Μονοπυρήνωση σε παιδιά: αιτίες, συμπτώματα, θεραπεία και συνέπειες, ανασκοπήσεις

2024 Συγγραφέας: Priscilla Miln | [email protected]. Τελευταία τροποποίηση: 2024-02-17 21:03

Η μονοπυρήνωση στα παιδιά είναι μια λοιμώδης νόσος που μοιάζει πολύ στα συμπτώματα με τον πονόλαιμο ή τη γρίπη, ονομάζεται επίσης «αδενικός πυρετός», καθώς οι λεμφαδένες σε διάφορα μέρη του σώματος μεγεθύνονται. Ανεπίσημα, η μονοπυρήνωση ονομάζεται και «νόσος του φιλιού», καθώς μεταδίδεται εύκολα μέσω του σάλιου. Ιδιαίτερα επικίνδυνες είναι οι επιπλοκές που μπορεί να εμφανιστούν και οι οποίες διακρίνουν τη μονοπυρήνωση από το κοινό κρυολόγημα. Τι είναι λοιπόν αυτή η ασθένεια, πώς μεταδίδεται, ποια είναι τα συμπτώματά της, πώς διαγιγνώσκεται και αντιμετωπίζεται, ποια προληπτικά μέτρα υπάρχουν, ποιες επιπλοκές μπορεί να εμφανιστούν; Όλα αυτά θα συζητηθούν στο άρθρο.

Τι είναι αυτή η ασθένεια;

Η μονοπυρήνωση είναι μια ιογενής νόσος που προκαλείται από τον ιό Epstein-Barr. Σύμφωνα με γιατρούς και κριτικές γονέων, η μονοπυρήνωση στα παιδιά εντοπίζεται συχνότερα στην ηλικία των 3 έως 10 ετών, λιγότερο συχνά η ασθένειαεμφανίζεται σε ηλικιακή ομάδα έως 2 ετών. Εάν ένα παιδί έχει έντονο πονόλαιμο, οι αμυγδαλές έχουν φλεγμονή, ροχαλίζει τη νύχτα και κατά τη διάρκεια της ημέρας έχει δυσκολία στην αναπνοή - μπορεί να έχει μονοπυρήνωση.

Το άρρωστο μωρό έχει συμπτώματα για περίπου 3 εβδομάδες, μετά από τις οποίες αναρρώνει.

Πρόκειται για μια πολύ συχνή ασθένεια, στην ηλικία των 5 ετών, περίπου το 50% των παιδιών έχουν αντισώματα έναντι αυτού του ιού στο αίμα τους, υποδηλώνοντας ότι τον έχουν ήδη αντιμετωπίσει. Το πιθανότερο είναι ότι οι γονείς δεν το γνώριζαν καν, αφού η ασθένεια ήταν ασυμπτωματική. Όσοι δεν αρρώστησαν στην παιδική ηλικία, κατά κανόνα, αρρωσταίνουν στην ενήλικη ζωή.

Μόλις εισέλθει στο σώμα, ο ιός παραμένει σε αυτό εφ' όρου ζωής, δηλαδή ένα άτομο που έχει νοσήσει είναι ο φορέας του και, υπό ορισμένες προϋποθέσεις, ένας πιθανός διανομέας. Η υποτροπή της νόσου σε οξεία μορφή είναι αδύνατη, επειδή το ανοσοποιητικό σύστημα παράγει αντισώματα για το υπόλοιπο της ζωής. Αλλά η ασθένεια μπορεί να υποτροπιάσει με πιο θολά συμπτώματα.

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ μονοπυρήνωσης και αμυγδαλίτιδας;

Πολύ συχνά, οι γονείς μπερδεύουν αυτή την ασθένεια με πονόλαιμο ή γρίπη. Αρχίζουν να δίνουν στο παιδί φάρμακα που είναι άχρηστα και σκοτώνουν το ανοσοποιητικό σύστημα. Ο Δρ Komarovsky Evgeny τονίζει ότι η μονοπυρήνωση στα παιδιά συνοδεύεται πάντα από ρινική συμφόρηση και έντονη ρινική καταρροή. Με τη στηθάγχη, κατά κανόνα, δεν υπάρχουν τέτοια συμπτώματα. Δηλαδή, εάν ένα παιδί έχει έντονο πονόλαιμο και καταρροή, το πιθανότερο είναι ότι έχει μονοπυρήνωση. Ένας έμπειρος γιατρός θα είναι πάντα σε θέση να διακρίνει αυτή την ασθένεια από όλεςάλλοι.

Αιτίες και οδοί μόλυνσης

Η αιτία της μονοπυρήνωσης στα παιδιά είναι η στενή επαφή με ένα άρρωστο άτομο ή έναν φορέα του ιού. Ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου στο περιβάλλον πεθαίνει γρήγορα. Ένα παιδί μπορεί να μολυνθεί με το φιλί, χρησιμοποιώντας τα ίδια πιάτα, μέσω κοινών παιχνιδιών. Η μονοπυρήνωση μπορεί να ληφθεί μέσω μιας υγρής πετσέτας, με αερομεταφερόμενα σταγονίδια, καθώς κατά τον βήχα και το φτέρνισμα, ο ιός εισέρχεται στον αέρα με σταγονίδια σάλιου.

Τα παιδιά προσχολικής και σχολικής ηλικίας βρίσκονται σε στενή επαφή, επομένως αρρωσταίνουν πιο συχνά. Στα βρέφη, η μονοπυρήνωση είναι πολύ λιγότερο συχνή, μολύνονται κυρίως από τη μητέρα.

Επιστήμονες έχουν αποδείξει ότι τα αγόρια αρρωσταίνουν πιο συχνά από τα κορίτσια.

Μια επιδημία του ιού εμφανίζεται το φθινόπωρο και την άνοιξη, καθώς η εξασθενημένη ανοσία και η υποθερμία συμβάλλουν στην εξάπλωση και τη μόλυνση.

Αυτή είναι μια εξαιρετικά μεταδοτική ασθένεια. Εάν το παιδί είχε επαφή με τον ασθενή, τότε για 3-4 μήνες, οι γονείς θα πρέπει να τον παρακολουθούν προσεκτικά. Εάν δεν υπάρχουν εμφανή συμπτώματα, αυτό σημαίνει ότι η ανοσία του παιδιού είναι αρκετά ισχυρή και ότι η μόλυνση αποφεύχθηκε ή η ασθένεια ήταν ήπια.

Συμπτώματα

Τα πιο κοινά σημεία και συμπτώματα της μονοπυρήνωσης στα παιδιά είναι:

• Κατά την κατάποση, έντονος πονόλαιμος, διευρυμένες αμυγδαλές, εμφανίζεται πλάκα επάνω τους, φλεγμονή του φάρυγγα, κακοσμία αναπνοή.
• Δύσκολη ρινική αναπνοή λόγω διόγκωσης του ρινικού βλεννογόνου. Ροχαλητό στον ύπνο, αδυναμία αναπνοής από τη μύτη, έντονη καταρροή.
• Πόνοιστα οστά και στους μύες, πυρετός, η θερμοκρασία στη μονοπυρήνωση στα παιδιά ανεβαίνει στους 39 ° C, το παιδί έχει αδυναμία, ρίγη, πονοκέφαλο.
• Εμφανίζεται συνεχής κόπωση, η οποία διαρκεί αρκετούς μήνες μετά την ασθένεια.
• Οίδημα και φλεγμονή των λεμφαδένων στη βουβωνική χώρα, τις μασχάλες, το λαιμό.
• Διευρυμένη σπλήνα, ήπαρ. Η εμφάνιση ίκτερου, υπάρχει ένα σκουρόχρωμο των ούρων. Με σοβαρή διόγκωση του σπλήνα, μπορεί να σπάσει.
• Η εμφάνιση εξανθήματος στα πόδια, τα χέρια, την πλάτη, το πρόσωπο, την κοιλιά, αλλά δεν υπάρχει κνησμός. Συνήθως εξαφανίζεται από μόνο του μετά από λίγες μέρες. Εάν υπάρχει αλλεργική αντίδραση στο φάρμακο, τότε το εξάνθημα αρχίζει να προκαλεί έντονη φαγούρα.
• Ζάλη και αϋπνία.
• πρήξιμο των βλεφάρων και του προσώπου.
• Το παιδί γίνεται ληθαργικό, αρνείται να φάει, τείνει να ξαπλώσει. Πιθανά καρδιακά προβλήματα (φυσήματα, αίσθημα παλμών).
• Υπάρχουν μονοπύρηνα κύτταρα στο αίμα, τα οποία προσδιορίζονται ως αποτέλεσμα εργαστηριακής ανάλυσης.

Όσο μικρότερο είναι το παιδί, τόσο πιο αδύναμα εμφανίζονται τα συμπτώματα της μονοπυρήνωσης, είναι πολύ δύσκολο να τα ξεχωρίσεις από τα συμπτώματα του SARS. Παιδιά κάτω του ενός έτους εμφανίζουν βήχα και καταρροή, συριγμό, ερυθρότητα του λαιμού, ήπια φλεγμονή των αμυγδαλών ακούγονται κατά την αναπνοή.

Σαφέστερα όλα τα σημάδια της μονοπυρήνωσης στα παιδιά εμφανίζονται μεταξύ 5 και 15 ετών. Επίσης, αν υπάρχει πυρετός, σημαίνει ότι το σώμα παλεύει.

Τύποι ασθενειών

Η ασθένεια στα παιδιά μπορεί να είναι οξεία ή χρόνια, από αυτόεξαρτάται από την εκδήλωσή του. Τύποι μονοπυρήνωσης:

1. Οξεία - χαρακτηρίζεται από ταχεία έναρξη. Η θερμοκρασία ανεβαίνει απότομα, τις πρώτες μέρες παραμένει γύρω στους 39°C. Το παιδί έχει καθαρό πυρετό, το ρίχνει στο κρύο, μετά στη ζέστη, υπάρχει απάθεια, υπνηλία, κόπωση.

Η οξεία μονοπυρήνωση στα παιδιά χαρακτηρίζεται από σημεία όπως διογκωμένους λεμφαδένες, πρήξιμο του ρινοφάρυγγα, λευκή επικάλυψη στις αμυγδαλές, υπερώα, ρίζα της γλώσσας, διευρυμένο ήπαρ και σπλήνα, ξεραμένα χείλη, μικρά και πυκνά κόκκινα εξανθήματα σε όλο το σώμα.

Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι το παιδί είναι μεταδοτικό για 3-5 ημέρες, όπως συμβαίνει με οποιαδήποτε ιογενή λοίμωξη.

2. Χρόνιος. Η οξεία μονοπυρήνωση γίνεται χρόνια με μείωση της ανοσίας, κακή διατροφή και ανθυγιεινό τρόπο ζωής. Επιπλέον, μπορεί να εμφανιστεί σε ενήλικες, εάν υποβάλλονται σε συχνό άγχος, εργάζονται σκληρά, δεν βγαίνουν πολύ έξω.

Τα συμπτώματα είναι σχεδόν ίδια, αλλά πιο ήπια. Δεν υπάρχει υψηλή θερμοκρασία, το ήπαρ και ο σπλήνας αυξάνονται ελαφρώς, αλλά υπάρχει αδυναμία, κόπωση, υπνηλία. Μερικές φορές εμφανίζονται τα ακόλουθα συμπτώματα: διάρροια, ναυτία, δυσκοιλιότητα, έμετος.

Στη χρόνια μορφή της νόσου, τα παιδιά συχνά παραπονιούνται για πονοκεφάλους που μοιάζουν με καταστάσεις που μοιάζουν με γρίπη.

Διάγνωση

Για να διακρίνετε τη μονοπυρήνωση στα παιδιά από άλλες ασθένειες και να συνταγογραφήσετε τη σωστή θεραπεία, κάντε διάγνωση χρησιμοποιώντας διάφορες εργαστηριακές μεθόδους. Κάντε τις παρακάτω δοκιμέςαίμα:

• Γενικά: για λευκοκύτταρα, μονοκύτταρα, λεμφοκύτταρα, ESR. Όλοι οι δείκτες στη μονοπυρήνωση αυξάνονται κατά 1,5 - 2 φορές. Τα μονοπύρηνα κύτταρα δεν εμφανίζονται αμέσως, αλλά αρκετές εβδομάδες μετά τη μόλυνση.
• Βιοχημική ανάλυση; στην περιεκτικότητα σε γλυκόζη, ουρία, πρωτεΐνη. Σύμφωνα με αυτούς τους δείκτες, ο γιατρός αξιολογεί τη λειτουργία του ήπατος, του σπλήνα, των νεφρών.
• ELISA για αντισώματα κατά των ιών του έρπητα.

Γίνεται υπερηχογράφημα για να προσδιοριστεί η κατάσταση των εσωτερικών οργάνων.

Μονοπυρήνωση σε παιδιά: θεραπεία, συμπτώματα, συνέπειες

Δεν υπάρχουν φάρμακα που θα μπορούσαν να καταστρέψουν τον ιό. Ως εκ τούτου, η θεραπεία της μονοπυρήνωσης στα παιδιά πραγματοποιείται με σκοπό την ανακούφιση των συμπτωμάτων και την πρόληψη όλων των πιθανών συνεπειών. Απαραίτητη προϋπόθεση είναι η ανάπαυση στο κρεβάτι. Η νοσηλεία είναι απαραίτητη εάν η νόσος είναι πολύ σοβαρή, συνοδευόμενη από έντονους εμετούς και υψηλό πυρετό, διαταραχή της λειτουργίας των εσωτερικών οργάνων.

Λοιπόν, πώς να αντιμετωπίσετε τη λοιμώδη μονοπυρήνωση στα παιδιά; Τα αντιβιοτικά είναι ανίσχυρα έναντι των ιών, επομένως είναι άχρηστο να τα δίνετε σε ένα παιδί, επιπλέον, μπορεί να προκαλέσουν σοβαρές αλλεργίες. Για θεραπεία, χρησιμοποιούνται αντιπυρετικά φάρμακα (σιρόπια "Ibuprofen", "Panadol"). Για να ανακουφίσετε τη φλεγμονή του λαιμού, είναι απαραίτητο να τον ξεπλύνετε με διαλύματα σόδας, φουρατσιλίνα.

Για την ανακούφιση των συμπτωμάτων της δηλητηρίασης του σώματος, την εξάλειψη της αλλεργικής αντίδρασης, οι γιατροί συνταγογραφούν αντιισταμινικά ("Claritin","Zirtek", "Zodak").

Για την αποκατάσταση της ηπατικής λειτουργίας, συνταγογραφούνται χολερετικά φάρμακα ("Karsil", "Essentiale").

Είναι επίσης απαραίτητο να χορηγούνται στο παιδί ανοσοτροποποιητικά φάρμακα που έχουν αντιική δράση ("Cycloferon", "Imudon", "Anaferon"). Η βιταμινοθεραπεία και η διατροφή έχουν μεγάλη σημασία.

Σε περίπτωση σοβαρού οιδήματος του ρινοφάρυγγα, συνταγογραφούνται ορμονικά φάρμακα ("Prednisolone", "Nasonex").

Όταν ο σπλήνας υποστεί ρήξη, γίνεται χειρουργική επέμβαση.

Πρέπει να θυμόμαστε ότι οποιαδήποτε αυτοθεραπεία αυτής της ασθένειας μπορεί να οδηγήσει σε ανεπανόρθωτες και σοβαρές συνέπειες, επομένως πρέπει να ακολουθείτε όλες τις συστάσεις του γιατρού και να αντιμετωπίζετε τη μονοπυρήνωση στα παιδιά μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες.

Η μονοπυρήνωση, όπως ο ιός του έρπητα, δεν υπόκειται σε πλήρη καταστροφή και η θεραπεία στοχεύει στην ανακούφιση των συμπτωμάτων και της κατάστασης του ασθενούς, καθώς και στη μείωση του κινδύνου επιπλοκών.

Επιπλέον, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε εισπνοές με ειδικά διαλύματα που βοηθούν στην ανακούφιση του οιδήματος και διευκολύνουν την αναπνοή.

Πόσο καιρό να θεραπεύεται η μονοπυρήνωση στα παιδιά; Δεν υπάρχει ενιαία απάντηση σε αυτή την ερώτηση, όλα εξαρτώνται από την ανοσία του παιδιού, την έγκαιρη διάγνωση και τη σωστή θεραπεία.

Επιπλοκές

Με ακατάλληλη θεραπεία, καθυστερημένη διάγνωση, μη συμμόρφωση με τις συστάσεις του γιατρού, η ασθένεια επιπλέκεται από ωτίτιδα, αμυγδαλίτιδα, παρααμυγδαλίτιδα, πνευμονία. Σε βαριάπεριπτώσεις αναπτύσσουν νευρίτιδα, αναιμία, νεφρική ανεπάρκεια.

Οι αρνητικές επιπτώσεις της μονοπυρήνωσης στα παιδιά κατά τη διάρκεια της θεραπείας με τη μορφή ανεπάρκειας ενζύμου και ηπατίτιδας αναπτύσσονται πολύ σπάνια. Όμως για έξι μήνες μετά την έναρξη της νόσου, οι γονείς πρέπει να είναι προσεκτικοί και να αντιδρούν αστραπιαία σε συμπτώματα όπως κιτρίνισμα του λευκού των ματιών και του δέρματος, ελαφρά κόπρανα, έμετος και δυσπεψία. Με αυτά τα συμπτώματα και εάν το παιδί εξακολουθεί να παραπονιέται για κοιλιακό άλγος, πρέπει να επισκεφτείτε έναν γιατρό.

Πρόληψη επιπλοκών

Για την πρόληψη της ανάπτυξής τους, είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε την κατάσταση του παιδιού όχι μόνο κατά τη διάρκεια της ασθένειας, αλλά και ένα χρόνο μετά την εξαφάνιση των συμπτωμάτων. Δώστε αίμα, παρακολουθήστε την κατάσταση του ήπατος, του σπλήνα, των πνευμόνων και άλλων οργάνων για να αποτρέψετε τη φλεγμονή του ήπατος, τη λευχαιμία ή την εξασθενημένη πνευμονική λειτουργία.

Δίαιτα

Με τη μονοπυρήνωση, τα τρόφιμα πρέπει να είναι ισορροπημένα και εμπλουτισμένα, υγρά, πλούσια σε θερμίδες, αλλά όχι λιπαρά, για να διευκολύνεται η εργασία του ήπατος. Φροντίστε να συμπεριλάβετε στη διατροφή σας σούπες, γαλακτοκομικά προϊόντα, δημητριακά, βραστό κρέας και ψάρι, γλυκά φρούτα. Μην τρώτε πικάντικα, όξινα και αλμυρά τρόφιμα, καθώς και κρεμμύδια και σκόρδο.

Έτσι, τα ακόλουθα προϊόντα θα πρέπει να εξαιρεθούν από το μενού:

• Πιάτα με χοιρινό και λιπαρό βόειο κρέας.
• Πικάντικα μπαχαρικά, καρυκεύματα, κονσέρβες.
• Κέτσαπ, μαγιονέζα, μουστάρδα.
• Μπουγιόν στα κόκαλα ή στο κρέας.
• Σοκολάτα, καφές, κακάο.
• αναψυκτικά.

Το παιδί πρέπει να πίνει άφθονο νερό για να αποφύγει την αφυδάτωση καιοι τοξίνες απεκκρίθηκαν στα ούρα.

Παραδοσιακή ιατρική

Παραδοσιακή ιατρική, μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο αφού συμβουλευτείτε γιατρό.

Για να εξαλείψετε τον πυρετό, μπορείτε να δώσετε στο παιδί σας αφέψημα από χαμομήλι, άνηθο, μέντα, καθώς και τσάι από φύλλα βατόμουρου, σφενδάμου, σταφίδας, με μέλι και χυμό λεμονιού.

Τσάι από τίλιο, ο χυμός μούρων βοηθούν στους πονοκεφάλους.

Για να ανακουφίσετε την κατάσταση, για να επιταχύνετε την ανάρρωση, θα πρέπει να δώσετε στο παιδί να πιει αφεψήματα από άγριο τριαντάφυλλο, μητρικό βαλσαμόχορτο, μέντα, yarrow, τέφρα βουνού, κράταιγο.

Για την καταπολέμηση των μικροβίων και των ιών, για την ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος, το τσάι εχινάκειας βοηθάει πολύ. Πρέπει να πίνετε 3 ποτήρια την ημέρα, για πρόληψη 1 ποτήρι την ημέρα.

Ένα καλό καταπραϋντικό, ανοσοτροποποιητικό και αντιαλλεργικό φάρμακο είναι το βότανο μελισσόχορτο, από το οποίο φτιάχνεται αφέψημα και δίνεται να το πιει με μέλι.

Μπορούν να εφαρμοστούν κομπρέσες με αφέψημα από φύλλα ιτιάς, σημύδας, καλέντουλας, πεύκου, χαμομηλιού σε διογκωμένους λεμφαδένες.

Πρόληψη ασθενειών

Τα προφυλακτικά μέτρα περιλαμβάνουν: ενίσχυση του ανοσοποιητικού, καλή διατροφή, άθληση, σκλήρυνση, μείωση του στρες, αυστηρή τήρηση του καθημερινού σχήματος, βιταμινοθεραπεία την άνοιξη και το φθινόπωρο.

Εάν ένα παιδί είχε μονοπυρήνωση, ο ιός παραμένει στο σώμα του και μερικές φορές γίνεται ενεργός και μπορεί να μεταδοθεί σε άλλους ανθρώπους.

Για να μην μολυνθείτε, πρέπει να ακολουθείτε τους βασικούς κανόνες προσωπικής υγιεινής, κάθε μέλος της οικογένειας θα πρέπει να έχει τους δικούς τουένα σετ πιάτων, τη δική σας πετσέτα, πρέπει να τρώτε περισσότερα φρέσκα φρούτα και λαχανικά, να βρίσκεστε πιο συχνά έξω.

Δεν υπάρχουν φάρμακα που θα μπορούσαν να αποτρέψουν τη μόλυνση από τον ιό, αλλά οι προφυλάξεις που αναφέρονται θα συμβάλουν στη σημαντική μείωση του κινδύνου της νόσου. Επιπλέον, είναι απαραίτητο να αντιμετωπίζεται έγκαιρα ο ARVI και, ει δυνατόν, να είναι λιγότερο σε δημόσιους χώρους κατά τη διάρκεια επιδημιών. Επιπλέον, είναι απαραίτητο να οργανώσετε μια ισορροπημένη και ενισχυμένη διατροφή εμπλουτισμένη με φρέσκα φρούτα και λαχανικά.