικής σημασίας για τη μερική ή πλήρη αφαίρεση του θυρεοειδούς αδένα.

Όταν συνταγογραφείται το "L-Thyroxine" κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης:

1. Εάν μια γυναίκα ήταν άρρωστη πριν μείνει έγκυος και υποβαλλόταν σε θεραπεία, το φάρμακο συνεχίζει να συνταγογραφείται.
2. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, είναι πιθανές διάφορες διαταραχές στη λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα. Ο λόγος για αυτό είναι η προσαρμογή του γυναικείου σώματος στις νέες συνθήκες. Η αναδιάρθρωση όλων των συστημάτων για τον σχηματισμό ενός εμβρύου μπορεί να οδηγήσει σε διαταραχή της κανονικής ζωής μιας εγκύου. Τότε καλό είναι να αρχίσετε να παίρνετε «L-θυροξίνη». Το φάρμακο δεν βλάπτει το έμβρυο. Δεν έχει τοξική, μεταλλαξιογόνο δράση. Μέσω του φραγμού του πλακούντα δεν διεισδύει. Όλα αυτά συμβάλλουν στην ήρεμη χρήση του φαρμάκου.

Χαρακτηριστικά λήψης "L-Thyroxine"

Σύμφωνα με κριτικές, η "L-θυροξίνη" βοηθά καλά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Το φάρμακο είναι μια συνθετική ορμόνη. Η δραστική ουσία είναι η λεβοθυροξίνη. Στο σώμα, εκτελεί τη δουλειά που θα έπρεπε κανονικά να κάνει η ορμόνη που λείπει. Ρυθμίζει το μεταβολισμό, επηρεάζει την ανάπτυξη των κυττάρων, βοηθά στη λειτουργία του καρδιαγγειακού συστήματος και επίσης τονώνει το κεντρικό νευρικό σύστημα.

Στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, η "L-Thyroxin" συμμετέχει στην ανάπτυξη του εμβρύου. Τους επόμενους μήνες βοηθά τον ήδη σχηματισμένο θυρεοειδή αδένα του εμβρύου.

Είναι απαραίτητο να λαμβάνετε το "L-Thyroxine" μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του ενδοκρινολόγο. Δεν μπορείτε να ρυθμίσετε ή να αλλάξετε τη δόση μόνοι σας.

Συστάσεις

Υπάρχουν ορισμένα χαρακτηριστικά της λήψης του φαρμάκου. Όταν χρησιμοποιείτε "L-Thyroxine" κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οι οδηγίες είναι οι εξής:

1. Πρέπει να παίρνετε το δισκίο μισή ώρα πριν από τα γεύματα.
2. Πάρτε άφθονο νερό, άλλα ποτά δεν συνιστώνται.
3. Για πρωινόαπαγορεύεται η κατανάλωση καφέ, γάλακτος, η πρόσληψη κρέατος πρέπει να αναβάλλεται για το δεύτερο μισό της ημέρας.
4. Είναι πιο βολικό να αγοράζετε δισκία με την πλήρη και απαιτούμενη δόση. Αυτό θα ελαχιστοποιήσει τον κίνδυνο λήψης λανθασμένης δόσης.
5. Εάν παραλείψετε την πρωινή λήψη, συνιστάται να πίνετε το φάρμακο το αργότερο 3-4 ώρες μετά το φαγητό.
6. Είναι αποδεκτό να διαιρείται το φάρμακο σε πολλές φορές την ημέρα, εάν υπάρχει κακή ανεκτικότητα του φαρμάκου.

Δοσολογικές πτυχές

Το "L-Thyroxine 50" κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν ταιριάζει καλά με πολλά άλλα φάρμακα, επομένως πρέπει να ενημερώσετε αμέσως τον γιατρό για τη λίστα των φαρμάκων που λαμβάνονται. Μπορεί να αλλάξει την επίδραση των αντικαταθλιπτικών, των φαρμάκων που μειώνουν το σάκχαρο, των αντιπηκτικών. Συνιστάται να μην χρησιμοποιείτε ταυτόχρονα συμπληρώματα ιωδίου, βιταμίνες, σύμπλοκα μετάλλων. Τα σκευάσματα ασβεστίου μπορούν να καταναλωθούν λίγες ώρες μετά τη λήψη του "L-Thyroxine".

Εάν επιλεχθεί μόνο η δόση της «L-θυροξίνης» κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τότε είναι σημαντικό να ελέγχετε το επίπεδο των ορμονών στο αίμα. Η συχνότητα των δοκιμών είναι μία φορά κάθε δύο μήνες. Στη συνταγογραφούμενη δόση - μία φορά κάθε έξι μήνες.

Λόγω του γεγονότος ότι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ακόμη και σε μια υγιή μητέρα, υπάρχει μεγάλη κατανάλωση ορμονών για την ανάπτυξη του εμβρύου, τότε με μια κρίσιμη μείωση του επιπέδου της ορμόνης, μια πλήρη δόση Η L-Thyroxine» συνταγογραφείται αμέσως. Αυτό είναι πολύ σημαντικό γιατί διακυβεύεται η υγιής ανάπτυξη του μωρού.

Η επίδραση των θυρεοειδικών ορμονών στο σώμα μιας εγκύου γυναίκας

Ο θυρεοειδής αδένας είναι υπεύθυνος για την παραγωγή ορμονών όπως η θυροξίνη(Τ4), τριιωδοθυρονίνη (Τ3), καλσιτονίνη.

Όταν μια γυναίκα είναι έγκυος, το σώμα της υφίσταται αναδιάρθρωση πολλών συστημάτων. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι οι πόροι της μητέρας χρειάζονται για την ανάπτυξη του παιδιού. Αυτές οι ορμόνες πηγαίνουν στο σχηματισμό διαφορετικών συστημάτων του εμβρύου. Ως αποτέλεσμα, η ποσότητα της ελεύθερης θυροξίνης στο αίμα της μητέρας μειώνεται.

Επίσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αυξάνεται η ποσότητα μιας ειδικής πρωτεΐνης - σφαιρίνης, που δεσμεύει τη θυροξίνη. Αυτό οφείλεται στην αύξηση των οιστρογόνων.

Κατά τους πρώτους μήνες, η ανθρώπινη χοριακή γοναδοτροπίνη βρίσκεται στο αίμα μιας γυναίκας. Σε σχέση με την αύξηση της συγκέντρωσής του, η ποσότητα της θυρεοειδοτρόπου ορμόνης (TSH) μειώνεται. Υπάρχει κίνδυνος υπερθυρεοειδισμού. Αλλά τα οιστρογόνα διεγείρουν τη σφαιρίνη, η οποία προστατεύει από την περίσσεια θυροξίνης.

Η εγκυμοσύνη επηρεάζει τη λειτουργία των νεφρών. Ο ρυθμός διήθησης αυξάνεται, και ως αποτέλεσμα, η απομάκρυνση του ιωδίου από το σώμα επιταχύνεται. Επομένως, σε όλες τις έγκυες γυναίκες συνταγογραφούνται ιωδιούχα σκευάσματα.

Γιατί;

Η χρήση της «L-θυροξίνης» κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι απαραίτητη εάν διαταραχθούν οι φυσιολογικές διεργασίες στο σώμα και αυτό οδηγεί σε ανεπάρκεια θυροξίνης. Εάν οι δείκτες δεν διορθωθούν, η κατάσταση μπορεί να οδηγήσει σε εμβρυϊκές ανωμαλίες, ακόμη και σε αποβολές. Ο σχηματισμός του νευρικού συστήματος διαταράσσεται, γεγονός που θα επηρεάσει περαιτέρω τις ψυχονευρολογικές επιπλοκές.

Στο πρώτο τρίμηνο, ακόμη και όταν οι δείκτες δεν είναι κρίσιμοι, εξακολουθεί να χρησιμοποιείται η "L-Thyroxine". Την πέμπτη εβδομάδα, το έμβρυο αναπτύσσει τον δικό του θυρεοειδή αδένα. Η λειτουργία της συσσώρευσης ιωδίου αναπτύσσεται τη δωδέκατη εβδομάδα, αλλά μόνο στη δέκατη έκτη θεωρείται ότι το όργανο έχει σχηματιστεί. Και μετά μπορείτε να μειώσετε τη δόση ή να την ακυρώσετε. Μόνο με πολύ αυξημένα ποσοστά, η χρήση της "L-Thyroxine" συνεχίζεται.

Μετά τη γέννηση ενός παιδιού, το φάρμακο συνεχίζει να λαμβάνεται εάν η γυναίκα είχε διαγνωστεί και πήρε "L-θυροξίνη" πριν από την εγκυμοσύνη.

Κατά τη διάρκεια της γέννησης του μωρού, η δόση αυξάνεται, απαγορεύεται να τη μειώσετε μόνοι σας. Μετά τον τοκετό, μετά από δυόμισι μήνες περίπου, είναι απαραίτητο να γίνουν εξετάσεις για ορμόνες. Ανάλογα με το αποτέλεσμα, ο ενδοκρινολόγος συνταγογραφεί τη δοσολογία.

Εάν εμφανίστηκαν διαταραχές του θυρεοειδούς κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τότε μετά τη γέννηση του μωρού, ο γιατρός θα ακυρώσει το φάρμακο. Αυτό είναι απαραίτητο για τον προσδιορισμό των αιτιών της παθολογίας. Εάν τα επίπεδα ορμονών επανέλθουν στο φυσιολογικό, αυτό θα υποδηλώνει προσωρινές διαταραχές.

Αντενδείξεις χρήσης

Πρέπει να θυμόμαστε ότι η "L-θυροξίνη" είναι ένα ορμονικό φάρμακο. Πάρτε το προσεκτικά.

Αυτό το φάρμακο αυξάνει την ποσότητα της ορμόνης στο ανθρώπινο αίμα, επομένως η χρήση υγιών ή αυξημένων επιπέδων απαγορεύεται αυστηρά. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η απροσεξία μπορεί να οδηγήσει σε θανατηφόρες συνέπειες.

Εάν υπάρχει αλλεργική αντίδραση στη λεβοθυροξίνη ή σε οποιοδήποτε έκδοχο, το φάρμακο απαγορεύεται. Για παράδειγμα, εάν υπήρχε αλλεργία στη λακτόζη, αυτό θα πρέπει να ληφθεί υπόψη.

Παρουσία οξείας ανεπάρκειαςτα επινεφρίδια, η υπόφυση είναι επίσης αντένδειξη για τη χρήση του φαρμάκου. Μόνο μετά την αντιμετώπιση αυτών των καταστάσεων μπορούμε να μιλήσουμε για το διορισμό της "L-Thyroxine".

Η φαρμακευτική αγωγή απαγορεύεται επίσης εάν υπάρχουν οξείες καρδιαγγειακές παθήσεις: οξεία καρδιακή προσβολή, οξεία μυοκαρδίτιδα.

Η Η L-θυροξίνη πρέπει να συνταγογραφείται προσεκτικά για μικρά παιδιά και ηλικιωμένους.

Αλλά η κύρια αντένδειξη είναι μόνο η αλλεργική δυσανεξία στο φάρμακο. Σε άλλες περιπτώσεις, κατόπιν συνεννόησης με έμπειρο γιατρό, το ραντεβού επιτρέπεται υπό τη συνεχή επίβλεψη ενδοκρινολόγου.

Πιθανές συνέπειες

Η ορμονική υπερδοσολογία μπορεί να οδηγήσει σε συμπτώματα υπερθυρεοειδισμού. Πρόκειται για παραβίαση του νευρικού συστήματος - ευερεθιστότητα, διαταραχή ύπνου, διεγερτικότητα.

Επίσης:

1. Η καρδιά υποφέρει: υπάρχει διαταραχή του ρυθμού, ταχυκαρδία.
2. Η νεφρική λειτουργία επιδεινώνεται, μπορεί να υπάρχει οίδημα.
3. Πιθανή απώλεια μαλλιών, υπερβολική ξηρότητα του δέρματος.
4. Αυξημένη όρεξη, που οδηγεί σε αύξηση βάρους.
5. Η αύξηση βάρους είναι μια κοινή συνέπεια της ορμονικής θεραπείας. Επομένως, είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε το δικό σας βάρος. Αυτό δεν είναι εύκολο έργο, αλλά λογικά είναι εφικτό.
6. Σοβαρές χρόνιες ασθένειες είναι πιθανές, ειδικά νευρολογικής φύσης.

Συμπέρασμα

Για να εξαλειφθούν όσο το δυνατόν περισσότερο οι ανεπιθύμητες συνέπειες, προσαρμόζεται η δοσολογία της "L-Thyroxine". Ή είναι προσωρινόδιακοπή λήψης. Σε περίπτωση σοβαρής υπερδοσολογίας, μπορεί να συνταγογραφηθεί κατάλληλη θεραπεία.

Είναι σημαντικό να θυμάστε: οι συνέπειες της «L-θυροξίνης» κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν είναι τόσο τρομερές όσο η παράβλεψη του υποθυρεοειδισμού.