Χαμηλός πλακούντας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης: αιτίες, συμπτώματα, θεραπεία

2024 Συγγραφέας: Priscilla Miln | [email protected]. Τελευταία τροποποίηση: 2024-02-17 21:03

Η διάγνωση του «χαμηλού πλακούντα» καθιερώνεται με βάση τον υπερηχογραφικό έλεγχο και τη μαιευτική εξέταση. Ο προγραμματισμένος έλεγχος υπερήχων εγκύων γυναικών βοηθά στον έγκαιρο εντοπισμό της παθολογίας και, εάν είναι απαραίτητο, συνταγογραφεί την απαραίτητη θεραπεία. Τι είδη παθολογίας υπάρχουν; Μπορεί να αντιμετωπιστεί;

Πρόσθιος πλακούντας

Ο χαμηλός πρόσθιος πλακούντας είναι μια κατάσταση όπου το έμβρυο προσκολλάται στο τοίχωμα στο κάτω μέρος της μήτρας και βρίσκεται 6 cm από την έξοδο από αυτήν.

Αυτό το φαινόμενο είναι επικίνδυνο ως εξής:

1. Το αναπτυσσόμενο έμβρυο πιέζει το μπροστινό μέρος της μήτρας.
2. Υπάρχει κίνδυνος διαχωρισμού του πλακούντα από το τοίχωμα της μήτρας και κολπική αιμορραγία, η οποία με τη σειρά της, χωρίς την κατάλληλη φροντίδα, οδηγεί συνήθως στο θάνατο του εμβρύου.
3. Ανεπαρκής παροχή οξυγόνου στο έμβρυο.

Αιτίες:

• βλάβη στην επένδυση της μήτρας;
• μετεγχειρητικά ράμματα;
• ανατομικά χαρακτηριστικά.

Δεν υπάρχει θεραπεία για αυτό το φαινόμενο. Συνιστάται μόνο να μην επιδεινώσετε την κατάσταση.

Είναι απαραίτητο να εγκαταλείψετε το σεξ και την άσκηση. Εάν εντοπιστεί αιμορραγία, αναζητήστε αμέσως ιατρική βοήθεια. Μην παραλείπετε ταξίδια σε ειδικούς και υπερήχους. Εάν ακολουθηθούν αυτές οι συστάσεις, η κατάσταση βελτιώνεται στο τρίτο τρίμηνο.

Γιατί και γιατί είναι επικίνδυνος ο χαμηλός πλακούντας; Μερικές φορές κατά τη διάρκεια του τοκετού απαιτείται επείγουσα ιατρική παρέμβαση. Δηλαδή τρυπιέται ο αμνιακός σάκος. Εάν η ζωή του εμβρύου βρίσκεται σε κίνδυνο, μπορεί να γίνει καισαρική τομή.

Ωστόσο, αυτή η διάγνωση δεν μπορεί να είναι παράγοντας που οδηγεί σε πρόωρη διακοπή της εγκυμοσύνης. Είναι απαραίτητο μόνο να ακολουθείτε αυστηρά τις συμβουλές των γιατρών.

Τοποθέτηση στον πίσω τοίχο: χαρακτηριστικά

Ο χαμηλός οπίσθιος πλακούντας είναι πιο ασφαλής για το έμβρυο από τον πρόσθιο. Γιατί σε αυτήν την περίπτωση:

1. Εξασφαλίζεται η απόλυτη ακινησία του πλακούντα που μειώνει τον κίνδυνο φλεγμονής του, αποκόλλησης.
2. Μειώνει τον κίνδυνο τραυματισμού της μητέρας και του εμβρύου.
3. Οι κραδασμοί και οι κινήσεις γίνονται πιο εύκολα αισθητές, οι ιικοί και φλεγμονώδεις παράγοντες σχεδόν δεν διεισδύουν στο έμβρυο, οι αρνητικοί περιβαλλοντικοί παράγοντες επηρεάζουν λιγότερο την υγεία του παιδιού.
4. Η πιθανότητα τραυματισμού κατά τη γέννηση λόγω παρουσίασης ελαχιστοποιείται.
5. Υπάρχει πιθανότητα να γεννήσετε φυσικά.
6. Απολύτως ασφαλές με ουλές μήτρας.
7. Εμφανίζεται όταν το πρώτο παιδί γεννήθηκε με καισαρική τομή.

Αιτίες παθολογίας

Οι ειδικοί δεν προσδιορίζουν την ακριβή αιτία,σύμφωνα με την οποία μια έγκυος μπορεί να αναπτύξει χαμηλό πλακούντα.

Αλλά ακόμα, μερικοί από τους πιο πιθανούς παράγοντες ξεχωρίζουν:

1. Ανατομία του αναπαραγωγικού συστήματος.
2. Προηγούμενες αγγειακές παθήσεις, μολυσματικές ή φλεγμονώδεις διεργασίες.
3. Χειρουργικές επεμβάσεις. Αυτό περιλαμβάνει τις αμβλώσεις.
4. Συγγενείς σωματικές δυσπλασίες του εμβρύου.
5. Αποκτήθηκε ως αποτέλεσμα έκθεσης σε αρνητικούς παθολογικούς παράγοντες.
6. Ηλικία του ασθενούς.
7. Ιστορικό ινομυωμάτων της μήτρας.
8. Πρώτη παράδοση.
9. Φλεγμονή των ωοθηκών, σχηματισμός κύστης.
10. Αναιμία.

ομάδα κινδύνου

Η ομάδα κινδύνου για την ανάπτυξη πλακούντα χαμηλής πλάτης περιλαμβάνει:

1. Όψιμος τοκετός (γυναίκες άνω των 35).
2. Αυτοί οι ασθενείς που είχαν σύνθετες μολυσματικές και φλεγμονώδεις νόσους στην ενήλικη ζωή.
3. Μένουσες μητέρες με περισσότερα από ένα παιδιά ταυτόχρονα.
4. Γυναίκες με ιστορικό ινομυωμάτων της μήτρας.
5. Νεαρά κορίτσια που υποβάλλονται τακτικά σε σοβαρή υπερφόρτωση (αθλητές που ασχολούνται με επικίνδυνες εργασίες).

Συμπτώματα

Παρατηρείται ότι μια έγκυος με τέτοιο πλακούντα μπορεί να αναπτύξει όψιμη προεκλαμψία, υπάρχει μείωση της αρτηριακής πίεσης. Επιπλέον, το παιδί δεν έχει αρκετό οξυγόνο για πλήρη ανάπτυξη. Αλλά εάν η τοποθεσία δεν είναι εντελώς κρίσιμη, μια γυναίκα μπορεί να μην παρατηρήσει σημαντικά σημάδια ανάπτυξης χαμηλού πλακούντα.

Η γυναίκα μπορεί να αναφέρει την έναρξη των συμπτωμάτων, συνήθωςχαρακτηριστικό της διαδικασίας άμβλωσης:

• πόνοι κοπής ή έλξης στην κάτω κοιλιακή χώρα;
• έκκριση με λίγο αίμα.

Κατά την γέννα ενός παιδιού, είναι σημαντικό για μια έγκυο γυναίκα να παρακολουθεί την υγεία της, καθώς στις περισσότερες περιπτώσεις, η αποκόλληση πλακούντα στο αρχικό στάδιο δεν έχει ιδιαίτερο πόνο. Αλλά αυτή η κατάσταση μπορεί να είναι πολύ επιβλαβής για το παιδί.

Διάγνωση

Στο πρώτο υπερηχογράφημα στις 12-16 εβδομάδες της εγκυμοσύνης, ο γιατρός μπορεί να προσδιορίσει την παρουσία χαμηλής εντόπισης του πλακούντα και τον βαθμό του. Επίσης κατά τη διάρκεια της μελέτης, είναι απαραίτητο να αξιολογηθεί το επίπεδο ροής αίματος στα αγγεία, το μέγεθος του πλακούντα, η κατάσταση του εμβρύου στο σύνολό του. Ο ορισμός αυτής της ανωμαλίας στο πρώτο τρίμηνο της κύησης δεν είναι κρίσιμος, καθώς ο πλακούντας μεγαλώνει μαζί με το παιδί και μπορεί να μετατοπιστεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Επομένως, είναι επιτακτική η επιβεβαίωση της διάγνωσης του «χαμηλού πλακούντα» με υπερηχογράφημα που πραγματοποιείται στο δεύτερο και τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης την 20-22η και 32-34η εβδομάδα, αντίστοιχα. Συχνά συμβαίνει ότι πιο κοντά στον τοκετό, ο πλακούντας μπορεί να ανέβει και να πάρει μια φυσιολογική θέση από την αρχή του τοκετού. Εάν ο ασθενής έχει κηλίδες, γίνεται μαιευτική εξέταση στη γυναικολογική καρέκλα.

Με έντονο βαθμό χαμηλού πλακούντα, ο γιατρός μπορεί να ψηλαφήσει την άκρη ή ακόμα και ένα μικρό μέρος του πλακούντα μέσω του εσωτερικού φάρυγγα. Σε αυτή την περίπτωση, είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε προσεκτικά την έγκυο και να επιλύσετε το ζήτημα του τοκετού.

Θεραπεία για χαμηλή τοποθέτηση

Ο πλακούντας παίζει καθοριστικό ρόλο στην εγκυμοσύνη. Προστατεύει το έμβρυο. Με τη βοήθεια του πλακούντα, το έμβρυο λαμβάνει την απαραίτητη προστασία και διατροφή. Όμως, δυστυχώς, κατά την ανάπτυξη του πλακούντα είναι πιθανές διάφορες αποκλίσεις, μεταξύ των οποίων και η χαμηλή θέση του.

Με αυτή την ανάπτυξη του πλακούντα, υπάρχει κίνδυνος ακατάλληλης ανάπτυξης του εμβρύου. Το έμβρυο δεν λαμβάνει αρκετό οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά που είναι απαραίτητα για την ανάπτυξή του.

Δυστυχώς, δεν υπάρχει ακόμη αποτελεσματική ιατρική θεραπεία για χαμηλό πλακούντα στην εγκυμοσύνη.

Αλλά εξακολουθούν να υπάρχουν ορισμένοι κανόνες που πρέπει να ακολουθούνται:

1. Οποιαδήποτε σωματική δραστηριότητα απαγορεύεται απολύτως. Τα άλματα, το τρέξιμο, η μεταφορά βαρών ή οι ξαφνικές κινήσεις πρέπει να ξεχαστούν.
2. Η σεξουαλική ζωή πρέπει να εγκαταλειφθεί εντελώς.
3. Συνιστώνται τακτικές επισκέψεις στον γυναικολόγο. Όταν συστήνεται από γιατρό, ξαπλώστε αμέσως για συντήρηση. Με αυτόν τον τρόπο, μπορεί να αποφευχθεί η αποβολή.
4. Εάν εμφανίσετε συμπτώματα αιμορραγίας, αναζητήστε αμέσως ιατρική βοήθεια.
5. Όταν ξαπλώνετε, φροντίστε να βάζετε μαξιλάρια κάτω από τα πόδια σας.

Έτσι, παρ' όλο τον κίνδυνο, ο χαμηλός πλακούντας υπό την επίβλεψη γιατρού και ακολουθώντας όλες τις συμβουλές στις περισσότερες περιπτώσεις δεν μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες.

Ο επίδεσμος θα βελτιώσει την κατάσταση

Ο επίδεσμος είναι ένα εργαλείο για επιπλέον στήριξη της κοιλιάς μιας εγκύου. Είναι απαραίτητη προϋπόθεση για την επιτυχή γέννηση του εμβρύου και τη διατήρηση του τόνου της μήτρας,υγεία των μυών της πλάτης.

Κατά τη διάρκεια της κανονικής πορείας της εγκυμοσύνης, μια γυναίκα πρέπει οπωσδήποτε να χρησιμοποιεί έναν επίδεσμο με χαμηλό πλακούντα για να αυξήσει φυσικά το επίπεδο της μήτρας και να συνδέσει τον πλακούντα στη σωστή θέση.

Σε περίπτωση σχηματισμού δομικών χαρακτηριστικών του ενδομητρίου ή εμφάνισης οπής, ο επίδεσμος συνταγογραφείται αυστηρά σύμφωνα με τις συστάσεις του γιατρού.

Στην αρχή της εγκυμοσύνης με χαμηλό πλακούντα, επιτρέπεται η χρήση επιδέσμου. Ωστόσο, δεν είναι κάθε είδος θεραπευτικού και προφυλακτικού προϊόντος που μπορεί να ταιριάζει σε μια μελλοντική μητέρα. Σε εξειδικευμένα καταστήματα, θα πρέπει να επιλέξετε χαμηλά μοντέλα που ανυψώνουν το στομάχι κάτω από τον αφαλό.

Γυναίκες σε τοκετό με ελαττώματα στο μυοσκελετικό σύστημα απαιτείται να φορούν επίδεσμο από την πρώτη έως την τελευταία ημέρα της εγκυμοσύνης. Ο θεράπων μαιευτήρας-γυναικολόγος θα πρέπει να συμβουλεύεται τους κανόνες χρήσης του και τα διαθέσιμα μοντέλα, βάσει δεδομένων υπερήχων.

Σε περίπτωση που ο γιατρός απαγορεύει κατηγορηματικά τη χρήση επιδέσμων για την κοιλιά, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε εξειδικευμένα εσώρουχα χωρίς ραφή για έγκυες γυναίκες. Παρέχει την υποστήριξη που χρειάζεστε χωρίς να πιέζετε ή να τσιμπάτε.

Ραντεβού τοκετού

Στις περισσότερες περιπτώσεις, μια γυναίκα που έχει διαγνωστεί με "χαμηλό πλακούντα" ή "παρουσίαση οπής" δεν μπορεί να γεννήσει φυσικά. Για να διεξαχθεί ο τοκετός όσο το δυνατόν πιο φυσικά, οι ειδικοί ενός ιατρικού ιδρύματος συνταγογραφούν επιπλέον υπερηχογράφημα. Η μελέτη πραγματοποιείται αμέσως πριν τον τοκετό. Αυτό σας επιτρέπει να βεβαιωθείτε ότι το κανάλι γέννησης είναι ανοιχτό και τίποτα δεν παρεμποδίζει τη διέλευση του παιδιού.

Ανεξάρτητος τοκετός με χαμηλό πλακούντα επιτρέπεται μόνο με την άδεια των ειδικών.

Σε περίπτωση που ο εμβρυϊκός σάκος και ο πλακούντας κατέβουν εντελώς, κλείνοντας την έξοδο, λαμβάνεται απόφαση για καισαρική τομή. Χωρίς μια τέτοια επέμβαση, υπάρχει πραγματική απειλή για τη ζωή και την υγεία της μητέρας και του παιδιού. Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχει κίνδυνος βλάβης στις σάλπιγγες και στα μεγάλα αγγεία.

Κάθε γυναίκα σκέφτεται την υγεία της κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Άλλωστε, αυτό θα επηρεάσει τη ζωή του παιδιού της.

Τι να κάνετε με χαμηλό πλακούντα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Όλοι γνωρίζουν ότι η διάγνωση μπορεί να αφαιρεθεί αργά στην εγκυμοσύνη. Μόνο ένας μικρός αριθμός γυναικών θα το διατηρήσει.

Δοκίμασε λοιπόν αυτές τις συμβουλές:

• προσπαθήστε να ξεκουραστείτε περισσότερο;
• μην σκύβετε και σκύβετε συχνά;
• πηγαίνετε στον γυναικολόγο, περάστε από όλους τους απαραίτητους γιατρούς;
• μετά από αυτό, κάντε όλες τις εξετάσεις.

Αν αισθάνεστε πόνο στο στομάχι σας, τότε πάρτε μια οριζόντια θέση. Στη συνέχεια καλέστε ένα ασθενοφόρο.

Κανόνες συμπεριφοράς για χαμηλό πλακούντα

Εάν τηρηθούν αυτοί οι κανόνες, η παθολογία μπορεί να εξαφανιστεί:

1. Σταματήστε το τρέξιμο και άλλα αθλήματα.
2. Πριν πάτε διακοπές ή ένα μεγάλο ταξίδι, συμβουλευτείτε τογυναικολόγος.
3. Χρησιμοποιήστε όλες τις απαραίτητες βιταμίνες που συνταγογραφούνται από ειδικό.
4. Ξεχάστε το άγχος.
5. Να είστε πιο συχνά σε εξωτερικούς χώρους. Αυτό είναι σημαντικό για το σώμα σας.

Τι προβλέψεις

Ο ιατρικός όρος "χαμηλός πλακούντας" σημαίνει ότι η θέση του μωρού είναι προσκολλημένη αρκετά χαμηλά από τον κάτω φάρυγγα - περίπου 6-8 εκ. Με αυτή τη θέση του εμβρύου, είναι σχεδόν αδύνατο να γεννηθεί φυσικά, αλλά και πάλι οι γιατροί αφήνουν μια ευκαιρία για επιτυχή έκβαση, καθώς η μήτρα μεγαλώνει και τεντώνεται προς τα πάνω.